肝臓外科に該当するQ&A

先日、肝臓の影について相談させていただきましたが、それに加えて初めて経験する体の不調が続いてるため相談させていただきました。29才、女性です。 本日、職場で椅子に座ってたところ、腰全体が酷く痛み出しました。我慢して作業等をしていたところ軽快し、夕方には全く気にならなくなりました。ひどく傷んでいた時間は１時間だったと思います。現在生理前ですが、いつもの腰の痛みよりもかなり酷く、比べ物になりません。人生で初めて経験する痛みです。 この「腰の痛み」に加え「一か所だけ痛む右下腹部(入浴したり、押されたりすると特に痛みます)」や「小腸の亜イレウスと思われるエコー結果」や「肝臓の造影CTの濃いグレーの影」など、ここ最近で多くの不調が立て続けに起きており、不安が募る一方です。 なお、大腸内視鏡はつい最近行い、問題無しとの事でした。 そこで質問なんですが、私の病気はどのような物が考えられますか？また、受診するなら何科ですか？ なお、来週、外科の主治医(以前、虫垂炎の手術をしていただきました)のところに肝臓の造影MRIの結果を聞きに行きます。場合によっては他の科にも行ってみることも相談したいと思っています。

●４年ほど前から間欠跛行の状態（右腰・右太腿及びふくらはぎ）が強くなり、整形外科医からは、脊柱管狭窄による可能性（MRI所見）ありと言われています。 併せて、側弯症の所見です。 ●痛みについては、波はあるものの、ゴルフなどの運動は何とかできていることから、特段の治療はしていません。痛みが強い時は、湿布を貼ると少し楽に感じます。 ●最近、痛みが強くなったため、整体院を訪れました。整体院では、肝臓に問題がありそう（触診による）なので、血液検査が基準値内であるならば、肝臓への負担を軽くするためにも高脂血症薬（スタチン及びフイブラートの2種）の服用をやめたらどうかと言われています。 ●現在服用の高脂血症薬は、別の病院で１０年ほど前から処方されています。 ●主治医には、まだ相談しておりませんが、血液検査の結果が基準値内である場合には、高脂血症薬の服用をやめても、問題がないかどうか、高脂血症薬が肝臓へ影響して腰痛などの原因となることがあるかについてご教示ください。

26歳の男です。お酒もタバコも一切していません。 今年の1月頃に、これまでの検査結果から多血症が気になって血液内科で血液検査をしてもらったところ、写真のような結果でした。 多血ではあるが、血中エリスロポエチンが結構高いので真性多血症ではなさそう、様子見ましょうと言われました。 その後ネットで色々調べたところ、エリスロポエチンが高い原因として腎臓や肝臓が悪い可能性があるみたいな内容を読んだのですが、確かに私は2年前くらいに撮ったCTとMRIから、脂肪肝と肝臓の血管腫があったらしく、それが関係しているのかなと思いました。 それで、今月にたまたま脳外科で取った血液検査の結果が、赤血球619万/μℓ、血色素量18.4g/dℓ、ヘマトクリット55.0%とやはり多血症っぽかったのですが、アンモニアが133μg/dℓと、基準値より結構高く、やはり肝臓が悪いのではないか？と心配になってきました。 今は大丈夫でも、このまま行くと40代50代と年齢を重ねていくと血大丈夫かなと思ってしまうのですが、このまま様子見てていいのか消化器内科辺りを受診すべきなのか意見を頂ければ幸いです。

先日相談した73歳母のことです。生検結果ですい臓の悪性腫瘍と診断されました。PET-CT検査を行ったところ、主治医から「よくよく見ると肝臓実質にできものが新しくできていて、そのできもの自体は光っていないけど、その周囲が他よりも少し光って見える箇所がある。読影の先生に確認したところ、「確かにそう見えるが、すい臓の腫瘍の大きさから考えると進行が早すぎる気がする。経過から考えて炎症性の変化だと思います」とのことだった」とお話がありました。 実際、ERCP後に腸球菌が血中から検出されてCRP9まで上昇し、抗生剤点滴をしていましたが著効せず、数日長めに抗生剤治療をしていた経過があるので、それによる炎症性変化の可能性が高いかなとは思っているけど、肝転移も否定できないので追加検査を行い、転移の可能性が高ければ肝生検するとのことでした。 ・PET-CTでがんはブドウ糖が集積して白く光って写ると思っていたのですが、上記のような見え方をするがんはありますか？ ・すい臓がんは肝転移が多いそうですが、すい臓の腫瘍の大きさが1.3cmでも、肝臓に遠隔転移している確率は高いですか？ ・ネット検索したところ、すい臓がんが2cm未満でもそのうち7割は肝臓に転移していると書いてありました。これは正しい情報でしょうか？ ・もし仮に肝転移していた場合、stage-IVの診断になりますが、すい臓の腫瘍が1.3cmと小さくて肝転移が1個、かつ、リンパ節転移などなくても、やはり外科的切除はしてもらえないものなのでしょうか？

