ウェルニッケ脳症に該当するQ&A

４２歳の娘がウエルニッケ脳症で歩行できなくなり、入院後４か月経過してます。まだ歩行はできません。今後のこともあるので発症の原因を知りたい。毎日オレンジジュースを５本飲む（４７０ミリリットル×５本＝２３５０ミリリットル、含まれる糖質５１．７ｇ×５本＝２５８ｇになる）水はほとんど飲まない。食事は宅配弁当（ボリュウーム少な目）中心の生活を３～４続けていた。統合失調症があるので自分で食事の用意ができない。アルコールは一切飲まない。チアミンを吸収しずらい身体的欠陥は、これと言って見当たらない。糖質の取り過ぎによる、チアミンの減少が原因かどうか知りたい。

大切な人がウェルニッケ脳症と診断され入院3日目です。現在ビタミンB1の点滴と内服で治療中です。ウェルニッケ脳症とコルサコフ症候群については若干ですが調べてはあります。現状は・会話は普通に問題なく出来ます。・今いる場所とか誰とか問題なく分かります。・日時が曖昧です。・数時間から数日の記憶がありません。質問1.一度この様な記憶障害になるともう治る可能性はないですか？質問2.それとも回復した例はありますか？質問3.通常どれくらいの治療期間でもう回復は見込めないと判断されますか？質問4.記憶障害が治らない場合今後の新しい記憶は残らなくなると言う事ですか？質問5.アルツハイマー型認知症の様に進行して行きますか？本人は思い出せない事への悲しさ、ショックが日々増している感じです。

57歳の主人 膀胱癌で全摘手術を行いました。30年前の腸閉塞の手術の影響で腸に癒着があることを本人は自覚しており、膀胱摘出の際に癒着をきれいにしてもらうよう依頼しておりました。 手術は、まず開腹して癒着を剝がす処置をして下さったのですが、小腸が一塊になる酷い癒着だったとのことで7時間を要して剝がし、腹部はへそのあたりまで縫合し、更に７時間かけてロボットによる膀胱全摘、回腸導管による尿路変更術、この時回腸に穴が開き縫合。計14時間の手術でした。 　術後数日で腹水の圧迫により小腸に複数の裂傷、開腹手術は危険な為、自然治癒を待ち１ヶ月以上の絶食。1週間程前までは会話も普通でしたが5日程前から日に数回嘔吐、車いすに移乗しての面会も出来ない状態。 　今日、担当医からの連絡で目の動きがおかしいことからMRIでウエルニッケ脳症との診断。ビタミンを補充したので大丈夫との説明で安心したのですが、面会すると認知ははっきりしているのですが、うまくしゃべれず財布にカードをしまおうとしても思った所に手が動かせない様子。この症状は数日後に改善されるものなのでしょうか。 また、ビタミンの補充だけでも大丈夫でしょうか。 　入院前は血糖値を下げるジャディアンス錠25mg/ｄを服用しておりました。

61才の父のことです。約五年前にアルコール性神経障害、二年前に下咽頭癌、中咽頭癌今は完治しております。 上記は酒が原因と言われておりました。しかしその後も毎日焼酎を飲み、現在に至ります。この数ヶ月で『風呂に入らない。部屋にこもり声をかけると怒鳴る。食事もとらず。便意が分からないのか下着の中にしてしまい、替えのパンツを買いに行くから金をくれ。ほとんど部屋から出ず周りにゴミや食べ物などあり何でも座ったままで手に取れる生活。電気も棒をつるして。』先日は失禁してしまい冷や汗や悪寒で救急に運ばれました。 診察の結果、栄養失調とのことでしたが入院中はオムツをしてます。ウェルニッケ脳症では、と疑ってますがこれは脳のcTで分かりますか?家には介護が必要な祖母もいます。 乱文ですが宜しくお願いします

