抗がん剤熱が出るに該当するQ&A

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腹膜播種治療の腹腔内ポート(IPポート)

person 40代/女性 - 解決済み

腹膜播種治療のため腹腔にIPポートを入れて抗がん剤治療をしていました。 抗がん剤治療は終わりましたが治療が終わる一ヶ月前からポート部分が赤く腫れてきました。 最初は痛みがなかったのですが今は下着がきつくなるほど腫れて赤みもひどくポートが入っている方だけ熱を持ち痛みがあります。 腫れている部分は硬いです。 一ヶ月前に腹水を25ml抜き細胞診をした結果は良性異型でしたがだんだん腫れがひどくなり痛みもあり腹水も心配です。 先週、最後の抗がん剤治療だったのですがポートに針を刺したときに少し水がたまっていると言われ注射器で抜きました。 病院で腫れて痛いので薬を処方して欲しいとお願いしましたが処方してもらえず膿が出ていないから大丈夫と言われましたが腹腔内のポート部分が明らかに炎症を起こしていると感じます。 次回の診察まで一週間あるのでこのまま放置で良いのか意見を伺いたくて相談させて頂きました。 ポート部分が腫れ出してから胃痛も時々あります。 便秘もひどくなりましたが食欲はあります。 先月の腫瘍マーカーは基準値でした。 ポートが炎症を起こし腫れたり赤くなったり腹水が溜まったりするものですか? ポートが入っていない方は腫れたり赤くなったりしていません。 痛みもありません。 宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

十二指腸乳頭部癌の再発疑いに分子標的薬や免疫チェックポイント阻害剤を使用しての延命効果は得られますか

person 70代以上/女性 -

十二指腸乳頭部癌の再発の可能性が高い82歳母の件です。母はあと3年、生きたかったな、一人っ子である私が幸せになるまでは死ねないと儚い希望を持っています。せめて、あと半年延命できるような治療法はないでしょうか。高齢なので副作用の強い抗がん剤ではなく、できれば分子標的薬や免疫チェックポイント阻害剤、光線力学療法などの可能性があると心が救われます。AIに尋ねるとエルロチニブ、ペムブロリズマブ、レゴラフェニブ、 レンバチニブ、イミフィンジ(デュルバルマブ)、キイトルーダを使用した治療法を提案されましたが、専門医の方の正しい、現時点でのアドバイスを頂きたいです。 ▼経過 2022年11月に黄疸。大学病院で診察。緊急でステント処置。その後十二指腸乳頭部癌ステージ2と診断。2023年2月20日に癌切切除。2023年3月27日退院。自宅にて療養。2023年5月18日血液検査で異常なし、CT異常なし、エンシュアも卒業、腸ろうも外れる。診察も一か月半後に。2024年2月22日高熱が出て緊急入院。手術をした胆管の端が狭窄し、胆管炎になる。プラスチックのステントを入れて対処。2024年3月7日ペット検査の結果、血管が狭い箇所があるなど、細かな変異あるけれど想定内、大きな転移は無い。今はプラスチックなので金属にしたい。入れ変え後は在宅医に移行。胆管が詰まると、また熱が出るので、金属に置き換えるまでして大学病院での処置を一区切りとしたいと説明あり。2024年4月10日ステントの入れ替えをしたが、金属ではなく太めのプラスチック製となる。理由は抜けてお腹に傷を付ける恐れがあるから。新しく替えたものは、今までより長い期間持つ。 ペットや血液検査には現れていないが、他の箇所が腫れているという事は、再発の可能性も考えられる。6月8日現在、麻薬テープやオプソを使用しながら痛みの緩和を試みている状況です。

3人の医師が回答

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