止血剤に該当するQ&A

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1週間ほど前から皮膚に斑点のようなものが出ています

person 40代/女性 -

乳がんの手術後についての質問です。 ちょうど4か月ほど前に左乳房全摘手術を受け、現在はタモキシフェンの服用中です。 抗がん剤はしていません。 【術後の結果の概要】 乳がんはステージ1、ルミナールA、非浸潤癌が7センチ四方と範囲が広く、最大浸潤径は7ミリ。他にも2ミリや4ミリの浸潤ガンが計5箇所ありました。センチネルリンパ節生検は陰性で、一部の浸潤箇所からのマージンは1.5ミリとギリギリでした。ですが断端は陰性だったので、追加切除も放射線もしていません。 痩せていて肉がないので、乳房切除もほんとにギリギリだった、思ったより手術の際出血があり、止血しながらで時間がかかったと、手術後に先生に話を聞きました。主治医を信頼していないわけではないのですが、まだお若いようですし、皮膚や筋肉側に取り残してないのか不安です。念のためオンコタイプdxまで行い、RSスコア22で、ホルモン単独で8% の結果でした。 【最近の症状で気になる点】 最近、術後患部周辺の皮膚3か所くらいに、ピンク色の丸い斑点のようなのができており、なんとなく日に日に大きくなっているように見えます。触ってもしこりではなく、痛みなどは基本的にはありません。 痩せていて全摘側の胸はもはや皮膚の直下に肋骨状態で、あばら骨の形が皮膚から見えるほどに肉がない状態です。 ごくたまに、その周辺がズキズキっと痛いことがあります。センチネルリンパ生検をした脇もズキっと痛いことがあり、これは副乳の影響かと想像しますが、この斑点はまさか局所再発してるのか、またはダイレクトに肺や骨に転移してるのかと、急に不安にさいなまれています。 4月下旬にエコーの予約は入っていますが、それまでそのままにしていていいのか、連絡して受診をしたほうがいいのか、術後4か月あまりですが、何か悪い兆候ですか?まずはすべき事は何か、助言頂けると幸いです。

1人の医師が回答

ソフィアAでも止血しません

person 30代/女性 - 解決済み

去年の2月に初めて出産をし、産後8ヶ月より毎月のようにオリモノに血の混ざるような不正出血がありました。 生理のような出血はありませんが下腹部痛や腰痛はありました。 元々ひどい生理不順?のため昔から婦人科に通いホルモン剤を飲んでおり、自然に生理が来ることはほとんどありませんでした。 しかしこんなにも不正出血が続くのは初めてだったので、不安になり去年の12月に頚がん、今年の3月に体がん検診を受けましたが両方とも異常なしでした。 血液検査も受けましたが、こちらも異常なしと言われました。 続く不正出血を止めるためにプラノバールを服用しその間は出血はありませんでした。 そして服用後3日目より生理が来て、生理3日目からプレマリンを服用、その12日目よりプロベラを服用しました。 2つの薬を飲み終えて3日目くらいでまた生理が来ると言われていたのですが、薬がまだ2日分残っているうちに生理のような出血がありました。 担当医曰く、体が自然に生理を起こしたのかもしれないとのことでした。 でもその時の出血量がかなり多かったのと、プレマリンとプロベラの副作用が強かったため、今度はソフィアAを21日分処方され、出血3日目より服用しています。 ソフィアAを服用すると3、4日で出血が止まり、また服用後に生理が来ますと言われましたが、服用当日より、あんなに多かった出血が大きく減少したものの、現在2週間服用しても少量の出血が続いています。(お腹に力を入れると少し多めに出ます) 途中心配で担当医に相談しましたが、 「そのうち止まるから」とのことで服用を続けているのにも関わらず毎日少量出血があります。 がん検診や血液検査でも異常がなく原因が分からないため納得できず、大きな病気が隠れているのでは・・・と毎日不安で困っています。 ソフィアAでも完全に止血しない場合ってあるんでしょうか?

