てんかん薬服用に該当するQ&A

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2歳の子ども、小児てんかんかどうか

person 乳幼児/女性 - 解決済み

2歳の子ども(約17kg)ですが、今月の頭に5分以上の痙攣を起こし緊急搬送されました。 たった一度の痙攣のみで小児てんかんと診断されましたが、本当に小児てんかんなのか、セカンドオピニオンを受けた方がいいのか、薬の量は適切なのか、他の医師の方の意見を頂戴したく質問しました。 痙攣を起こした際の状況: 朝食後に突然左腕が上がらなくなり、ヨダレが垂れ始め、喋りづらそうにした直後、左腕からピクピクと痙攣し始めました。 その後左目や口も痙攣し、救急隊員が到着し病院に搬送されるまでの約30分間痙攣し続けていました。痙攣中意識はありました。 緊急搬送された後、血液検査・MRI・脳波の検査を受けましたが、異常は見当たらず。 状況判断のみで小児てんかんと診断され、現在は処方されたイーケプラを服用中です。 イーケプラは退院後2週間は90gを1日2回服用しており、その間痙攣は起こしていません。その後増量され、現在は170gを1日2回服用していますが、痙攣などなし。 本来であれば1週間後に90gを1日2回増量予定でしたが、脱毛・唇の内出血・目の痒みが出始め、本日電話にて相談し、イーケプラの服用は一旦中止し、薬を変えると言われています。 また、痙攣を起こした際、発熱はありません。痙攣を起こす1週間ほど前まで風邪を引いており、鼻水と咳の症状がありました。痙攣を起こす3日前には母が発熱と咽頭痛がありました。 現在自宅保育をしており、日常生活の中で意識がなくなるなど、てんかん発作を認識したことはありません。 ご意見よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

インフルエンザ脳症後、1年6か月ぶりのてんかん発作(強直間代発作)

person 40代/女性 -

40代女性でインフルエンザ脳症後の後遺症によりてんかん発作(強直間代発作)が発症しました。経緯は下記のとおりです。 ■2023年10月5日 インフルエンザ罹患(発熱後24時間以内に就寝中の強直間代発作があり)※人生で初のてんかん発作。 ■2023年10月7日 インフルエンザの薬を処方され、解熱。 ■2023年10月10日 解熱したが吐き気、意識が朦朧、僅かな異常行動あり→その後人生で2回目の強直間代発作。同日、救急搬送され入院、インフルエンザ脳症の疑いにより、翌日ステロイド療法実施。 ■2023年10月17日 MRI、脳波、血液検査、全て異状はなく、回復し無事退院。 その後1年間の経過観察のため3か月に1度通院、および脳波検査を行い、異常なしのため、通院終了。 ■2025年4月中旬 無事回復し、一過性であったと思っていたてんかん発作が再び発症(強直間代発作)。なお、2023年10月の退院以来、最も体調がすぐれないことが重なった日でもありました(数日前から軽い風邪症状(のどの痛み)、生理2日目、睡眠不足(4時間程度)、昼寝を1時間程したがかなりの寒気あり、数日前から仕事のことでかなり頭を酷使していた) 今回はインフルエンザ脳症後の2回目の発作のため「てんかん」と診断される。 1日入院し、無事退院。 薬はレベチラセタムを500mg朝晩に1錠ずつ服用しており、現在に至る。 そこで、皆様お医者様にお伺いしたいことは以下の通りです。 ◆Q1 インフルエンザ脳症発症後の期間(先月まで1年6か月間※薬は何も服用していません。)は特に何もなく普段通りに生活をしていた(海外出張や旅行などハードなタスクもこなしていた)ことをどのように評価されますか?(例:発作の少ないタイプ?、極度に体調を悪くさせなければ、薬を服用していれば発作は気にしなくてもよいレベル?) ◆Q2 今後の発作リスクは以前と同じでしょうか?(あるいは上がったか?) ◆Q3 今後、発作”0”にするため(発作を無視できるレベルにしたい)にはどういったことに気を付けるべきでしょうか? 現在とても不安な毎日を送っております。家族も極度に不安になっており、悲観し毎日泣いております。 断定は難しいとは存じますが、傾向や可能性でもよいのでご説明やアドバイスをいただけましたら大変幸いです。 長文となり大変恐縮ですが、どうかよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

レベチラセタム500ミリとクラリス200の併用について

person 10代/女性 -

14歳の娘が先月、てんかんと診断されレベチラセタム500を朝夜と飲んでいます。 2日ほど前から瞼の当たりが痛み、今朝赤く腫れていたので眼科を受診、ものもらいと診断され目薬と塗り薬、そしてクラリス200が出されました。私が仕事でどうしても行けず祖父に付き添ってもらい、本人にもお薬手帳を見せるように伝え、病院からは「飲み合わせは大丈夫です」と言われたため夜にレベチラセタムと一緒に服用したそうです。 本人が飲み合わせについて心配になり、色々調べたところあまり良くない事が書かれていて不安になっています。私も先ほど調べていたらレベチラセタムの血中濃度に影響すると書かれていたので質問させていただきます。 レベチラセタムの血中濃度に影響があった場合、どのような症状が予想されますか? 副作用のようなものなのか、てんかん発作が誘発されるのか分からず心配です。服用後2時間たち、今のところ変化はありませんが今後どのような症状が出る可能性があるのでしょうか。 また、1回服用した以上やはり続けなくてはいけないですよね。最終的には眼科の主治医の判断なのは承知しておりますが、抗生剤を1回で辞めてしまった場合、どのような影響がありますか?

6人の医師が回答

居眠りと、てんかん発作の見分け方について

person 10歳未満/女性 - 解決済み

小児欠神てんかん、と診断されてる小学1年生です。 エトスクシミド服用中 日中今まで、欠神発作をみたことはなく 脳波の過呼吸賦活のみで欠神のような発作がでて、診断となりました。 脳波検査を行ったのは、発熱時の発作が重積したためです。自律神経発作、意識減損発作重積 脳波は欠神てんかんの典型的な、波形ではないそうですが、棘徐波複合が出てるらしいです。 エトスクシミドで、良くなった感じがあまりないそうです。 ここまでが前提で 最近入学して、午後の授業も始まりました 普段から薬の、影響かお昼寝する子で授業中も、眠くて目が開かなくなって、授業がいつの間にか進んじゃってるーと言います。(秒単位ではなさそうです) ところが、学校の先生に尋ねると、寝てることに、気づいてない様子でした。(ただ、見ていないだけかもしれません。) 学校での様子は先生に観察していただくように、お願いしましたが 寝落ちしてるか、欠神発作なのか 確認するポイントはなにかないでしょうか? 先生に、見ていただくポイントを教えてほしいです。 例えば目をつむってれば、等 眠い、まぶたが落ちてくる、という、自覚があれば心配ないでしょうか? (発作の有無を観察するように主治医に言われています。) 自宅では変わった様子はありません。 どうぞよろしくおねがいします。

4人の医師が回答

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