クレアチニン下げる 50代に該当するQ&A

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血圧が急に上がりました

person 50代/女性 - 解決済み

去年の9月まで、私の血圧の平均は、上は90台、下は50台でした。 ところが9月に引っ越しをしてからは、上は110台、下は60台がでるようになり、そのうちまた元に戻るだろうと高をくくっていたところ、戻ることはなく、それが常態になりました。 そして、今年に入ってから、上は120台やまれに130台なども。たまに110台や100台もでますが、本当にたまにです。下は大体60台です。 脈拍は1分間50~60台で安定しています。 私は3年ほど前から中軽度の僧帽弁閉鎖不全症と診断され、脈拍を押さえる為にビソプロロール0.62を処方されていますが、血圧を下げる効果もあるはずなのに全く聞いていません。 血液検査は3か月ごとに行っており、心臓だけでなくコレステロールや肝臓や腎臓の数値まで細かくみていただいていて、いずれも異常はありませんでした。 ただ、先月の会社の健康診断の尿検査で、クレアチニン0.87、eGFRが54でした。 12月までは血液検査ではずっとクレアチニンは0.74でした。 一か月で急激にあがったので、これが原因でしょうか? また、最近は上室性期外収縮も起こるようになっています。 他に思い当たるのは、朝と寝る前に測る時に、いつも緊張して不安な気持ちでいっぱいなことと、特に寝る前は測る寸前までPCやスマホの閲覧やゲームをしていることでしょうか。 今の数字が一般的に見たら正常値なのは認識しています。 ただ、急にあがった原因が分からない為、不安でいっぱいです。 このまま「正常値だから」と安心していてもいいのでしょうか? それとも、心臓や腎臓になにか異常があるのでしょうか?

3人の医師が回答

コレステロールを下げる薬について

person 50代/男性 -

2019年の健康診断で総コレステロール223mg/dl、LDL-C 150mg/dl (HDL-C 56mg/dl) であったため、コレステロールを下げる薬(当初はリバロOD1mg、現在はピタバスタチンCa錠1mg)を飲み続けています。その結果、 2020年 総コレステロール 192, LDL-C 121(HDL-C 56) 2021年 総コレステロール 187, LDL-C 107(HDL-C 59) 2023年 総コレステロール 197, LDL-C 113(HDL-C 64) 2024年 LDL-C 113 (HDL-C 68) になっています。数値は安定してきているので、一旦薬を中止して様子を見たいとおもうのですが、この選択は妥当でしょうか。実はクレアチニンの値が現在1.3となっているのですが、ピタバスタチンの説明書に、副作用としてクレアチニン上昇が書かれており少し気になっています。発現頻度は0.1%未満なので、気にしなくてもよいようにも思えますが、薬を中止して様子を見ても問題ないのであれば一回トライしてみたいと思っています。また、最近生活習慣を改善し体重が1年間で67Kgから62Kgに減少したのも理由としてあります。 次の診断のときにかかりつけ医に相談してみようと考えているのですが、そのときにどの程度強く主張していいのか、すこし悩んでいます。この判断がどの程度妥当かあらかじめ知っておきたいので、ピタバスタチンは数値が安定してきても通常飲み続けるものなのかも含めてアドバイスを頂けると幸いです。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

腎結石症。まず行うべき検査を教えてください。

person 50代/男性 - 解決済み

50歳男性です 元々中性脂肪・LDLが高いほうで腎結石症と健康診断でいわれてましたが、特にすることはないということで普通に過ごしていました。最近むくみがひどくなり、腎臓の病院にかかったところ、腎生検を勧められました。生検をするのには抵抗があり、今、安静と塩分控えめ、中性脂肪をさげるため、DHA EPA を多く含むものを食べてます。 今まで漁貝類は0に近いくらい食べてなかったので。 数値は以下の通りです。 脂肪肝もあるような気がします。 まずはリスクの少ないとこから検査し、生検は最終手段としたいのですが、どこからの検査がよいかご教授いただけたら幸いです。下記が検査結果です。 9月11日  9月28日 総コレステロール     276   383 中性脂肪          312   223 LDLコレステロール    171   271 カルシュウム        8.6    8.4 総タンパク          5.8    5.2 アンプルミン         3.4    2.8 尿タンパク      4+(789)   3+(542) クレアチニン       72.8    99.6 潜血           1+ 1+ FDP                    5.7 D−ダイマー                4.0 LDH  232    294 CHE   438    497