3人の医師が回答

妻が帝王切開による出産後10日目に子宮動脈仮性動脈瘤からの性器出血による入院。

person 40代/男性 -

39歳の妻が今回5人目の子どもを出産しました。 胎盤癒着の可能性があり、都立系の高度医療を掲げている総合病院(以下、病院)で帝王切開にて出産しました。 まずは、子どもは無事に産まれました。 妻は既往歴はありません。 出産日から10日後に自宅で性器より出血が始まり3時間ほど出血が止まらなかった為、病院に連絡し、救急搬送しました。 子宮動脈仮性動脈瘤(2箇所)との診断により、当日はバルーンによる止血、翌日に同病院放射線科にて塞栓術による手術をしました。 しかし、もう1箇所の瘤が大きく器具が入らないとのことで、コイルを使って5日後に再手術となりました。 現在術後3日目ですが熱が38.5〜39℃あります。 抗生剤(種類不明)を術後翌日に投与していますが熱が下がりません。 出血と腹痛もある様です。 このままですと、再手術も受けれませんし、何より担当医の指示待ちでいたずらに時間が過ぎてる気がして不安です。 細菌検査の結果は明日わかります。 妻は 瘤があることが出産前、出産後にわからなかったのか 一度目の手術で経験の浅そうな医師に先輩医師が指導しながらの手術。さらに、2つ目の瘤の処置がその場でできなかったこと。 発熱が続いてること。 大変、不安がりセカンドピニオンによる転院を考えています。 私共は医学に素人ですから医師によるリスクを含めた納得のいく説明や体の状態からしか判断材料がありません。 今回の一連の流れは適切なのでしょうか? また、医師からの説明を受ける際、どんな事を聞き、どの様な対処を検討していけばいいのでしょうか? 他の幼い子ども達のためにも無事に帰って来れる様にしたいのです。 まだ、幼い子は3人います。9才、5才そして生まれたばかりこ子どものためにもご回答お願いします。

2人の医師が回答

6歳児のたんこぶと鼻血の関連と腎炎の潜血について

person 10歳未満/男性 -

6歳の息子ですが、23日お昼ごろに園でお互いに走っていたらお友達と左のおでこをごっつんこし、かなり赤くなりましたがたんこぶはできませんでした。その日の午後ショッピングモールで新しい靴が合わなかったのか走っていて勢いよく転倒しまた同じ左のおでこを思いっきり床にぶつけ(手はつかなかった)大きな飛び出るたんこぶができました。 打った瞬間泣きませんでしたが、痛すぎて少しの間ぼーっとした感じでしたが、保冷剤ですぐ冷やしその後元気に食べたり走り回ったりして遊んでいました。翌日も特に変わった様子はなく過ごしました。25日お昼頃園で大量の鼻血が出たようでなかなか止まらず、口からも血の塊が出たようで、氷などをして止血にかなりかかったそうです。鼻血は時々出るのですが、普段は大体5-10分、止まりにくくても20分くらいで治まるのですが。。今回は頭をぶつけたことと関係していたのでしょうか。その後は今のところ出ていません。また3月より軽度の紫斑性腎炎のためずっとジピリダモールを一日3回(0.2gずつ)服用しているのですが、激しく転倒したときや鼻血が多く出たときは服用させないほうがいいのでしょうか? またおしっこですが、蛋白はほぼなく(稀に+-)、潜血が大体朝+1、午後+2~3がずっと続き、先週は初めて朝がマイナスになることもあったのでこのまま消失するかと思いきや、昨日今日から朝の潜血が+3になってしまいました。今週は行事も多く疲れも影響したのかもしれませんが、主治医には蛋白が出なければ気にしなくていいし普段通りの生活でと言われていて受診が来月末になるのですが、明日からもまだ暫く幼稚園がありプールなどもあるのですが、やめたほうがいいのでしょうか?潜血も不安定で多くなったり減ったりの繰り返しです。よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

微熱

person 10代/男性 -

こんにちは。今月質問3回目ですが心配なのでお聞きさせてもらいます。一昨日(4/20)の夕方から微熱があります。17時くらいで37度ピッタリでした。その日はとりあえず早めに寝ました。その日は朝から夕方まで水分をコップ一杯しか取ってなくてそのせいかと思いまして。次の日(昨日)に朝起きて熱を測ると36度6分でした。平熱は36度4〜6分です。学校に行きなんとなく熱っぽかったので部活を休み帰りそのまま医者へ行きました。多少の怠さはあるものの元気で、熱は19時で37度5分でした。最近心配性な自分なので気になる事も色々聞きました。指や腕や太腿に合計バラバラに5〜6個の点の内出血があり、白血病とかではないかと聞いたらよくあること!と言われ部活や学校でインフルエンザが流行っていると説明したら微熱だとまだ検査しても反応が出ない可能性があるからと言うことで風邪と診断されました。とりあえずは安心しました。その日は頭痛も夜に少しありました。大便は熱の少し前から下痢気味で今は完全に下痢です。解熱剤&止血と腸のお薬と喉の炎症止めを出してもらいました。そして21時くらいに薬を飲み熱を測ると何故か36度6分でした。今日起きて即測ると36度ピッタリで、薬を飲み学校へ行く途中から頭がボーッとし始めて2時限目の始まりまで元気がなく頭がボーッとしてまして、熱を測ると37度2分ありました。2時限目前に休み時間に寝ていて友達に起こされてから元気になりました。大便は今日はしていないです。今現在は36度9分です。食欲はいつもと同じです。これは微熱のインフルエンザですか?それともやはり風邪ですか?それとも他の病気ですか?週末に楽しみがあるだけに気になります。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

