生後1ヶ月体重に該当するQ&A

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心疾患のある赤ちゃんの吐き戻し

person 40代/女性 -

入院中の4ヶ月になるダウン症の赤ちゃんについて。 完全型房室中隔欠損症で、生後3週間に肺動脈絞扼術をしましたが結局術後2ヶ月近く経ち心不全症状が悪化してしまい 生後3ヶ月体重3キロほどで根治手術をしました。 手術は成功し、術後の経過も順調で ミルク(1回目の手術後、乳び胸や血便問題があった為普通のミルクではなくエレンタールP)の量も増やしていた段階で55ccになったあたりからシーツに吐き戻しの跡があったり飲み切った後に吐き戻ししそうな気配があったりで心配してたところ、55ccに増えた翌日に大量の吐き戻しをしました。 詳しい状況としてはエレンタールPを55cc飲んで小さなゲップしか出ず、寝てしまい 2時間後くらいに大量に吐きました。 病院では、他にも同じ症状がある子が居ると胃腸炎扱いされました。 ノロやロタの便の検査は、2、3日やって全部陰性でした。下痢もしませんでした。 ただ、吐いた後に38℃熱があったようです。 日頃から、熱が上がりやすい子ですが。 血液検査で炎症の数値も高かったようです。 (現在は数値も下がりました) エコーで腸も問題ないと言われました。 結局、大量に吐いてからエレンタールPはストップして 1日半後に再びエレンタールPを20ccから徐々に増やしていき 4日目の今日、50ccになり夕方やはり哺乳終盤で寝てしまい少し残しました。 小さなゲップを出し、そのまま眠り 母親の私は病院から帰り、主人が夜に面会に行くとまた大量に吐き戻しをしたようです。 飲んでから3時間近く経っていました。 看護師さんが、お腹が張ってるかもという事で浣腸をしてくれて便を出しました。 吐いてから1時間後くらいにエレンタールPを飲ませたところ、30cc飲んだあたりで再び吐いたようです。 しばらくして残りの20ccを飲んでから面会終了時刻の2時間ほどは吐かずにいたようです。 看護師さんは、飲ませ方やゲップのさせ方が吐き戻しの原因と言っていたようですが ただ単に胃のキャパオーバーな気がしてなりません。 哺乳の時間は1日、3時間おきです。 もうじき4ヶ月になりますが、体重は生まれた時と変わらず3キロ程度。 退院するには、ミルクの中身をエレンタールPからMCTミルクしなければなりません。 個人的には、量より質で 吐き戻しせずに飲めていた40ccで 中身をエレンタールPからMCTミルクに徐々に変えていく方が良い気がします。 1.吐き戻す理由は何が考えられるでしょうか? 2.飲んでから2時間以上経って吐くのは消化されず胃に残っているからですよね? 3.個人的には40ccで様子をみたいのですが この月齢、体重で1回の哺乳40cc、トータル1日に320ccは少なすぎるでしょうか?

5人の医師が回答

生後3ヶ月 喉頭軟化症の疑い 検査入院すべきか

person 乳幼児/男性 -

生後3ヶ月の男児です。 出生後から喘鳴があります。 こちらのサイトでも相談させてもらいましたが、哺乳ができていて、体重増加も良好なため様子を見ていました。 しかし予防接種の際に、かかりつけ医から一度しっかりみてもらったほうが良いだろうと話をもらい、大学病院にかかりました。 大学病院では、検査(カメラを口?鼻?から通して喉頭部分を見てもいました)を行い、異常がないとの話でした。 検査をした耳鼻科医は、喉頭軟化症でもない、まったく正常、と言っていたのですが、小児科医からは、喉頭軟化症だろうという話があり、経過観察を続けています。 そして、小児科医から検査入院の提案がありましたが、それを受けるべきか悩んでいます。 検査入院では、麻酔(点滴だそうです)で眠らせて、眠った状態でまたカメラで喉頭部分を確認するそうです。 状況は以下です。 ・喘鳴は出生時からあるが、ここ1ヶ月くらいで大きくなった気がする ・抱っこ紐など、縦にすると音が大きくなる ・深く寝入ると静かになる ・体重増加は良好、飲めている 検査の着地点としては、就寝時にひどくなってないか?cpapのような医療機器が必要かどうか?の確認なのかな、と自分では理解しています。 ただ、寝入ると静かになりますし、体重も順調に増えているので、検査を本当にすべきか?悩んでいます。 麻酔のリスク、入院の負担もあります。 担当医も、経過観察でもいいし、検査入院してしっかり調べてもいいしね、という感じで選択肢を出してくださったような感じです。 以上の話からいかがでしょうか? 検査入院してしっかり調べたほうがメリットはありますでしょうか? ご意見いただきたいです。

