子宮頸部円錐手術後に該当するQ&A

円錐切除後の縫縮術について質問です。 2017年に第１子を逆子で帝王切開 2020年4月に第２子を既往帝王切開 2020年8月に頸部上皮内がんで円錐切除 2021年4月に第3子の妊娠発覚 その後15週の検診で頸管長2.7センチ、経過観察。17週夜間就寝中に辺りが血の海になる程の大量出血があり、絨毛膜下血腫の診断で2週間入院していました。 出血は治りましたが入院中に5分間隔の子宮収縮がありウテメリン点滴するも効果なく、医師によると痩せ型だから子宮が大きくなって引き攣っているだけ、と言われ、ウテメリンを内服に切り替えたところ収縮は落ち着きましたが、頸管長は2.0-2.7センチを行ったり来たりしていたため、早産による胎児の管理ができる大学病院へ紹介となりました。 大学病院の医師によると、子宮収縮がない時は頸管長3センチ、収縮時の頸管長は1.7センチで内子宮口が少し開いているため、縫縮術を考慮しても良いのではないかと言われました。※写真 今から安静入院をすると4ヶ月近く入院するため上の子もいるし精神的にきついだろうからやる価値はあるのではないかと。 色々調べて、円錐切除後の縫縮術はエビデンスがない、感染のリスク、子宮収縮の助長、等書いてあり、大学病院の医師もなんとも言えないから自分で考えて、という感じで困っています。 そもそもなぜ安定期でいきなり出血したのか実際診察した医師もわからないとのことです。胎盤はやや低地にあり、血腫の跡は胎盤にかかるかかからないかくらいの両端にあります。子宮収縮が少ない週数での手術を推奨しているみたいなので、18週で収縮がある時点で手術をして助長されないかも心配です。 これと言った正解がないのはわかりますが、先生方ならどうしますか？親族にアドバイスするとしたら正直どうするか、など教えていただきたくご相談させていただきました。

こんばんは。よろしくお願いします。 私は4、5年程前にHPVに感染し、2年前の細胞診で異常なし、今年1月の細胞診で3a、4月に3b、5月3a、コルポによる組織診結果が上皮内がんとのことでした。 挙児希望ありのため、7月上旬に円錐手術により切除予定です。 お尋ねしたいのは、、 1、組織診では数ミリしか採取しないため基底膜まで採ることはないと思うのですが、浸潤してるかしてないかわかるものでしょうか? 手術もまだ先だし、明日には基底膜が破れ、がん細胞が浸潤してしまうのではないかと毎日爆弾を抱えてる感じで精神的に参ってます。 2、上皮内がんで円錐手術の結果浸潤(1b1期以上)してたため、結果やむを得ず子宮全摘になることは多いですか? 感染して4、5年内(経験がないので感染された相手もわかってます)で浸潤がんまで進行することは有り得ますか? 3、組織診をしてから、精神的なものからか膣のヒリヒリ感と頸部が組織を採ったあとの違和感のような痛みや引き攣り感が今も感じられます。 子宮も時々ズキっと痛むことがあります。 意識してるからかもしれませんが、気のせいではないです。がんが進行してるのでしょうか? 以上の3点です。 来年結婚を控えててもし子宮全摘で子供が産めなくなってしまったら婚約解消になり、人生が変わってしまいます。 異形成だと思ってたら上皮内がんまで進んでてショックで、手術後それより進んでて全摘になるのが本当に怖いです。 子供が欲しいです。。 どうかご回答の程よろしくお願いします。

中度異形成により、産後半年で円錐切除しました。範囲はかなり広く切除したようです。 ほぼ頸部は残ってないとのことでした。 その後生理が再開しましたが子宮口が癒着しており手術となり、カテーテルを1ヶ月留置しましたがやはり塞がってしまいました。 今も次の生理に怯えている最中です。 拡張の痛みに耐えきれず、精神的に参ってしまったことを話すと全摘を勧められ、同時に卵管も摘出し、卵巣だけ残す提案が主治医からありました。 できることなら子宮を取る選択はしたくないのですが（2度目の帝王切開でやっと傷が治ったところなので…また開腹するのかという気持ちもあります）取ることにした場合、子宮、卵管を取る必要もありますか？？ それともまだ、拡張の痛みを伴わず閉鎖を治療する方法はほかにあるでしょうか？ 摘出について調べてみると、今後の性生活が不自由になったり、排尿障害など起こる可能性があることを知りました。 手術して排尿や性生活にまで支障があるかと思うといたたまれません。 まだこのままでいたいという気持ちが強いです。 上記のリスクが私の手術にどれだけあるかさっぱりわかりません、また卵管を取るデメリットはあるのかどうか… 主治医がなかなか聞きづらい先生なのでこちらで質問させていただきます。 よろしくお願い致します。