7人の医師が回答

慢性腎臓病(CKD)患者のリリカ服用量について

person 50代/男性 -

お世話になります。 約3年前に脳梗塞(視床部のラクナ梗塞)を発症。右半身(特に右腕)に痺れがあり、これが仕事に不自由を強いるため、できるだけ痺れを軽減させたいと考えています。 そのためにこれまで、トリプタノールとサインバルタを試しましたが効果が薄く、現在服用しているリリカの感触がよいので、25mg/日だけ服用しています。正直、25mgでは効果は気休め程度で、75mgくらいまで増量すれば効果がはっきり得られるだろうと思っているのですが、私は脳梗塞発症で入院した際に発覚した慢性腎臓病(CKD)もあり、発覚以降クレアチンの数値(現在2.1)が改善傾向にあるのでその邁進を優先するべく、腎臓に負担が及ぶ可能性があるリリカの増量を自発的にセーブしている状況です。 そこで質問なのですが、リリカは実際、腎臓にどの程度の負荷(悪影響)を掛けるものと考えるべきなのかあらためてお伺いしたく思っております。CKD患者でも怖れずにリリカを服用する分量を(さしあたり75mg/日まで)増やしても構わないものでしょうか?処方的には私の場合、150mg/日までは可能だと担当医から聞いてはいるのですが、この3年、努力してクレアチニンの値をここまで改善させてきた(1.2くらいは下げました)のを台無しにしたくはありませんし、引き続き今後の改善の望みも持っています。まだしばらくは(少なくともクレアチニンの改善値が底を打つまでは)、リリカの服用量の増量は慎重になるべきですか?それとも増やしても構わないと思われますでしょうか? ちなみに尿蛋白、潜血、糖尿病、肥満、喫煙はありません。血圧正常値内でコントロールできています。 処方薬はバイアスピリン、ロスバスタチン、降圧剤2種類(正常値で安定しているので医師了解の上、今夏はほぼ服用していません)、リリカです。 ご教示よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

総コレステロール、LDL、中性脂肪を減らしたい

person 50代/女性 -

会社の健康診断で、毎年総コレステロールが引っかかります。同じく腎機能も毎年ひっかかっていて(クレアチニン0.89 eGFR53)そちらは先日血液検査とエコー検査をしました。腎臓はきれいな状態であり、血圧も低め、赤血球や白血球の数や大きさも問題なく、水分だけは十分取るようにというアドバイスのみで、他にはあまりやれることが無い様子でした。 その時に医師より、食後の中性脂肪の値が高すぎるので(空腹時は基準値以内)、食生活に気をつけるようアドバイスがありました。 7月の腎臓検査の際は、食事して1.5時間後ぐらいに血液検査をしました。 TG 216 TC 212 HDL 64 LDL 205 6月の健康診断は空腹時の血液検査でした。 TG 97 TC 205 HDL 65 LDL 118 身長166.9 体重 53.9です。 昨年までは体重が58.9でしたが、半年間ダイエットをし、パーソナルジムで筋トレしながら食事管理を行いました。合わせて有酸素運動も取り入れました。 ダイエットは成功したのに総コレステロールは昨年から変わらず、HDLは下がりLDLは増えるという結果です。 揚げ物や油っこいものは苦手で、お米は玄米を毎日お昼だけ食べます。魚や肉、野菜やきのこ類、大豆製品はよく食べています。ダイエット時は毎朝ゆで卵を食べていましたがコレステロール上昇の原因になるかもしれないので今はやめてます。日常の飲み物は炭酸水とブラックコーヒー、土日のどちらかは、白米やパスタ、フルーツや甘味等を食べることもあります。 総コレステロールとLDLの値を下げたいのですが、ダイエット時にも下げられなかったため、どうすればいいのか助言を頂きたいです。母は高脂血症の薬を飲んでいますが、自分はそうならないようにしたいです。

5人の医師が回答

腎臓がん部分切除手術後の食生活(カリウム、タンパク質等)について

person 50代/男性 - 解決済み

11月に、主人(50才)が乳頭状腎細胞癌のステージ1aで部分摘出手術(ロボット)を受けました。 退院後、減塩とバランス良い食事、肥満解消、血圧管理をということで、この2ヶ月弱、病院で聞いたり、本やネットで調べて食事作りをしています。 そこで質問ですが、 カリウムは、血圧を下げるのに効果的とあったのでいろいろ摂っていたのですが、腎臓病の人は摂らないほうがいいし、タンパク質の摂りすぎもよくないという内容を目にしました。 1ヶ月の診察で、腎機能が低下していると言われ、クレアチニンの値が高いので水分をたくさんとり、良質のタンパク質を摂るようにとは言われました。 このような状態の人は、カリウムは控えるべきなんでしょうか。糖尿病など他の病気があるとは言われてないですが、もともと尿酸値も高いです。 減塩と減量の効果もあってか、体重も減少し、降圧剤を飲んでもあまり下がらなかった血圧が正常値に下がってはいます。 あともう一つ、肥満解消のために糖質を減らし豆類や肉などのタンパク質を多くとっていたのですが、これは良くないのでしょうか。 主治医の先生に相談しようと思いますが、診察が月末で、それまでにお聞きしてみたいと思い質問させていただきました。

2人の医師が回答

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