白内障片目だけ手術に該当するQ&A

73歳の男性です。数年来、右眼に緑内障と加齢黄斑変性の症状があり、かかりつけ医で定期検査と点眼薬を処方してもらっていますが、先日、右眼の黄斑前膜を指摘され手術を検討したらと言われ、総合病院を紹介されました。総合病院では、最初の一般外来では黄斑上膜の手術に必ずしも積極的な推奨はなく、むしろ否定的なニュアンスでしたが、その後の同病院の硝子体外来では視力も相当落ちてきているとして手術を推奨されました。確かに最近視力が落ちてきているのは私自身感じていますが、 1.黄斑上膜の手術は現状より大きく改善するものではなく、むしろ悪化を防ぐ為のものと聞いています。一方、そのままにしておいても失明に至ることは少ないとも聞いています。2.また、緑内障にかかっていますが、手術により緑内障の症状を悪化させるリスクもあると聞いています。3.更に、右眼だけ白内障の手術もすると言われましたが、片目だけ人工レンズということになれば、かえって見にくくなるのではと危惧します。 手術というものが初めてで、手術の痛みへの不安もありますが、黄斑上膜の手術をすることによるリスク、デメリットを上回るメリットというものが納得しきれておらず、手術に踏み切ることを迷っています。何を優先して判断したら良いのかご教示頂けたら幸いです。 なお、総合病院での硝子体外来診察時、網膜に穴が空いているので黄斑上膜の手術時にレーザー光で固める施術も行う旨の説明がありました。穴の位置や大きさの程度等詳しくは聞きませんでしたが、網膜に穴、ということであれば放置すれば網膜剥離になるということでしょうか? そうであれば黄斑上膜の手術云々以前にこちらの手術のほうを優先してすべき、ということにならないのでしょか?合わせてアドバイス頂けたら幸いです。

48才です。6カ月前に左目網膜剥離の手術しました。中心も剥離したみたいです。 その時に白内障の手術もしました。医師の勧めで遠くに焦点を合わせました。 術前は、左、－9。右、－8.5のコンタクトレンズで矯正両眼1.2の強度近視で、乱視は無しのコンタクトレンズでした。術後手術した左目は0.7～0.9(矯正1.0～1.2)位乱視有りになりましたが、バランスがとれません。 眼鏡ではもちろん、コンタクトレンズでもダメです(右-8.50乱視無し左-0.50乱視-1.75)。今は、コンタクトレンズの上から遠近眼鏡ですが、車の運転が出来ませんし身体自身が整体の病院に行くと歩きかたが変だと言われ、自分でもふらちきを感じます。 また裸眼の場合、左目がすごく大きく見えます。そして、コンタクトレンズ、左-0.50右-8.50をすると左目が右目と比べ、近距離は大きく近く、中間距離は同じ感じ、遠距離は小さく遠く見えます。医師は右目も、同じ眼内レンズを入れると治るとの事ですが、右目は近視ながら問題ありません。また距離によっての大きさの違いは、網膜剥離の後遺症からなのか、片目眼内レンズからなのかわかりません。 医師は、計算では、コンタクトレンズで合っているとの事です。他医師ではコンタクトレンズでも矯正しきれないとも言われたことがあります。 左目眼内レンズ入れ替えか、右目眼内レンズか、判断がつきません。左目で近くが全くみえないので…老眼鏡でみえるのですが。どちらかの手術をした場合両眼視及び深視力等は正常になるのでしょうか ご教授よろしくお願いします。 携帯からなので読みにくかったらすいません。

一8.5の強度近視で、最近見えにくく3月に白内障の手術予定です。以前から飛蚊症もひどく、12年前に後部硝子体剥離で両眼に大きな浮遊物も見えます。見えにくいのと飛蚊症が気になって、眼科で2.さ3月ごと診てもらっているのですが、ずいぶん前からあった様な気もするのですが、起床時、目を開けた時、両眼の中心に丸い黒い影がみえます。10分くらいしたら消えるのですが、またしばらく目を閉じて開けるとまた見えます。飛蚊症のように動かず、視界の中心部に見え、片目ずつ見ても両眼にみえています。目をしばらく目を開けていて、閉じた時にもしばらく明るい丸いものが見える気がするので残像かと思っていたのですが、 眼科で眼底写真を撮ってもらって今の所問題ないと言われていたので、なるべく気にしないようにしていたのですが、 黄斑円孔かもと思って、心配になりました。黄斑円孔であれば黒い影はいつも見えるものですか？目を閉じた時だけであれば大丈夫でしょうか？受診しようか迷っています