はじめまして。お袋の事なんですが。現在人工透析中で透析を始めてから４年ぐらい経ちます。1ヶ月前ぐらいに透析をするシャントから大量の血が流れでて救急車で運ばれました。左腕の肘の上ぐらいに新しくシャント付けて12日に退院しました。それから問題なく家から透析に通っていたのですが。19日の透析の日に病院から電話があり、お袋の様子がおかしいと連絡ありました。話を聞くとお袋は先生の名前何をしにきているのかもわからない状況ですと言われてすぐ病院にかけつけました。会ってみると今までとは全く想像出来ないお袋の姿がそこにあり言葉を失いました！透析が終わり、認知症初期の診断テストをして、MRIをしたのですが、先生の判断はウェルニッケ脳症じゃないか？と言われて様子を診ましょうとの事でしたが。家に帰っても自分の子供の名前もわからない、私には甥っ子がいるのですが、壁の方を見て、甥っ子の名前を呼んでみたりしていたので、心配になって次の日にかかりつけの病院に行って脳神経の専門医がいる所を紹介してもらいました‼そして今日認知症と診断されたのですが、そこの病院が予約がとれず、10月3日にしかとれませんでした。私が知りたいのは、次の診察まで約1ヶ月ありますが、そんなに間を空けていいのでしょうか？症状がひどくならないか心配です。無知で申し訳ないですが、わかりやすく教えて下さい！よろしくお願いいたします‼

30代女性。非代償性アルコール性肝硬変。 肝性脳症の症状あり。 吐血して緊急入院当初は10日間程度意識が戻らずでしたが、その後回復。会話は「えーと」「あれ、なんだっけ」を何度も繰り返したり、名詞(果物の名前とか人の名前とか諸々)が出てこなかったりしていました。2ヶ月後に退院。その2日後、てんかんの症状が起きて意識を無くし再入院。 現在、再入院してから2ヶ月経過。 アンモニア値上昇の抑制や(モニラックやリフキシマを処方)便秘にならない対策など行っていただいております。ただ、肝臓専門科がない病院のため、低タンパクに特化した食事メニューではありません。 この間の血液検査ではアンモニア値は基準範囲30～80μg/dLのところ142ありました。 断酒6ヶ月経過で生体肝移植ができるとのことですが(私は身内です)こういった状態で生体肝移植をした場合、アンモニア値も正常になり、通常の会話ができるようになりますでしょうか。(今後も食事制限は必須として) ※最近はスマホに連絡があっても電話に出られません。(電話の出方がわからず、看護師に教えてもらっても覚えられないため)会話の状態はもう少し良い時もあります。アンモニアの数値に左右されるのでしょうか。入院しているのにアンモニア値が高いというのは、何か原因があるのでしょうか？また、ウェルニッケ・コルサコフ症候群にまで進んでいますでしょうか？ ご質問ばかりで申し訳ございません。ご教示いただけますでしょうか。何卒よろしくお願いいたします。

いつもありがとうございます。本日は廃用症候群にて入院療養している父の相談です。これまでがん治療などを経て外来フォロー、2年前にロキソニンによる腎機能低下で人工透析通院。8月下旬に急な意識レベル低下があり、歩行不可となり、かかりつけ総合病院にて全身を精査しましたが、CTをふくめ特記事項なく経過観察。ウエルニッケ脳症などが疑われましたが検査値も問題なしです。このような状況のなか、痰が絡む症状が出現。以下のエピソードについてご相談させて頂きます。 先日、吸引時に痰の塊のようなものが出てきて組織の検査、分析結果は「肉芽」のようなものだった。→・どこ由来で出来たものなのか、わからない。・腫瘍性かどうかもわからない。・上皮由来のものではない。・11月下旬に取ったものの結果報告だが、12月上旬にも同じようなものが出てきた（その時は吸引ではなく、自分で咳をした時に出たらしい。→医師よりの説明で、詳しく調べるには耳鼻科受診しないと原因はわからないとのコメントです。経口摂取はしていません。→・今の身体状況(寝たきりで中心静脈栄養、意識はある)診ててくれるところがあるか。・診察して、原因が分かったところで、症状が改善するのかは不明。・耳鼻科受診して、原因がわかれば経口摂取が可能となるかもわからない。 現時点で予測できる病状などをご教授頂ければと思います。よろしくお願い致します。

回復は、期待出来ますか？