痩せてる高血圧に該当するQ&A

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尿量増加によるcr減少と急激な体重減少について

person 30代/男性 -

昨日質問させていただいたのですが、追加で質問したいことができましたので投降させていただきます。参考までに昨日の質問文を記載してから、追加の質問を二つ記載させていただきます。 私は30代の男性で体重100キロ、高血圧、痛風、高脂血症で病院に通っていましたが、7月の健康診断でクレアチニン値が基準値を超えて1.19でした。8月に病院に行き血液検査をしたらクレアチニン1.27bun24になっていました。その後、自分なりに食事制限をしてタンパク質や塩分を制限するとともに、運動と水分を多くとるように心がけました。今週初めに再度病院に行ったところクレアチニン値0.7bun12になりました。これは食事制限や水分を多くのみ尿を多く出したためなのか、これまでの結果が脱水などの原因でたまたま高くなったのかどのように捉えればいいのか教えてください。 追加質問 ・8月の診察の際に、脱水の可能性があると言われたので、それ以後水を2~4L飲むように心がけました。その結果尿量が通常よりも多くなったと思います。そこで、尿量の増加により腎機能の値はどれほど影響するものなのか教えてください。 ・また、肥満であるので現在1日1~2時間程度のウォーキングと野菜中心の食生活をしています。1ヶ月で体重の10%程度の10Kgやせました。急激な体重減少は体によくないとネット上に書かれていたのですが、今後はどのように減量していけばよいでしょうか?

4人の医師が回答

お腹はすくが食べたら、吐き気、少しの動きで息苦しい

person 50代/女性 -

糖尿病の専門の先生に回答を御願いします。 今までに通常の健康診断に受ける空腹時の検査では異常ではありませんでした。 しかし、5年ほど前から自身の自覚症状がありましたが、やせているし、むくみもないから空腹時以外の検査は必要ないと言われて今まできました。 自覚症状は年が経つにつれてだんだんひどく症状も増えてきました。その症状とは以下の症状です。 頻尿(一時間おきくらい)→→→三年後少しの動きで息苦しく長い電話も声が苦しくすぐ疲れる 特に食後無意識にすぐ気がついたら眠ってしまう→→→その後食後でなくても無意識に眠ってしまい、吐き気で食欲不振、尿がかなり匂う色が褐色、貧血をおこすと頻泊になる、手がみかんを食べた時みたいに黄色くなる(手を洗ってもとれない)時があったりして、冬には片方だけ手足の一部が 真っ白になりしびれる、手の指がむくみ、そのように症状がだんだん進み、悪い物を食べたかのようによく下痢になる、今日このごろでは、甘い物を食べたりそれ以外の食物でも食べてもすぐ気持ち悪くなり物を食べたくない。最近市販の尿検査キットで食事したあとに検査したら糖は一番悪く、蛋白もプラスでした、とにかく疲れるのと喉が渇きます、親族はもう亡くなりましたが糖尿でした(父方は、兄弟皆)私は40代くらいから高血圧でもあります 。私はやはり糖尿ですか?、もしそうだとしたら、何年もはっきりわからなかったので末期 ですか、どんな検査を受けにいけば良いのですか。いくらくらいお金がかかりますか。教えて下さい。

1人の医師が回答

十二指腸潰瘍出血からの重度貧血からの、酸素飽和度について

person 70代以上/男性 -

77歳の父についてです。 9月に圧迫骨折をし、円背が進みシルバーカー歩行になっていた状態で、食事や運動量が減り、若干全身状態が悪くなっていました(数キロ痩せるなど) しかしここ10日ほど食事も取れるようになり、気力も体重も取り戻し始めてた矢先の水曜、 血圧の上が80台といつもと比べて極端に低い(いつもは高血圧のため、降圧剤を飲んで上が130くらいでした)ことに訪問看護師さんが気づいてくれ、 訪問診療の先生が駆けつけてくれて血液検査をした結果、ヘモグロビンが8台とのことで、近くの大学病院へ救急搬送となりました。 結果、大学病院ではヘモグロビン値が4台になってるとのことで、緊急でHCUに入院、輸血をしました。 翌木曜に胃カメラを実施したところ、大きい?深い?十二指腸潰瘍によって太い血管が切れていたとのことで、止血していただきました。 再輸血も行い、血圧も100くらいに戻ってきたことから、本日土曜日に一般病棟に移りしました。入院期間はおおよそ2週間と言われています。 胃カメラ前に医師に悪性の可能性も尋ねましたが、胃カメラ後は出血の原因は確実にこの十二指腸潰瘍と言われたことから、悪性の可能性もほぼないものと、安心していました。 しかし今朝早く、酸素飽和度が85くらいまで下がったとのことで、1リットルの酸素吸入をしたとのことです。 十二指腸潰瘍の出血から酸素飽和度が下がることにピンと来ておらず、戸惑っております。 看護師さんからは、重度の貧血だったからその影響でこういうこともある、と言われたのですが、そういうものでしょうか? 退院後は自宅に戻るつもりでしたが、もし十二指腸潰瘍だけでなく全身状態の悪化が著しいのであれば、地域包括ケアなどにいったん行ったほうがいいのかなとも思ってます。廃用も心配なので、リハビリもしてもらいたいですし