60代前半の女性です。3年前から、強度近視外来に通っています。診断名は、近視性牽引黄斑症でしたが、特に治療はせず、白内障の手術をした後、半年に一度、定期的に検査をしていました。 最近、目がかすむ感じがしていましたが、10日ほど前、何気なく片目を瞑って見たら、右目の視界にグレーの雲が漂っていて、見えない部分が大きく、右目だけでは本が読めないのに気づきました。 慌てて受診しましたが、特に、血管が切れているなどの異常はなく、網膜が弱っているが、中央部に問題は無いということで「変化なし」と診断されています。 1、網膜が弱っていることに対する治療法はないのでしょうか？ 2、これ以上進行させないために、サプリメント等の摂取も含め、日常生活で努力できる事はありますか？ 3、この病気が悪化した場合、どのような症状が考えられますか？緊急に受診しなければならないのはどのような時ですか？ （クリニックでなく大きな病院なので、なかなか受診しづらいです。） 他に持病はありません。 ご指南、よろしくお願い申し上げます。

45歳女性です。10年前に左目が網膜剥離となり、硝子体手術を受けました。また3年前に硝子体手術後の白内障となり、左目は眼内レンズを挿入しています。 網膜剥離以前から、両目とも強度近視で正常眼圧緑内障と言われ、点眼薬で治療していましたが、視野の欠損は少しずつ進んでいました。 ここ1年ほどで、左目の視野狭窄がかなり進んでしまい、現在は鼻側は大部分欠けていて、かろうじて0.9の矯正視力はありますが、中心部もかすんできている状態です。 眼圧は14〜17で、点眼薬はアイファガン、タプロス、エイゾプトを使用してこれ以上は点眼薬では効果は見込めないとの判断です。 右目は視野欠損の自覚はなく、右目だけで物を見ている状況となっています。 緑内障の専門医に紹介され、左目のトラベクレクトミーの手術を勧められて8月に予約をしました。 ただ、今になって考えると、手術をしない選択もあり得るのかな、と思うようになってきました。 質問したいことは、 1.術後、顔貌が変わったり、目元の外見に違和感が生じたりすることはありますか？接客業なので、外見的なことも気になります。 2.この手術では、視力や視野の向上ではなく、眼圧を下げるのが目的と承知しています。現状でかなりの視野欠損と視力低下をしている状態で、様々なリスクを抱えて手術をする意味、効果はあるのでしょうか。 3.私のように。緑内障の手術をやらないという選択をする患者さんも他にいるのでしょうか？ 4.片目が失明すると、焦点が合っていないように見えたりなど、外見的にも違和感があるのでしょうか？ 視力を保つためなら外見なんて二の次だ、とおっしゃる先生もおられますが、これからも仕事をしたり、自分らしくいられるためには、私にとって大切なことです。 どうぞよろしくお願いします。

かなりの強度近視があります。１０歳頃から眼鏡をかけ、１８歳くらいからコンタクトを使用していました。４０歳くらいまでは近視が進んでいましたが、それからは度数も変わることなくきていました。昨年、右の視力が急に落ち白内障と診断され４月に手術をしましたが、物の大きさが違って見えるようになり、左眼も７月に手術、術後２週間での視力検査では両眼とも1.5まで見えました。術後３か月では右は1.0、左は0.7で、現在もその視力は同じくらいです。しばらくは見え方も調子が良かったのですが、今年に入ってから焦点が合わないような感覚があり、浮遊感も出てきて疲れやすいです。脳の問題かもと思いＭＲＩも撮りましたが脳には異常はありませんでした。かかりつけ医からは単焦点で手元が見えにくいからだと言われていますが、術後半年も経ってからそのような症状がでるのでしょうか？ 心配になり、先日他の病院で見てもらったところ、自分がどれだけの強度近視なのかが分かりました。両眼とも-12、眼軸長は30ｍｍです。盲点も普通の方の３倍くらいの大きさで、薄暗い部屋で両手を目に当て、片目ずつ外してみると暗点が分かります。両眼とも外側の同じようなところに暗点があり、それとは別に眼の中心部にもグレーのような円が見えるようになりました。病院では屈折検査（1以外）、角膜曲率、精密眼圧、矯正視力検査（1以外）、スリットＭ（前眼部）、精密眼底検査（両）、眼底カメラ撮影（デジタル撮影）をしていただき、今のところ特別なことはないと言われ治療はありません。 お伺いしたいのは、白内障術後、かなり日数が経って焦点が合いにくくなったり浮遊感が出たりするのでしょうか。また、かなりの強度近視なので、これから先の失明はどうでしょうか。毎日が不安と疲れで凹みまくっています。どうぞよろしくお願いします。

以前も息子の目のことで御相談させていただいた者です。 息子は現在、生後10カ月を過ぎたばかりですが、眼科検診を受けるべきか悩んでいます。 以前、眼科の先生から、赤ちゃんの場合は検査をし、正しい検査結果を得ることは難しいといったお話を伺ったことがあるのですが、もし親族に目の病気を持っている人がいれば受けた方が良いと伺っていました。 母親である私自身は、保育園に通っていた当時、まっすぐ前を見ようとしても片目が外側に向いてしまう斜視でした。 また、友達と目を合わせているつもりでも、どこを見ているのか分からないと言われたこともありました。 視力は、小学校に上がるくらいから近視が進行し、眼鏡が必要になり、高校のときには０．１を下回ってしまいました。以前から乱視もあり、人間ドックでは眼圧が高く、緑内障になる可能性もあると言われています。 一方、夫は、視力が良く、特に目の病気などもありませんし、他の親族には白内障の手術を受けた人はいますが、緑内障の者はいません。 息子は現在、人見知りが激しく、眼科で検査を受けることがとても難しい状況かと思いますが、上記のような状況を踏まえた上で、早期に受診をする必要があるのでしょうか？

