クレアチニンが高い 尿素窒素は正常に該当するQ&A

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毎年クレアチニンが高めです。

person 20代/女性 -

できれば腎臓内科の先生に質問です。 27歳、164センチ、51キロ、女です。 5年ほど前から健康診断でクレアチニンが高めです。0.73→0.85→0.79→0.78→今年12月が0.77でした。妊娠を希望してることもあり少し不安になったので今月2月に腎臓内科を受診しました。結果は 尿酸4.5 尿素窒素15.2 クレアチニン0.97 b2mg(尿)50以下 シスタチン0.8 アルブミン68.4(基準55.8-66.1) a2グロブリン7.0 a/g比2.2(基準1.3-1.9) タンパク、血尿、超音波異常なしでした。 これまでにタンパク、血尿はでたことありません。 総コレステロールが243で少し高いだけで血圧なども異常なしです。 今回はじめてクレアチニンが0.97でeGFRが57.6と不安です。2ヶ月の間で0.2も上がりました。 クレアチニンよりも正確なシスタチンcは0.8なので安心していいのでしょうか?シスタチンの基準は0.52〜0.88ですが、0.8と上限ギリギリのような気がして不安です。シスタチンcのeGFRcysをネットの計算でやってみると(身長、体重、年齢、性別を入れるとけいさんしてくれるもの)100.84mlとでて、腎臓はほぼ正常に機能している?とでます。 しかしクレアチニンでみると半分ほどしか機能していないとでるのでよくわかりません。 質問としては、 1.クレアチニンが2ヶ月で0.2あがるのは誤差の範囲なのか? 2.以上の話から見て、私の腎臓は正常なのか、または軽度低下しているのか? 3.アルブミンが少し高いのは脱水の可能性があるのか(そのためクレアチニンがたかくでるのか) 主にこの3つの質問を教えていただきたいです。

3人の医師が回答

尿の泡立ちと耐糖能異常による腎機能の低下

person 50代/男性 - 解決済み

9月に受けた検査の尿素窒素の値が31.8と高く、こちらで消化管出血の場合もあるということも聞き、その後、便潜血検査と胃カメラで異常なしと分かりました。 ところで、この7月にOGTTを受け、120分の血糖値が175で耐糖能異常(IGT)と診断されました。これと関連させてよいかわからないのですが、高血糖による腎臓のダメージを気にしています。9月の検査では尿蛋白・尿糖ともにーで、クレアチニンも正常でしたが、以前から尿の泡立ちが多いです。泡立ちは尿蛋白や尿糖が出ていることを知るきっかけにはなるが、検査して異常がなければ気にする必要はないということは理解していますが、尿素窒素が高いことと、微量アルブミン尿になっている可能性(3月の尿検査では検出されませんでした)を尿の泡と関連付けて考えてしまいます。医師に相談したところ、私の理解が誤っていなければ、「シスタチンCの数値を調べてみて、異常がなければ尿素窒素が高いのは腎機能の低下が原因ではない。微量アルブミン尿は3月に異常なしだから今測る理由がない。」ということを言われました。なお、尿素窒素についてはこの2年位18~20程度で推移していました。尿素窒素の数値は食事や運動からも影響を受けるらしいですが、私の食事は蛋白質摂取が体重×2g程度、耐糖能異常が分かってから週に3回90分程度の筋トレをしており、どこかしら軽い筋肉痛がある状況です。 以上から、お尋ねしたいことは、「これからシスタチンCの数値を調べ、異常がなければ、尿素窒素が高いのは生理的要因によるものであり、また、微量アルブミン尿の検査をするまでもなく、腎機能に異常はない。よって、尿の泡立ちを気にする必要はない。」という判断でよいかということです。 場合によっては、自由診療で微量アルブミン尿の検査も考えています。ご意見をお願い申し上げます。

3人の医師が回答

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