4人の医師が回答

手が痺れる事があります。

person 50代/女性 - 解決済み

昨年から高血圧でアムロジン5mgを服用しています。昨年12月(ちょっと訳あって病院を変えたので2箇所の病院にて同じ検査をしてます)に検査したレントゲンと心電図は問題ないとのことで、血液検査(これは最初に行った病院で1度のみ)では総コレステロールが272、中性脂肪が232と、ここだけ正常ではないとのことで痩せれば血圧も下がるとのことでした。また、橋本病でもありますが、11月の検査の時点では甲状腺機能低下症にはなっていませんでした。(循環器の方は4月20日に次回の診察の予定で血液検査もする予定で、橋本病の次回の検査も4月上旬にあります) 本題ですが、ここ1〜2ヶ月、朝の起床時に手が痺れている事が増え、割と左手(肘から先のみで、手首あたりから先の全体だったり小指の方だけだったり色々)が多いのですが、両手の時もあります。寝床で目が覚めて手が痺れてるな〜と思い、体制を変えると痺れは治るのですが、日中ふとした瞬間また弱い痺れを感じることもあります。左は利き手ではないので、動かし難いなどの感覚も特には感じずで、日常生活で明らかに動かし難いという感じは全くありません。 脳梗塞の前兆などもあるのか?と調べても、足には痺れはなく、顔面にも何も変化はありませんし、ろれつも問題ありませんし、両腕を上げてどちらか一方の手だけが下がるということもありません。右手に比べると左手が少々むくんでいる感じはあります。 また、ここ1年で全身の筋肉が弱くなっている自覚もあり、甲状腺機能低下症に進行してしまったのか?とか、それとも年齢が56歳なので単なる運動不足のせい?など、色々と考えてしまいます。 まずはこちらで質問してみようと思ったのですが、何か深刻な病気の前兆の可能性がありますでしょうか?

6人の医師が回答

腹部大動脈瘤の検査 

person 50代/女性 -

いつもお世話になります。53歳女性、米国在住、若い頃から高血圧持ちです。喫煙歴はなく、好きだったワインはだいぶ前に止めました。食事は野菜果物魚米中心で、砂糖小麦などはほとんど食べません。今回左右腕での血圧の値が違う(左が高い)のと、お腹にかなり強い拍動があるので、腹部大動脈瘤を疑って循環器系の先生がエコーをしてくれましたが、おへその上までは正常だがその下からはガスが溜まってるようで見えないので CT Angiogram of the aortaと言う検査をしましょうと言われました。保険会社が承認せず出来なくなる可能性がかなりあるのですが、以下のことについて教えてください。 (1)このタイプのCTは、普通のCTよりも時間がかかって被曝も多いですか?最近頭のCTを取ったときに、ほんの2、3分で終わったのですが、それよりも時間がかかるでしょうか。 (2)膵臓に良性の腫瘍があり、今月か来月にMRI MRCPを取ることになると思いますが、これをやれば腹部大動脈瘤も見えますか? (3) 先生は腹部の大動脈瘤もそうであるが、心臓の上から出ている3本の大動脈まで全て見れるのが CT Angiogram of the aortaだとおっしゃっていました。こちらのサイトの先生に教えていただいた大動脈弓部MRA (Aortic arch MRA)も、心臓の上から腹部までの大動脈瘤もわかりますか?MRAだと被曝がないと教えて頂いただいたのですが、時間がたくさんかかるのでしょうか?どちらの方が有用で、コストの方はいかがでしょうか? (4)5日前位から胃が1日中痛く、気持ち悪く、背中も少し痛く(特に夜仰向けで寝ると) 3キロ痩せてしまいました。依然としてお腹あたりに拍動を感じることしばしばです。この症状は大動脈瘤と関係ある事はありますか? よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