EBウイルスとHIVについて

person 20代/男性 -

40日ほど前に、39度の発熱が3日ほど継続し、その後37〜38℃を3週間ほど維持しました。 39度の発熱の時点で受診しました。 他の自覚症状は、 眼球後部疼痛、眼瞼腫脹、頚部リンパの軽い腫脹でした。甲状腺に形の異常や圧痛はありません。 解熱剤と抗生物質を処方されましたが解熱しないため、初診から1週間後に伝染性単核球症とHIVの検査を依頼しました。 結果が以下の通りとなりました。 白血球 4200 EBV VCAIgG 160 EBNA抗体 80 EBV NCAIgM 10未満 異型リンパ 4.0% また、HIVについてはスクリーン、ウエスタンブロットともに判定保留の状態(HIV-1でバンド4本)です。HIVのウインドピリオドを考慮して今月中旬に再度採血する予定です。 発熱以前に伝染性単核球症と診断された同僚がいること(カップ等は供用することがあります)、および数か月前に地下鉄事故で頭部損傷した人のCPRと止血の際にかなりの量の血液暴露した経緯があるため2種類の検査を要望しました。3か月以内にHIV感染のリスクが伴う性的接触はありません。 (質問) 上記の検査結果は、伝染性単核球症の回復期とも見受けられますがどう捉えるべきでしょうか。 また、HIVの急性感染症の場合は上記のような検査結果を呈することはあるのでしょうか。客観的にみてHIV急性感染症とEBウイルスどちらの可能性が支持されるか教えていただきたいです。 次回の検査でウエスタンブロットが陽転化していることも視野にいれ冷静に判断したいところですが、受診した内科医はHIVの3回目の検査を伝えるのみで釈然としません。

1人の医師が回答

25年前の埋没 瞼板法 切開で抜糸について

person 40代/女性 -

25年前、二重埋没を瞼板法にてしました。加齢により狭まりましたが二重を保っています。 手術したクリニックに内容確認、片方2本ずつ(左右で4点?)、青い糸だそうです。 問合せした感じカルテは残っていそうになく、そのクリニックで一般的にされているものを回答してくれたようです。 遠方で行けずです。 もう何年も目が圧される感じ、眼精疲労目眩、くしゃみ・あくびで糸が引っ張られている感じがあり。 ここ1ヶ月半、麦粒腫→霰粒腫→ゴロゴロしているしないときとあり、糸が限界かなと… 2軒目の眼科形成の先生に糸は見えていないけど裏側に一部引きつりがあると、それで炎症しているのではと言われました。 その先生は、 ・全切開で抜糸、顕微鏡を使用してくれる ・取れるか取れないかわからない ○14日後に抜糸 ◯手術後、タリビット眼軟膏を塗る ・2つはやっと見つけた眼科、何処でも取れる保証はなく、25年も前の抜糸をしてくれるというのが救いです。 疑問があり、教えてください。 ◯14日後は何故か?二重全切開は5日後くらいという所が多い。 ◯タリビット眼軟膏(抗生剤)は使用しなくてよいか? 理由は昨春より紫外線アレルギーと酒さになり、一番弱いステロイドでも火傷のように炎症です。皮膚科でも驚かれますが、プロペトでも塗ったその部分だけ赤く腫れます。 ◯全切開ラインは、今の二重のラインでしょうか? ◯幅が狭くなっていますが二重のラインがまだあれば、糸は見つかりやすいでしょうか?見つかれば取れますか? ◯アスクドクターズを読んでいて気になったのが、電気メスを使用すると火傷のようになった方も居るようです。電気メスは止血も兼ねているともあり、皮膚の弱い人も一般的にされているのでしょうか? ◯箇所が質問、多く申し訳ありません。 ご回答どうぞ宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

帝王切開後の高熱、原因不明

person 30代/女性 -

頸管無力症による切迫流早産で2ヶ月安静入院したのち、30周にて帝王切開で出産しました。 術後6日目で39〜40度の発熱があり、その他自覚症状はお腹の痛み、胃痛、腰背中の痛みです。 感冒症状は一切ありません。 傷の状態も問題なく経過しています。 腎盂腎炎や尿路感染も疑われましたが、 尿培養からは尿に多少の菌はあるもののここまで発熱するような菌は出ていないと聞いてます。 血液培養も問題のある菌は出ていないようです。 発熱する3日前より、臍の下辺りに痛みがありました。 発熱時の診察だと、子宮収縮も良さそう、痛いところには4cm大の血腫があると聞きました。手術の際に腹直筋よりじわりと出血はあったようですが、電気メスで止血しながら閉じたと聞きました。 その後のエコーでは、吸収したのか4cm台の血腫はなく、なんとなくあるかな、、くらいのものだそうです。膿瘍でもないため発熱の原因にはならなそう。 インフルコロナは発熱時、24時間後に検査しましたが陰性でした。 発熱時から広い範囲に効果のある抗生剤を投与していると説明を受けています。 熱は夜間になると上がり、日に日に40〜39〜38と下がってきています。昼間も同様で熱がない日もありました。(痛みもあるため痛み止めも使用しています) 今の所考えられるものは尿のみと言われており、いまだに原因不明です。 長期入院からの手術だった為体への負担も大きいとも言われました。 他に出来る検査はないと言われてます。 長期入院が続いている為早く帰りたい気持ちはありますが、原因がわからず退院になるのも怖いです。 原因もなく40度も熱は出るものでしょうか… 他に検査はないのでしょうか…