4人の医師が回答

ミルク規定量間違いについてと、混合育児に関する質問

person 乳幼児/男性 -

現在2ヶ月になる乳幼児がおり、授乳についていくつか質問があります。 混合育児をしており、 深夜帯〜午前は母乳のみ、 午後〜深夜帯は母乳+ミルク、もしくはミルク単体メインであげています。 授乳タイミングは3時間ほどの間隔を目安に、泣いたりぐずったりしたらあげています。 30分程度しか経っていなくても泣き止まない場合は母乳をあげていました。 ミルクは最低3時間の間隔をあけてあげています。 授乳時間は左右10-15分ずつくらい、 授乳回数はミルク母乳併せて1日に10-20回程度です。 このスタイルで1ヶ月目までは順調だったのですが、1-2ヶ月目の体重の増えが13g/日になってしまいました。 確認したところ、ミルクの必要量が120-160mlになるのが2ヶ月〜だと勘違いしており、80ml/回で計算してミルクをあげてしまっていました。 また、授乳前後で体重を測ったところ、どれだけ時間をかけていても40g前後しか変化しておらず母乳量も不足していたのではとかなり心配になっています。 (電動搾乳機を使用すると30分で左右合わせて80-100mlはとれるので、母乳量は問題ないと思っていました…) この1ヶ月元気がないということはなく、手足を力強くバタバタさせ、泣き声もかなり大きいです。 睡眠時間は12時間前後で、日中はほぼずっと起きています。 うんちは1〜3回、おしっこは3〜6回出ています。 昨日からミルクの量を120ml/回に増やしました。 以下質問です。 (1)1-2ヶ月の間、授乳量はやはり足りていなかったのでしょうか、そのせいで成長に影響がでてしまうことはあるのでしょうか (2)今後の授乳スタイルについて、 母乳での授乳量が少ないため、母乳のみの時間帯は、泣かなくても欲しがりサイン(舌ぺろぺろや指しゃぶりなど)の時点ですぐ授乳すべきでしょうか (3)母乳が出ているのに、授乳で吸える量が少ないのはどうしたらいいのでしょうか、生後1ヶ月まで乳頭混乱で保護器がないとおっぱいを飲めなかったのですが、それが原因の可能性はありますでしょうか 長々と申し訳ありませんが、よろしくお願いします。

6人の医師が回答

臍の緒が早く取れたあと内臓のような赤み、毎回の吐き戻しについて

person 乳幼児/男性 -

2024.12/4に38週1日、2900g超え。 生後1ヶ月3日の男児ついてです。 退院数日後も、臍の緒がしっかりついていました。 なかなか名前が決まらず、12/18に出生届を私が出しに行くしかなく、息子(生後14日)をスリングで同行。 横抱きの状態で各課を周り終わったら頃には2時間程経っており、帰宅後オムツの中で圧迫されてしまったのか?臍の緒が取れていました。(横抱きでしたがスリングの中で丸くなっていたので) ピンクの内臓?のようなものがポコっと出ており、今思うとこの辺りから吐き戻しが出始めた気がし、(入院8日間では吐き戻しはありませんでした)授乳後ほぼ毎回吐き戻します。 混合ですが、母乳が足りず大体母乳+ミルクです。寝ぐずりで母乳のみの時は、吐かない時と吐く時が有。 12/26の私の産後健診の際、助産師さんに相談した所 臍↓ ⚫︎早い子は1週間位で取れちゃう子もいる。 ⚫︎いわゆるデベソでは? ⚫︎じゅくじゅく、出血するなら受診が必要だが、なるべくオムツを折って履かせて乾燥させてあげる。 吐き戻し↓ ⚫︎まだ吐く時期なのでそんなに問題ない ⚫︎生後22日目で体重が400g位プラスなので(その場で測定)平均的に増えている とのご回答でした。 ただ ○12/26に助産師さんに相談後2週間弱ですが乾燥する気配がない ◯上の子がピンポン玉位の出臍でしたが赤みはありませんでした ◯入浴時、ここ1週間程泣く→臍部分がしみているのでは? ◯赤み部分が内臓?腸?などである場合、吐き戻しと直結しているのでは? ◯先程も、寝ながら3時間前に飲んだはずのミルクをゴボッと戻しました→消化してないのでは? ◯形成手術が必要なのでは? と、心配でたまりません。明日が1ヶ月検診なのですが、1日でも早く受診が必要でしょうか?

7人の医師が回答

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