スキルス性胃ガンとかが心配で。

person 40代/女性 -

44歳肥満女性です。 普段高血圧の薬(アバプロ・アムロジビン)を飲み、 喘息持ちです。 先週の火曜日の深夜にめまいがあり。 今までおきた事のないひどいめまいだったので、 翌日すぐ2次救急の総合病院へ行き、 血液検査と尿検査をしてもらいました。 異常なしだったので安心したところ、 今度はみぞおちより7~8cmくらい下の不快感(痛み?)、 げっぷ、喉のつかえる感じ、 口の中がまずいなどの症状が起き、 週明けの昨日、また病院に。 腹部エコーをしながら診察をしてもらいましたが、 胃の内視鏡検査が来週の木曜日になるとの事。 「ネットで癌とかスキルスとかの情報で怖くなってしまって」 と先生に伝えたところ、 「まあ癌だったら痩せてくるから」と軽くあしらわれてしまいました。 こちらはすごく不安なんですけど。 とりあえず来週胃カメラやりましょうよ!と、 ファモチジン20mgという薬を処方してもらいました。 食事などはたくさんではありませんが食べられています。 ただ胃の不快感もあるし、げっぷもたまに出ます。 ネットを見ていると「癌」「スキルス性胃癌」の事を見てしまい、 怖くて怖くてたまりません。 夜寝られなかったり、泣きそうになったり、 手に震えがきたりしています。 検査を待ってる間にどんどん悪化してしまうのではないかと不安です..。 4月中旬に一般的な健康診断をして、 ほぼ異常はなし。 ただ以前バリウムを吐き出してしまい胃の検査だけはしていないので、 余計に心配になっています。 実は今朝もひどいめまいがあり、 血圧も189/111だったので救急車を呼び病院へ行きました。 点滴をしてもらい、 心電図、採血、尿検査、胸部レントゲンをやってもらいましたが異常はなし。 不安な事を話しても「来週の検査まで待っててね」と。 ちなみに明日はホルター式の心電図をおこなう予定です。

4人の医師が回答

妊娠高血圧症候群について

person 30代/女性 -

現在、3人目を妊娠中の31歳女性です 1人目の時に妊娠後期あたりから 血圧が上がり出し、個人病院で出産する予定でしたが、出産時に血圧が個人病院では産めないライン超えてしまい 救急搬送されました (私は意識ははっきりあり、何ともなかったです) 総合病院での出産になりました。 2人目も初めは1人目を見ていただいていた 個人病院に通っていたのですが 14週から140を超えていて 里帰り出産する予定だったので 病院の先生の勧めもあり、地元の総合病院に紹介状を書いてもらいました。 3人目はもともと欲しかったのと、 個人病院で産みたいという思いと 安全に出産したいとの思いがあり、 妊娠前に10キロダイエットしました。 もともとぽっちゃりしていたのと 2人目を出産後体重がかなり増えてしまい 150cm63キロありました 今は53キロまで痩せることができましたが 本当は42キロあたりまで落としてから妊娠するつもりでした。 10キロ痩せたからといえ、まだまだ ぽっちゃりめなので 3人目の出産も不安で仕方ないです。 1人目、2人目で妊娠高血圧症候群だと 3人目も確定でなってしまうものでしょうか? ダイエットはパーソナルジムに通ったので 食事面はかなり改善されたかと思います。 あと、前回、病院で血圧を測った際 今までで1番低い数値がでて嬉しかったのですが (上の数値しか覚えてないですが110でした看護師さんも全然大丈夫だねといっていただけました。) 「これから上がるかもね」という先生の言葉に震えてます。 1人目を妊娠した時よりかは体重を減らしましたがやはり妊娠高血圧症候群になる可能性は高いのでしょうか? また、これからなにか気をつけることはありますか?