91歳の母です。以前に三回心臓にステント手術をしています。首左の系動脈が狭くなっていると84歳の時ステント手術を勧められましたが高齢なので本人は拒否し、以後薬の治療を行っています。 昨年11月8日に白内障の手術をを片目ずつ行いました。入院期間も1週間程で退院。それから3週間後に自宅にて転倒。掛かりつけの循環器病院で圧迫骨折と診断され2週間入院 その間もボケないようにと…頭もはっきり、足も支えに頼りながらもしっかり自分で歩ける状態でした。入院中での画像で胆のうに影を見つけ胆嚢癌の疑いがあるから消化器内科にて受診するように勧められましたが、年末で病院も休みになり自宅にて安静にしていたところ元日より胃や腰の辺りの痛み・吐き気が酷くなり1/2日救急車で搬送即入院。そこでの検査結果は２.５センチの胆石が出口を塞いでる状態。胆のうの上部に癌がありそこから出血している為貧血の数値が９まで下がっている。今の状況で高齢、心臓、系動脈の事を考えると手術はしないほうが良い。本人もそれを希望したので今は薬で炎症を抑えるように点滴で抗生物質や痛み止めなどしています。が1日でこんなに弱るものかと思うほど点滴するまではしっかりしてたのに、話しても聞き取れにくくとても身体がしんどいみたいで、このままぼけてわからなくなるのではと心配でなりません。あと残り僅かな人生穏やかに過ごさせたいと思っていたのにこんなに弱ってしまうほど強い薬を使わないといけないものなんでしょうか？回答宜しくお願いします。

本人ではありませんが、 妻(30代)が8月23日に片目の網膜剥離の手術を受けました。手術内容は、硝子体手術、バックリング手術、白内障手術　の3点です。9月2日に退院したのですが、9月10日現在、1人ではなかなか動けないぐらいの頭痛が続いております。 8月31日に眼圧が正常にもどった段階で頭痛がでております。9月5日に右目に激痛があり病院にいったところ眼圧が急激に上がったとのことで、強制的に下げてもらい眼圧を下げるお薬をいただきました。ただしこの時も頭痛がましになることはありませんでした。9月7日の定期検診でも目に異常はなく眼圧を下げてもらうだけで終わりました。この時も頭痛は変わらず痛いままです。9月8日に頭痛に耐えることができず、夜急遽病院にいきました。その時も目に異常はなく眼圧も正常とのことで、眼圧を下げる薬以前もらってたものと違うもの痛み止め等いただきましたが頭痛に変化はなく痛いままです。 本人が言うにはバックルの締め付けがきついから頭痛がなくならないのではないかと。取れるのであればもう取って欲しい。頭痛がなくなるのであれば失明してもいいとのこと。 ただし9月8日に病院の先生にバックルが合わなくて頭が痛くなることはありますかと聞いたところ、そう言う事はないと言い今まで聞いたことがないと言っておりました。9月11日に再度病院に行くのですが、いつもと同じ内容であればセカンドピニオンを考えております。 聞きたいのは、バックルが合わなくて頭痛がするということはないのでしょうか。 また、術後に一週間も立ち上がれない歩けないほどの頭痛が続くのでしょうか。本人を見ているととても辛そうです。どうにかならないのでしょうか。ご意見お聞かせて下さい。

子供の時から近視です。現在0.1見えない ハードコンタクトで1.0見えてます。ずっと眼鏡とコンタクト使用でな30年は使ってます。コンタクトとなりの眼科に10年以上通ってます。 15年前に片目を網膜剥離で入院して手術しました。現在少し白内障と緑内障があり眼圧は正常です。念のため眼圧の点眼を１日一度さしてます。 質問は半月前に目医者で眼底写真とって、目薬いただいたのて帰ろうと立ち上がった時に 前よりも眼底から少し出血してるといわれました。素人目にも写真見比べて卵の黄身のよう　様子見てといわれました。先週から目の奥が痛くて本日また同じ目医者にいくと、網膜剥離でボールをいれてるからだと言われました。 特に右側をみると目の奥が痛みます。、例えると人を上目遣いで力こめて睨みつけたときのような、、、眼底検査ではまえのところは失血少し引いてますがまたちがう箇所　卵の黄身のようところかな血管がトゲのようにとびたしてました。先生に聞くと視力でてるから様子で　酷く頭痛くなったりしたら、来て　様子見でかえされました。 もっと大きな病院で検査した方が間違い でしょうか？同じで様子見てだ大丈夫でしょうか？　痛みが酷くなってから、、飛蚊症症状でてから　また目医者にいって間に合うのでしょうか？ よろしくお願いします