せん妄家族面会に該当するQ&A

70代の母親のことです。 昨年10/7 大動脈弁狭窄症のため弁置換術後、8日に酸素化が悪化し、急性呼吸不全の診断。 その後エクモ使用→離脱→人工呼吸器を経て、 呼吸状態は改善し、自発呼吸できるようになりました。 その後も意識状態が悪く11/11にCTにより、水頭症の診断。 後頭蓋窩 硬膜下血腫のため小脳と脳幹が圧迫されているとのこと。 (出血時期は不明)(心臓術前のMRIは異常なし) 緊急で開頭血腫除去手術となりました。 脳の手術後、口からの管を抜くために気管切開。 経鼻栄養が続いています。 年末にリハビリ目的のため、回復期リハビリ病院へ転院。 本人はなぜここの病院にいるのか理解できないようで、 早く帰りたい、むかえにきて、と言います。 (気管切開しているので、筆談や口を動かして伝えようとしてきます) (オンライン面会です) 看護師さんにもきつく当たったり、 拒否も強いようで、特に嚥下リハビリがすすんでいません。 転院当初見られていて、少しおさまったかな、と感じていたせん妄のような症状が ここ数日またあらわれていて、 幻覚のような話をしたり、表情も暗く、 大好きな孫の名前が出てこない、など、 本人もつらそうです。 現在の病院は３月中に退院と言われていて リハビリ医師からは、療養型病院への転院をすすめられましたが、 家族としては、在宅での介護を考えています。(要介護5です) 家に帰る前に少しでも回復を、と後２ヶ月の回復期リハビリ病院への転院を ソーシャルワーカーさんとの相談で打診していただいてますが、 受け入れ先は決まっていません。 (回復の見込みがないとのことで、断られているようです) ・今、まず何をどこに、誰に、相談するべきですか。 ・もし胃ろうを考えるとしたらどのタイミングが良いですか。

【背景】20歳の彼女が成人式を境に突然、突然支離滅裂な発言をするようになりました。成人式で会った時は普通だったのですが、その後2日間に渡って異常な言動が見られるようになりました。【事例】普段はしてこない突然の電話をハイテンションな状態でかけてくる、普段は0時頃には寝ており9時頃に起きるのに2日連続で朝4:00頃まで起きてる(またはその時間に起床してる)、市長に志望企業を伝えたら特別ルートで内定をもらえたと言う、実際には隣にいない友人が隣にいると言う、実際は家にずっといて行っていないはずの飲み会に行ったつもりになっている、実際にはしていない一人暮らしを始めたと言い出したり(数分後には今は実家暮らしだから一人暮らしをしたいと逆の事を言う)、自分のハイテンションな状態に関して宇宙と交信していたみたいと言い出す。【現状】親族や周りの友人からも目に見えておかしい状態からになっており救急車で運ばれて病院で検査を受けたみたいなのですが、親御さんから病名を告げられず面会できる状況にもないらしく不安です。親御さんが一般病棟で付き添いながら1週間ほど入院をして経過を見てその後治らないようであれば病棟を変えるなどしていくようです。【質問内容】彼女の原因や病症として考えられる選択肢を出来る限り多く教えて欲しいです。看護師の友人に聞いたところ躁鬱、せん妄など考えられると言われました。【補足】彼女は成人式の時生理中、風邪を患っており前日まで熱がありました。性格は普段から人に相談せず不安な事を1人で抱え込みやすい、社交的、現実主義など。成人式の日夜遅くまで遊んでおらず20時には家に帰宅してその後家族と過ごしていたようです。帰宅後にLINEした時は普通だったのですが、翌日からハイテンションな言動が見られるようになりました。

95歳の母です。 急性胆嚢炎の治療後リハビリ目的で入院しています。 食欲がなく、1ヶ月以上お粥半分程度でした。 脱水になり点滴をしたところ、全身に浮腫が出たため9/1から点滴はしていません。ご飯は相変わらずですが、9/11頃より口渇を訴え栄養補助飲料を含め1日400~500は飲めていました。 昨日お昼に面会したところ、視線が合わず家族のことも答えられない、簡単な質問にも適切な返答ができなくなっており、看護師に聞いたところ、午前中は車椅子に座って美味しいと飲水して過ごしていたようです。 麻痺はなさそうでしたが、やや呂律もまわらず、主治医に報告してもらいました。 頭部CTを脳外の医師に見てもらったところ、右後頭葉に陳旧性脳梗塞の跡はあるが、新しいものはないとのこと。 採血でやや脱水と低Kとのことで点滴500にk製剤が入ったものが開始されました。 下記が採血結果です。 WBC6440、RBC324、H b10.5、HT30.6、TP6.1、CRE1.22、UN13.0、総コレステロール110、N a 145、K2.2、C a7.0、e GFR 31 母の症状の原因として何が考えられるでしょうか？ ちなみに入院時よりせん妄になることがありバルプロ酸200mgが8/18から内服しています。 調べると状況によっては少量でもバルプロ酸で高アンモニア血症になることがあるとありましたが、その可能性はないでしょうか？