先日テタニー症かなと質問させて頂いた者です。 病院受診し、血液検査した所、テタニーは心配しなくていい。異常なしと言われましたが、肝機能で引っかかり、エコーも追加で検査しました。 ALT61 GTP73 中性脂肪21 HDLコレステロール90 好中球80.6 リンパ球12.7 3ヶ月前にも右肋骨下辺りの鈍痛(マラソンで痛くなる感じ)が続き、胆嚢か肝臓か？と思い検査してもらった時もGTPが57と上がっていました。HDLコレステロールも89でした。エコーは問題ないし大丈夫という事でした。痛みは今も時々あります。 今回もエコーは大丈夫だけど、GTPは変わらず高いし、今回はALTも上がっているので今後もフォローしたほうが良いという事で、消化器内科に紹介状を書いてもらい来週みてもらうのですがとても心配になってます。 この肝機能の数値は精密検査が必要な数値ですか？ 今までGTPは少し上がる事はあっても体調にもよるからと、次の時には下がっていましたが、今回のように変わらず数値高いという事もALTが高くなる事も今までありませんでした。 家族も肝臓悪い人いません。 今年1月に歯根嚢胞と抜歯の手術を全麻で受け、未だに顔面の痛みが取れず口腔外科に通っています。 身長158 体重50 お酒月に一度飲む程度です。 今回の検査2週間前から外食が続き、暴食気味ではありました。 最近尿が少し濃いなと感じていました。これも肝臓？と思ってしまいました。 調べると肝硬変など怖い事が書いてありますし、肝臓は一度痛めると治らないとあるのでとても心配になっています。今の状態は大丈夫なのでしょうか？

切除かラジオ波と主治医と相談して外科の診断も受けることになりましたが、肝硬変な為切除は難しいと言われラジオ波で焼いていただくことになりました。初期で単発なので、大丈夫と主治医もいいましたが、今日聞いて暫くショックで主治医の言っておられる事を信じて治療していただけばいいのですが、セカンドオピニオンで少し回答していただきたく相談しました。 わたしは本当に良くなるのでしょうか？ あともしまた単発で出来た事が分かれば 家族が肝臓移植も考えてくれていて適合するか今のうちに検査してくれると言っています。 少しおちつけるように回答いただけたらとおもいます。 今は腹水などはありません。 肝硬変の合併で糖尿もインスリン打っています。数値も落ち着いています。

いつも拝見させていただいております。以前ITPの疑いがあり総合病院にて骨髄検査までしたんですが、医師の説明や治療方針に疑問をもち、 現在は大学病院にて ITPの確定検査中です。 それにあわせて、総合病院にて検査をしたときにミトコンドリアM2(320)が確認されており そのデータを医師がみたところ原発性胆汁性肝硬変を疑い 来週肝臓内科にてエコー検査を受けます。 ミトコンドリアM2が確認されていても 肝生検は必須でしょうか? 痛いと聞くのでとても不安です。 あと ドライアイとドライマウスの症状もあるのですが これは膠原病内科への受診後、眼科・口腔外科で検査をしなければなりませんか?抗SS-A抗体が以前の検査で14でした。自分ではシェーグレン症候群を疑っております。

知人の70代女性について 慢性肝炎で20年以上病院にかかり、定期的に検査し、薬も服用していたようです。 2週間ほど前に、動作等に異常があり、脳外科受診するも異常なく、症状がなくらならいため、改めて受診し、高アンモニアの為の肝性脳症であることがわかりました。 一年前位から、時々動作がゆっくりするなどの症状があったようです。今回、高アンモニアがわかったのは脳外科だった為、通院していた病院で入院する事になりました。 治療はアミノバレンの点滴で、アンモニアを下げる事でした。 診断としては肝硬変からの肝不全との事、 本人は肝硬変である事をしらされておらず、2年前ににカルテに書かれていたようです。 最近の肝臓の数値については、すごくいい状態であると説明をうけていたようです。 今出来ることは、特にないと言われたようですが、自宅退院し、飲み薬にてアンモニアを下げる事をしていくようです。 これからどのようになっていくのでしょうか？治療法は他にないのでしょうか？ 糖尿病もあり食事の指導も特にされなかったようで、どのように食事に気を付けていけばよいのかもわかりません。 どうぞ宜しくお願いします。

こんばんわ。 明日は消化器外科の外来です。 外科にかかっているのは少し前に肝臓ガンで手術をしガン切除しました。その後は食事療法をしていて身体の調子もいい方だと思います。 おそらく明日の外来は消化器外科ですが次回からは消化器内科の先生に代わるのではないかと思います。 明日の外来は手術を執刀してくれた医師になります。 先週別の件で外来があり血液検査をしたのでその結果も明日出ているので聞こうと思っていますが、他に聞いておいた方が良いことはありますか?明日聞いておかないと次回外来がしばらく空いてしまうので血液結果の他に医師に聞くことで重要なことはありますか? ちなみにガン切除後は食事療法だけで抗がん剤とか他の予防や治療はしていません。今の時点で抗がん剤はやりたくないと思っていますしそれは再発したとしたら考えると思いますが・・・

現在膵癌 2aで術前放射線化学療法が終了し来月にすい頭十二指腸手術の予定です ところがエコーで肝臓に4ミリ単体の白い影がみつかり造影MRIも行いましたが確定はできませんでした。内科医師はエコーが終わった時点でも「多分MRIでは4ミリだと判定できず、生検でも小さくて厳しいと感じる。」と言われてました。 外科医は「CTにも写ってなかったしMRIでも確定出来ない。CAマーカーが今まで通り下がっていればいいが上がったり平行だと気になる」と言われて次週結果をみたところ「615→180→135と下がっているね。但し下がりが悪いといえばそうでもある。」と。 結局、来月の手術は延期になり昨日やった心電図等の検査も虚しいものになりました。 延期とはいえ何も治療しない状態は作らず3クールやったジェムザールを来週から1クールやり、来月半ばにエコーを再度しましょうと。 色々質問もしましたが内科も外科も腫瘍か本当に小さくて確定できないとしか回答はなく心が壊れそうです。 質問としては、こんな状況でもすい臓手術になることもきたいできるのか。肝臓に単体の影の他の要因はあるのか。そして次回エコーでは何をみているのか。すい臓がんは足が速いと言われるのでこわくどういう気持ちで待てばいいのかつらいです。