2020年夏、第二子妊娠中にASC-US、コルポ診で異形成なく軽度の炎症、HPV陽性、経過観察 ↓ 2021年春、産後再健診でNILM ↓ (2022年に健診を受けたつもりが家事育児仕事で忙しく失念) ↓ 2023年9月、AGC、コルポ診の結果、腺癌疑い ※詳細は以下 検体1…子宮頚部生検 検体内には腫大・配列の乱れをみる腫瘍細胞が異形腺管を形成/連続して間質との間に全層性の異型扁平上皮化生を認める/間質内に高度の炎症細胞湿潤をみるが間質反応を伴う明らかな湿潤像は断定できない/adenocarcinomaとASMあるいはCIN3が混在している所見 検体2…頚部curettage 検体内には剥離状の頚管腺上皮のみが得られており、核腫大・核配列の乱れをみるが構造異常は不明/adenocarcinomaを疑うがすべての上皮片が細胞異型を呈していない ＊＊＊ 先週円錐切除手術を行い、結果待ちの状態です。担当医師は「円錐切除をしてみないことには確定診断ができず現段階ではなんとも言えない。腺癌が進んでいた場合は子宮摘出になるが手術方法の判断も結果次第」とのことで、今後の妊娠希望もないため、自分としては医師の説明に納得しています。個人的な懸念事項は広汎摘出になった際の排尿障害等の後遺症です…。円錐切除とこの後予定しているMRIとCTの結果次第なのは承知のうえで、その場では医師にゆっくり質問できなかったため、下記について質問させてください。 1. 「間質内に高度の炎症細胞湿潤をみるが間質反応を伴う明らかな湿潤像は断定できない」とはどういう意味か？今まさに湿潤癌に移行している状態？ 2.「ASM」とは何か…？調べてもわからず「AIS」の書き間違い？ 3.まだ上皮内腺癌の可能性もあるか？ 4.至急を要する状態か？ よろしくお願いいたします。

現在、15週(４ヶ月)を迎えた初産婦です 2012年の３月に子宮頚部上皮内ガンのため、円錐切除手術を行いました 妊娠で頚管長を確認したら、やはり手術をした事で29mmと短くなっており予防のため2013年1月23日に子宮頚管縫縮手術をしました 手術日を含め約１週間ほど入院をしたんですが、手術をした当日の夜から原因不明の高熱・嘔吐・下痢に侵され、次の日まで続きました ２日後には症状は快方に向かいました 結局、血液検査・尿検査・検便・インフルエンザ検査をしたのですが、原因は分からず とりあえず、その後はいままでと変わらず元気なので心配してませんでした それから、手術後に初めて健診に行った時のことです 退院日(2013年1月28日)に血液検査をしたのですが、その中の検査項目のASTが118、ALTが131と基準値からは高い数値が出ていることを指摘されました ただ入院中には合計で４回、血液検査をしていて退院日の血液検査のみ異常が出てたようです 体調が悪いとかありますか？と聞かれましたが、さっぱり ただ気になったのが、入院中の体調不良 2013年2月6日に再度血液検査を行いました 結果は、やや下がってはきたもののASTが53、ALTが121でした 2013年3月13日に再度、血液検査を行って経過を見ることになってます 約１年前ではありますが、子宮頚部上皮内ガンの手術の際にも血液検査を行い、その結果はASTが19、ALTが13と基準値内でした １、ASTやALTは何で上昇し、原因は？ ２、ASTやALTの数値が突然、急激に上昇することはあるか？ 上昇することがあるならば、どんな場合か？ ３、お腹の中の赤ちゃんに影響あるか？成長の過程で悪いことがないか心配でなりません。 ４、何か自分で出来る改善策はあるか？ ５、入院中の体調不良or手術の影響ということは考えられるか？ よろしくお願いします

