尿検査で脱水に該当するQ&A

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13歳女子ギランバレーの疑いで入院中ですが診断がつきません

person 10代/女性 -

4/9回転寿司でサーモン 4/10吐き気 4/11〜嘔吐・微熱 4/12〜嘔吐・下痢・熱37.5℃が続く かかりつけ医にて尿検査、血液検査で異常なし。整腸剤と点滴 4/14便検査 4/16泣き叫ぶ腹痛で救急車 血液検査、腹部エコー、レントゲン異常なし、点滴して帰宅 4/19 O25検出 1日3回くらいの嘔吐と下痢・熱が続いているため総合医療センター受診 血液検査、レントゲン異常なし、脱水もないため点滴途中で帰宅 4/22回復 5/5〜ふくらはぎの痛み 5/7〜ふくらはぎの痛みが増す 5/8歩行困難、整形外科受診レントゲン アキレス腱、骨、筋肉に異常なし 5/10かかりつけ医受診 ギランバレーの疑いで総合医療センター受診 血液検査、尿検査、髄液検査、神経伝達検査、CT検査 異常なし 便検査結果待ち ふくらはぎから足先までと手の指先がピリピリずっと痺れている ふくらはぎが時々ズキズキ痛む 点滴(ソルデム3A)薬メチコバール開始 5/11 MRI検査、精密な神経伝達検査異常なし 手の震え 起き上がれなくなる 腕までピリピリする 喉のイガイガ お茶を飲んでむせる 5/12 喉の閉塞感 手伝っても起き上がれなくなる 手の震えが増す 寝ているときも手足がカクカク動く まぶたが開かなくなる ズキズキ激しい頭痛 5/13 上腕も痛くなる まぶたが開かないときがある 息を吸ったときに胸の痛み 顔の表情が勝手に動く ぐるぐる回っているような感じ、気分が悪い 腰の痛みが増す、ズキズキ泣くほどの痛み ギランバレー症候群の疑いで色んな検査をしていただきましたが、検査結果に異常はなく、診断がつかない状態です これ以上、検査する方法もないようで原因がわからないまま、症状が悪化しているのをみていることがとても不安です

5人の医師が回答

便秘から嘔吐?それとも自家中毒でしょうか?

person 乳幼児/女性 -

3歳の娘の事で質問させて頂きます。娘は便秘体質ですが、1歳を過ぎてからは2日続けて便が出る日もあれば、3日に1回というような排便リズムになり、毎日出なくても、これが娘のペースなのだと考えていました。 今日も朝食後「うんち」 「お腹が痛い」と言っていましたが、3日前に排便があったため様子観察していました。昼食もまずまず食べ、まだ「うんち」と言い落ち着かない様子でした。しかしその後、横になりシクシク泣きはじめ、お腹のマッサージも辞めてと言い眠っていました。30分後、様子を見に行くと昼食に食べた物を嘔吐。それからも1時間の間に2階嘔吐し、顔色も悪くぐったり、明らかに普段の様子と異なったため病院を受診しました(道中も1度嘔吐)。診察後、血液検査。結果、炎症反応はないが嘔吐により軽い脱水になっていため点滴をしますと言われ、ソリタT1施行。また浣腸もして頂きました。そして便が出ると、娘も元気が回復し、点滴が終了し帰る頃には顔色はまだよくないものの、いつもの様子に戻りました。先生は胃腸炎が流行っているのでその可能性もあるが、便が出て元気も回復しているようなので便秘という要因もあったのかな…と言われ、ナウゼリン坐薬をもらい帰宅しました。 あと気になる点が…自家中毒の可能性という事はありえますか?最近我が家は引っ越しがあり、なかなか娘と遊んだり散歩にも連れていってあげれていませんでした。そんな中、昨晩近所の子供たちと外で花火をし、とても興奮しはしゃぎ楽しそうな様子でした。普段と違う事や体験は自家中毒の要因として考えられるのでしょうか?ちなみに今回病院では、我が家の近況や昨晩の事は伝えるのを忘れ、尿検査はしていません。もしくは、やはり原因は便秘で今回の嘔吐→脱水という状態になったのでしょうか?娘のペースと考えていた便が3日出ない事は、その子のペースではなく便秘になるのでしょうか?

1人の医師が回答

入院の必要性について

person 10歳未満/男性 -

3歳半の男児です。 1週間前より中耳炎、鼻の状態が悪く、耳鼻科で抗生剤を5日内服指示。 内服から4日後、鼻の色はなくなり、耳もよくなってきたが、追加で3日分抗生剤内服指示。 翌日熱が38.5°からはじまり2日自宅で様子みましたが、39°後半から下がらないため小児科を受診。(受診してる耳鼻科は感染症の場合は、受診できないから、発熱時は小児科の受診がまず必要) 熱以外の症状がないため様子見。耳はよくなっていそうだが、抗生剤は飲みきりで継続。 4日たっても熱が下がらないので朝イチ、再度小児科を受診。39°後半くらい。 白血球12.5 炎症数値2.5 咽の赤みあり、アデノ陰性。数値からしてもう少しで下がるだろうからもう2日様子見。耳は問題なし。 同日夕方から40度超えはじめ、食事もとらなくなったので翌日の夕方再度受診。(発熱5日目) 昨日の今日で採血してもあまり変化ないだろうし、様子見でも良さそうだけど、お母さんがの望むならということで、大きい病院を紹介。 同日大きい病院を受診。 RS、コロナ、溶連菌陰性。 尿検査は脱水症状あり。 採血 白血球16.7 炎症数値5.7と前日の検査からかなり増加。 食事をとれない、脱水症状、抗生剤を内服していたのに発熱した、ウイルスはほとんど陰性、首のリンパの腫れが感じられるから入院となりました。 前日受診した小児科では、もう少し様子見でも良さそうだし、大きい病院受診するほどでもないといった感じでしたし、炎症数値10以上からが入院と言う感じが多いみたいですが、入院は妥当だったのでしょうか?一般小児科で様子見でも良かったのでしょうか? 一般の小児科では終始、私が大げさみたいな感じの対応でしたのでモヤモヤしております。 一般的にも様子見でよかったのか、今後の参考に伺いたいです。