4人の医師が回答

冠攣縮性狭心症と倦怠感の関連について

循環器科の先生にご相談させていただきます。 今年1月より倦怠感があり、4月には一日中ベッドで過ごすようになりました。 (私は看護師で、疲労が強く1月で退職しましたが、それ以前は普通に夜勤も家事もしていました) もともと喘息があり、サルタノールを何度噴霧してもなおりません。 かかりつけ医で心電図を取りましたが、110位の頻脈があるが異常なしとのことでした。 ただ、普段低血圧だったのが、今年に入り160/110など高血圧状態が続いていました。 5月にはトイレに行くのも肩呼吸になり、ひたいに汗がにじむようになり、息苦しくて眠れず心臓血管外科を受診、心臓カテーテル検査でアセチルコリンを入れたところ、90%の冠動脈の狭窄があり、冠攣縮性狭心症と診断され、5月31日からアイトロール20mg、アダラートCR20mg、ミオコールスプレーを処方されています。 しかし一日3回はミオコールスプレーを使っており、なにより倦怠感がとれず、家事ができません。買い物はインターネットでしている状況で、入浴も苦痛です。 実は体重が108kgあり(卵巣除去後3年で60kg太りました)ダイエットを始めました。 食事はカロリー計算で1100kcalを目処にしています。(1週間で2kg減り今106kgです) もっと痩せたいのですが、運動をしようにも倦怠感が強くできません。 座っているのも苦痛で、今もiPadで横になりながら質問させていただいております。 血液はHDLが低い、中性脂肪、白血球が少し高いです。 倦怠感が強い理由は何でしょうか? 気づかないだけで、冠動脈が少しは攣縮しているということでしょうか? 全身に十分な血液が行き渡っていないのか?心臓のポンプ力が弱いのか? 血圧と脈は朝晩測定し、大体収縮期140拡張期100前後です。 次の受診は24日です。 アドバイス頂ければ幸いです。 何卒ご回答のほど、よろしくお願い申し上げます。

1人の医師が回答

受診順番について

person 20代/女性 -

4ヶ月前から頚椎の違和感・左肩〜左手先のだるさや軽度の痺れ・握力低下等があり整形外科を受診しレントゲン検査やMRI検査をしました。 頚椎の側わん以外、特に問題もなく週2回程度、リハビリに通っています。リハビリでは、SSPとスーパーライザーをしノイロトロピンとメチコバールを服薬しています。 2ヶ月前からは、仰向けに寝るとめまいや吐き気が襲い仰向けに寝ることができなくなりました。また、日常生活や仕事中に立ち眩みやふらつきやめまいが襲うこともあります。リハビリ時、スーパーライザーをする際はその日の体調に合わせ体勢をつくってやっています。めまいなどの症状が出始めてからリハビリ前・リハビリ途中・リハビ リ後に血圧測定をしていますが毎回、血圧の変動が激しく吐き気が襲ったり起き上がると身体が浮きた感じになったりします。しばらくすると症状は治まります。一番ひどかったのは、133/78→101/66→88/65ということがあり強烈なめまいとふらつきがありまともに歩けませんでした。健康診断ではほぼ毎回、高血圧症(今年度139/86)・白血球増多症(今年度13200)を指摘されています。内科受診をし精密検査等をしていますが、診察医は「経過観察しましょう。」と言うことが多いです。ダイエットをしたわけでもなくストレスがたまっているわけでもありませんが、つまずくことが増え食べると腹痛が襲ったり下痢をすると毎回、血便が出たりして大腸内視鏡検査等もしました。異常はありませんでしたが1年間で15kg近く痩せました。 整形外科を通院中で診察医に、めまいなどのことを伝えるとMRI上ではめまいが起こる所見は認められないので内科・耳鼻咽喉科・脳神経外科などを受診して原因を追求するしかないと言われました。仕事の関係で総合病院を受診することができません。受診順番としては、まずは内科でしょうか?

1人の医師が回答

クッシング症候群の可能性は?

person 30代/女性 -

34歳の3人の子供を持つ母親です。 二人目を産んでから10年足らずで 15Kg近く体重が増えました。 (154cm64Kg) 元々運動が得意な方ではないので スポーツやウォーキングの習慣はなく 一日の消費カロリーが少ないので 多少太るのは当然だと思うのですが 肉や油もの、甘い物を特別好まず 摂取カロリーが異常に多いわけでもないのに こんなにも太ってしまった事に 戸惑いとストレスを感じています。 産後太るまでは肥満経験はなく 標準体型です。血縁者にも肥満体型の 人は私以外にはいません。 主人(痩せ型)が肉や揚げ物が好きなので 結婚後の食生活は割と変わりました。 あまり好きではなかったお米やパンも 母乳を出すために以前よりは 食べるようになりました。 ですが太るのは顔〜お腹と太ももと 二の腕で肘から下と膝から下には 一切贅肉がついていません。 昨日もメジャーで確認してみましたが 手首15cm、足首20cm、 ふくらはぎ35cmで 痩せていた頃と全く同じ太さです。 肘から下と膝から下だけ見たら とても肥満体には見えません。 お腹周りは20cm、太ももは8cm増え 特に顔〜肩周りに肉がついた印象です。 クッシング症候群の症状をみると 低カリウム、高血圧、尿路結石、 皮膚の変化、体毛が濃くなるなど かなり当てはまる項目が多いのですが 普通に肥満でもこのような 偏った太り方をするものでしょうか? クッシング症候群の検査を受けるとしたら 内分泌科のある病院は近くにないのですが 内科でお願いして受ける事は出来ますか?

1人の医師が回答

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