1人の医師が回答

十二指腸潰瘍出血からの重度貧血からの、酸素飽和度について

person 70代以上/男性 -

77歳の父についてです。 9月に圧迫骨折をし、円背が進みシルバーカー歩行になっていた状態で、食事や運動量が減り、若干全身状態が悪くなっていました(数キロ痩せるなど) しかしここ10日ほど食事も取れるようになり、気力も体重も取り戻し始めてた矢先の水曜、 血圧の上が80台といつもと比べて極端に低い(いつもは高血圧のため、降圧剤を飲んで上が130くらいでした)ことに訪問看護師さんが気づいてくれ、 訪問診療の先生が駆けつけてくれて血液検査をした結果、ヘモグロビンが8台とのことで、近くの大学病院へ救急搬送となりました。 結果、大学病院ではヘモグロビン値が4台になってるとのことで、緊急でHCUに入院、輸血をしました。 翌木曜に胃カメラを実施したところ、大きい?深い?十二指腸潰瘍によって太い血管が切れていたとのことで、止血していただきました。 再輸血も行い、血圧も100くらいに戻ってきたことから、本日土曜日に一般病棟に移りしました。入院期間はおおよそ2週間と言われています。 胃カメラ前に医師に悪性の可能性も尋ねましたが、胃カメラ後は出血の原因は確実にこの十二指腸潰瘍と言われたことから、悪性の可能性もほぼないものと、安心していました。 しかし今朝早く、酸素飽和度が85くらいまで下がったとのことで、1リットルの酸素吸入をしたとのことです。 十二指腸潰瘍の出血から酸素飽和度が下がることにピンと来ておらず、戸惑っております。 看護師さんからは、重度の貧血だったからその影響でこういうこともある、と言われたのですが、そういうものでしょうか? 退院後は自宅に戻るつもりでしたが、もし十二指腸潰瘍だけでなく全身状態の悪化が著しいのであれば、地域包括ケアなどにいったん行ったほうがいいのかなとも思ってます。廃用も心配なので、リハビリもしてもらいたいですし

4人の医師が回答

大腸憩室出血からの不調と、再出血

person 50代/男性 -

昨年10月朝、大量血便、夕方内視鏡専門個人病院受診、血便写真みせると、大腸憩室出血だろうと、翌日カメラするも、出血場所特定できず、その後10日血便止まらず、服用している、クロビドグレル中止して、ようやく止血、初めに、大きい病院での、入院希望するが、入院しても、いみがない、食事も、仕事も、制限も、いらないと、その頃から、お腹の、違和感などがあり、逆流性食道炎も、指摘されていたので、タケキャブ20ミリの、服用、お腹の、張り痛みドンドン症状ひどく、 最近、アコファイド、ガスコン、六君子湯服用してますが、イマイチで、10日前便に、絡みつく血便がでて、受診、先生は、大腸憩室出血と、先生に、大腸憩室出血は、大量ではないのかと、きくと、少量の、時も、あると、もう一度大腸カメラ希望するも、この量では、又してもわからいからと、私が、大腸癌の、見落としなど、指摘するが、あり得ないと、一点張り、わたしは、4か月も。お腹の、痛みなどで、精神的にも、まいっていて、大きい病院への、紹介希望しても、意味がない、と、いってんばり、渋渋自分の定型している、大きい病院紹介状かいてもらい 今の、辛い症状、つたえても、それは、クロビドグレル服用者の、宿命だからと、では、お望みどうり、造影ctとりましょかって、感じで、今週とるのですが、そこで。質問なのですが、今回でた、血便、出血剤と、クロビドグレル1日服用中止で、血便は、止まったのですが、大腸憩室出血と、かんがえて、よいのでしょうか?後、ずーと、お腹の、はり、ガス、腹痛が毎日あるにも。かかわらず、再度大腸カメラ必要ないのでしょうか?後今後、大量血便でたら、どうすればよいのでしょうか?今の、病院には、行かず救急車を、呼ぶべきでしょうか? 先生は、でたら、又くれば良いと、いいますが?大腸憩室出血は、基本入院ではないのですか? 後造影ctで、大腸癌わかりますか?

2人の医師が回答

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