脾臓とはガンに該当するQ&A

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肺腺癌ステージ4治療についての相談です その4

person 60代/女性 - 解決済み

私の母(69歳)です。肺腺癌ステージ4 骨盤、肩甲骨、脾臓、縦隔リンパに転移あり、EGFR変異あり、エクソン20変異陽性、その他全て陰性、PD-L1発現あり、但し、低い。約2年前の8月頃から治験にてファーストラインの治療を実施(オプジーボと、パクリタキセル、カルボプラチン、アバスチンを4クール投与後、アバスチン+オプジーボを3週間おきに投与する維持療法実施後、腫瘍マーカ上昇が確認され、昨年4月に治療終了。昨年5月にテントリクによる投薬を開始しました(PD-L1の発現率が1%未満のためテセントリクになりました)。その後、骨盤、肩甲骨への放射線治療を挟みつつ合計8回点滴投与していましたが、先日、CTを撮影したところ、原発巣に変化はみられないものの、リンパ管しょうに転移が多数認められ、その他、脾臓にも再転位を疑われれる病変がみらたためテセントリクによる治療を終了することとなりました。サードラインにトライする場合は、ドセタキセル、サイラムザの併用療法になるのですが、本人は、治療断念を望んでいる状態で、私も無理に治療を継続したいとは思ってません。ドセタキセルは副作用がしんどいと聞くのですが、例えば、比較的、副作用がマイルドなアリムタ単剤による治療で病勢進行を遅らせることができないか、相談中です。  また、ファーストラインに治療でオプジーボを使用していますが、プラセボの可能性もあるので、もし、効果が期待できるのであれば、オプジーボの使用も検討したいのですが、これは同じ免疫チェックポイント阻害剤であるテセントリクが効かなくなっている以上、効果があまり期待できないのでしょうか。  アリムタはドセタキセルよりも比較的副作用が少ないと聞くのですが、実際のところはどうなのでしょうか。教えてください。  

1人の医師が回答

悪性リンパ腫

person 40代/女性 -

18歳の娘です。 とびひが顔にできた後発熱し点滴をしました。翌日下半身に蕁麻疹ができアレルギーを抑える注射と飲み薬を頂き帰りました。 3日程たった時に脇腹の痛みを訴え救急外来に行った所EBウイルス感染症だと言われ、造営剤を入れてCTを撮ったら脾臓の腫れと全身のリンパの腫れ、後盲腸も少し腫れてるとの事で1週間安静で感染症の薬(ミノマイシン)を飲み又同じ検査をしましたが腫れが治まらないとの事で生検をしました。 3日後腸の内視鏡をしたら炎症をおこしてて回腸末端炎があると言われ壁の組織を3ケ所取り生検に回した様です。 血液検査は段々良くなりましたが、検査結果が出ないと治療が始められないと言われ、何も飲んでいません。 頸の腫れ、お腹の腫れが中々引かなくて不安です。 最初から癌の可能性もあると言われてましたが、頸の生検をして1週間後にはウイルス感染症の可能性の方が高いと言われたものの腸の検査結果と合わせ1ケ月後に病名がはっきりするとの事で不安で仕方ありません。 毎日眠れない夜を過ごしております。 他の伝染性単核球菌の症状と少し違うから分からない事が多い様です。 早く治療を始めて欲しいのですが…ウイルスは癌になる事も多いと言われてますし、少しずつ腫れは引いてますが、まだまだ治ったとは言えないです。

2人の医師が回答

脾臓に影あり

person 40代/女性 -

10月に入ってから、左脇腹や骨盤周辺に違和感と痛みがあり、総合病院で「血液検査」「大腸カメラ」「造影剤超音波検査」「婦人科検査」を受けたばかりです。 大腸は入り口から40センチまでしか診ていませんが、異常なし。他の検査でも癌を疑って検査しましたが、婦人科にも筋腫や卵巣に水が溜まっていたものの経過観察で大丈夫との事です。 ただ、脾臓に影があり、悪性リンパ腫や白血病の疑いもあり…となりましたが、血液検査では若干の貧血がある以外、血液に異常がない為 経過観察と言われ、12月16日にもう一度血液検査と造影剤超音波検査をする事になりました。不安です。 関係ないかも知れませんが、膝の裏や股関節が少し痛みます。 吐いたりはしていませんが、食後、左右どちらかのあばら骨の下がたまに痛み、しばらくすると痛みは消えます。 身長163センチ体重59キロ AB型。39才。 血圧は上が90〜80下が50〜70。プルスは70〜90です。熱は36度8分が平熱で、近頃はたまに37度2分に上がり、すぐに下がります。親族に癌の家系はありません。 どこでどうやって診て頂いたらよろしいですか?今の主治医は頼りなく、不安でたまりません。 何卒ご返答お願い致します。

3人の医師が回答

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