膀胱鏡検査後に該当するQ&A

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尿細胞診でクラス5と診断され、膀胱鏡検査を受けたが異常なしと言われたが癌ではないのでしょうか

person 50代/男性 -

一年半程前に血尿と左側の背中痛み、高熱で泌尿器科にかかり腎盂腎炎と診断されました。 抗生剤の点滴を1週間続けて熱は下がりました。CTも撮りましたが特に悪いところはないと言われました。本人は血尿の出始めにカチンと音がしたようだと言っていたので結石がでたのかもとなり その後は通院しませんでした。 半年位前にも血尿がでましたが、すぐに目視できなくなったので泌尿器科には行きませんでした。 昨年10月にかかりつけの内科で左側背中が痛むと相談して造影剤CTを撮りましたが、異常なしと言われました。 12月になり内科で採尿検査を受けた際に尿潜血プラス、尿細胞診でクラス5と診断され癌専門病院を紹介されました。 今年の1月下旬に専門病院で腹部エコー検査と膀胱鏡検査を受けましたが、異常が見つかりませんでした。 4月下旬に再度受診するように言われたのですが、尿細胞診でクラス5だと癌は確定なんでしょうか?そうなら4月下旬まで様子見で問題ないのでしょうか? 詳しい説明もなく3ヶ月後また来て下さいという感じだったようです。 膀胱以外に癌がある可能性は考えなくていいのかも心配です。 次回の診察でも見つからなかったら、見つかるまで様子見になったりするのでしょうか。 セカンドオピニオンなどを受診したほうがよいのか悩んでいます。

3人の医師が回答

上皮内癌の治療について

person 50代/男性 - 解決済み

2023/3 初期症状 排尿痛、頻尿 強烈な尿意 2024/11(1年8ヵ月) 尿細胞診検査 レベル5 2024/12 膀胱鏡検査:上皮内癌。 まだTURBTをしていないので癌のステージは分かりません。 上皮にぶつぶつとした癌が3ヵ所位。 CT(造影剤)検査の結果、転移なし。 質問がたくさんあってすみません。多過ぎる場合、★のマークがある質問だけでも回答をください。 ★1,TURBT→BCG注入療法8週間予定。 この後、維持療法(BCG注入療法)を3ヵ月毎(いつまで?)行う条件とは何ですか? 2,膀胱がんの上皮内癌の治療は、膀胱内にBCGを注入する治療が第一選択です。 以前は膀胱を全て摘出する(全摘)必要がありました。 →いつ頃まで、膀胱全摘だったのですか? 3,膀胱がん。私の尿道から膀胱がんが風呂の中に入って、家族に感染することはありますか? 4,排尿時、亀頭が痛むのは、尿に含まれた上皮内癌が亀頭を通るから痛むのですか? 剥がれ落ちて尿に含まれる癌とは棘のような質があるのですか? ★5,上皮内癌 ぶつぶつとした癌が3ヵ所位(いずれも離れた場所)あったのは、一つの上皮内癌が広がったのではなく、それぞれの場所から癌が発生したということですか? また、TURBT、BCGで治癒しても、癌の発生場所がたくさんあるので再発しやすい癌でしょうか? ★6,上皮内癌→TURBT→BCG8週間→3ヵ月毎に検査予定です。 再発した場合、どのような対処をすることになりますか? 特に膀胱全摘になる条件とは何でしょうか? ★7,ぶつぶつとした癌=異型度は高いですか? 腫瘍(塊)ではなく、ぶつぶつした癌でした。 ★8,上皮内癌が筋層に浸潤していない場合(ステージが不明ですが)、生存率と膀胱全摘手術回避はどのくらいでしょうか?

1人の医師が回答

2回のTurbt後、BCG治療の2回目が終わりました。膀胱痛とたまに血が出ます。対策は?。

person 70代以上/男性 - 解決済み

本年3月に血尿から、膀胱癌が見付かり、2度のTur-bt手術とその後、BCG治療を6回終了し、約3ヶ月後に膀胱内視鏡検査をし、内視鏡検査には異常はなく、先週2度目になる維持治療としてのBCG治療を3回終えました。相変わらずの排尿痛 と頻尿、膀胱あたりの痛みがあります。 BCG治療を6回終えて3ヶ月後の内視鏡検査は検査前の尿検査で膀胱炎からか白血球が多く、膀胱炎を抑えるためにレボフロキサシン錠を医師から処方され、服用しました。が、1週間後の尿検査では改善されず、今度はミノサイクリン塩酸銀カプセルを処方され、服用しました。結果1週間後の尿検査は良好で内視鏡検査を受けました。 次回はやはり3ヶ月後の内視鏡検査と維持治療のBCGをする予定ですが、2度目BCG治療の後はやはり排尿痛、頻尿、膀胱あたりの痛みが続きます。たまに排尿の最後の1、2滴に血が混じっていることがあります。 質問は、たまの血尿は大丈夫でしょうか? それから2度のBCG治療後に医師から処方された鎮痛薬ジクロフェナクNA錠(1週間分)が無くなりましたので、痛みが強い時は、服用してもよい鎮痛薬はございますか?ジクロフェナクは強い薬なので余り服用しない方がよければ、服用してもよい鎮痛薬はございますか? それと、痛みの原因がBCGによる膀胱炎が原因ならば、前に処方されたミノサイクリン塩酸銀カプセルは次の内視鏡検査やBCG治療までに服用しても宜しいでしょうか?この薬で膀胱あたりの痛みも軽減し、尿も綺麗な色になった様に思いました。結果内視鏡検査も出来たのでは、と思っています。が、他に適した薬はございますか? 3ヶ月間は病院に行きませので、その間の投薬についての質問です。宜しくご教示下さい。

1人の医師が回答

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