6人の医師が回答

高熱、腰痛で腎盂腎炎の疑い

person 30代/女性 - 解決済み

昨日朝8時、悪寒・腰痛・吐気・頭痛・倦怠感・37.3度の発熱があり、葛根湯を飲みました。それから2時間ほどで悪寒がなくなり、熱をはかると38.0度。腰痛は強く、腰を曲げていないと立っていられず。だるさも強く横になっていないと辛い状況でした。熱が上がりきると吐き気は少しおさまりました。 コロナのこともあり、休日診療へ連絡して13時に受診。コロナの抗原検査は陰性で、症状から腎盂腎炎の疑いがあり、尿検査をすると白血球±。とりあえず吐き気止めと鎮痛剤をもらって帰宅。薬を飲み始めると吐気も収まり、痛みもなくなり、食事がとれるようになりました。熱は38度のままで下がりませんでした。 今日の朝には熱が36度台、起き上がるとめまいはしますが(昨日の食事の少なさと脱水傾向から?)、他は何も症状がなく過ごしていました。 昼過ぎにだるさと熱っぽさ、吐気があり、熱をはかると37.3度。クリニックへ行き、昨日の経過を説明して、背中の叩くやつも右側が少し響くこともあり、再度尿検査を実施。白血球2+で、腎盂腎炎のなりかけの可能性があるため、抗菌薬が出ました。喉は少し赤いとのことでした。 吐気はありますが、一度も吐いてません。下痢もありません。咳、鼻水もありません。 職場ではウイルス性胃腸炎が流行っています。 長くなりましたが、いくつか質問です。 1頻尿や排尿時痛などの症状がなくても、腎盂腎炎になることはありますか? 2薬を飲むこと以外に早く治すために出来ることはありますか?(小さな子供が2人いて常に安静は難しいです) 3腎盂腎炎になる原因は何がありますか?(産後2ヶ月半から復職していて、現在産後6ヶ月、体の疲れはかなりあります。) 4この所見で、他に疑う病気はありますか? よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

高熱が1週間続いています

person 10歳未満/女性 -

7歳女児です。 10月29日に発熱。翌30日には40度を超え、小児科にかかったところ、インフルエンザは陰性。喉が赤くセキが少し出ていたため、喉の風邪と診断されました。 そのまま40度から熱が下がらず、11月1日に別の小児科(総合病院)で診てもらいました。 レントゲンと血液検査の結果、気管支炎と診断されて、ジスロマック、ムコダイン、メプチンを処方されました。 薬を飲み、様子をみましたが、いっこうによくなる気配がなく、3日に同じ小児科(総合病院、休日だったため救急外来)で血液検査、尿検査等してもらいましたが原因は特定されませんでした。 何らかのウィルスに感染したのではないか、水分は摂れていて脱水状態にはなっていないのでこのまま様子をみるように、1週間熱が続いたらまた来るように、と言われました。 5日現在、熱は40度よりちょっとひいて39度前後。痰がからんでセキが頻繁に出ています。 食欲がなく、1週間まともに食べていませんが、水分はいつも以上にほしがります。 嘔吐や下痢はありません。 熱のせいなのか、食事をとっていないせいなのか、絶えず手も体もがくがく震えているのが気になります。コップを持つ手が震えて、うまく飲めないほどです。 このままさらに1週間、様子をみるほかないのでしょうか。

1人の医師が回答

クレアチニンの高値及びeGFRの低値について

person 30代/女性 -

3年前から、クレアチニンの値が高くなってきていて、eGFRの数値は低値になってきています。 既に慢性腎臓病の数値と思われ、心配な為、相談させてください。 まず2019年からの検査結果です。 2019年 クレアチニン0.85 eGFR61.2 2020年 クレアチニン0.81 eGFR64.0 2021年2月 クレアチニン0.91 eGFR56.4 2021年9月 クレアチニン0.75 2022年2月 クレアチニン1.02 eGFR49.4 ※この今年の2月で初めて尿検査が蛋白+− このように3年で結果が悪くなっています。 質問は以下です。 1. 年々悪化していますが、去年の9月の検査ではクレアチニンの数値が一時的に良くなっているをように思います。eGFRの数値は出ていませんでしたが、この数値ならeGFRの数値も良いものと思います。腎臓は良くなる事はなく、悪くなっていくと聞きますが、去年一度良い数字が出ているのは何故でしょうか? 2. このまま行くと10年もしないうちに、透析の可能性が高いのでしょうか? 3. 良くならないのなら、悪化を防ぐしかないものと思われますが、投薬治療などがあるのでしょうか?食生活で気をつけることや、食べてはいけないものなどありますか? 水分は多量摂取するべきですか? 4. 3年前にこちらで質問した際には、「脱水」だといわれましたが、どうなのでしょう?

4人の医師が回答

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