4月23日に子宮頚部円錐切除の手術を受け、翌日の診察で経過に問題がないということで退院しました。手術２日後は自宅で安静にし、少量の出血はあったのですが、特に問題なく過ごしました。３日後にドロッとしたような塊が２回でました。そこから、少し出血が増えたのですが、ナプキンは少ない日用ですむ程度で、少し動いたりもしたし切ってるのだから出血はあるだろうとあまり気にしていませんでした。 しかし、昨日辺りからまた少し出血が増え、ナプキンも普通のものが必要な感じで生理３日目位の出血があります。気にしているからかもしれませんが、痛みとまではいきませんが少しお腹の奥に違和感があるような気もします。 このまま、自宅で様子を見ても大丈夫なのか、病院に連絡をして聞いた方がいいか迷っています。今回の手術を地域では比較的大きな総合病院でしたので、気軽に電話したり行ってすぐみてもらえたりする感じでもないので、病院への連絡を躊躇してしまう部分もあります。アドバイスをお願いします。

8月に子宮頚部上皮内癌の円錐切除術を受けました。術後の検査では問題ありませんでした。 妊娠の許可が出た為、排卵日あたりに何度か主人と仲良ししました(術後3ケ月程は仲良しなし)。その後、下腹部に生理痛のような鈍痛が続き、時々恥骨がピリピリと痛み、胸の張り、貧血ぎみ、頭痛、少し多めのおりものがあった為、症状は早いが妊娠…かな?と思っていました。ですが、結局生理がきました。 3歳の子供がいますが、今まで2人目を作ろうと努力した後やはり同じ症状が出ては、今回も妊娠してなかった…という状態が続いていました。そこで婦人科に行ったところ、頚がんの検査でひっかかった訳なんですが…手術しても治らないという事は何か他の病気も考えられますでしょうか? 妊娠してなかったというショックと癌の再発?他の病気?と不安で落ち込んでしまいます。

市の子宮頸がん、体癌検査でV。「clustetを成すatypicalcellを...不規則、重積を伴う...内膜細胞に異型なし」大学病院では、腺癌は出なかったが、市検査で出ているからと、腺癌と扁平上皮癌、1a1期、微小浸潤癌とのこと。円錐手術予定で他院を紹介されたが、コルポスコピーで「クルっと広いから3ミリより深いかも」「全摘した方が安全」とのこと。挙子希望だったので、k大学病院を紹介してもらいました。ところが、初診で「よく見えない」「たまに（検査で）取れることも」と。 そこで心配なのが１病院によって、コルポスコピー診断は差が大きくでるのか？２次回、MRIと細胞診持参しますが、現状では最悪どんな結果でしょうか？３私は多嚢胞性卵巣です。三回妊娠し、出産は一度。妊娠中は不育症の心配からアスピリン系の薬を飲んでました。広汎頸部切除手術後は体外受精と考えてます。客観的にこんなハイリスクでも出産は可能でしょうか？

４年前に子宮頚部高度上皮内病変と診断され、円錐切除手術を受けました。 再手術や追加治療 もなく半年に一回は検診に行き今のところ異常なく経過してます。 しかし、去年の春くらいから性行為中に出血することが何回かありました。相手の陰部にも付着してしまうほどの量です。生理かと思ったのですが生理日とは全く関係ない日でした。それが何回か続いていたので性行為も不安になってしまい心配になり受診をしたのですが特に異常はないとの事でまた半年に一回の検診に来て下さいと去年の11月検診に行きましたが特に変わりはありませんでした。その後出血もない事が続き安心していましたがまたちょくちょく出血することがまたあります。その後コロナの影響で受診を控えていたので検診に行けていないのですが、近々受診は考えています。その前にこちらに相談したく書かせて頂きました。症状は出血だけで腹痛などはありません。生理は予定日にきちんときている状況です。

お世話になります。 5年近くトリキュラーを内服しています。避妊目的です。 『経過』 7月から5年間内服していたトリキュラー内服中止。（オペ後血栓予防のため） 8月17日、子宮頸部高度異形成のため、円錐切除術施行 9月27日トリキュラーを再開 10月9日（ピル13日目）避妊せず性行為。 ピル飲み忘れなし 10月19日（ピル23日目）消退出血なし 『相談内容』 いつもなら、ピル休薬期間（ピル23日目）から消退出血があるのですが、まだありません。生理前のような腰痛はあります。 今まで、ピルの飲み忘れはなく、避妊なしの性行為での妊娠はありません。 1.円錐術後にピルの効果が変わってしまうことはあるのでしょうか。 2.妊娠の可能性はあるのでしょうか。 心配で相談させていただきました。 よろしくお願いいたします。