コロナ間質性肺炎に該当するQ&A

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間質性肺炎・コロナとの関連・読影の精度について

person 50代/女性 -

55歳女性です。 経過の記述の後に質問をいくつか表記しております。 【経過】 7/15 会社の健診受診 両下中肺野に網状影ありとの結果で要精密、そのため8/17にCTの予約をする 8/15発熱・8/16の午後に解熱 8/17 CT予約の医院へ行き前日まで熱があったことを伝えPCR検査→コロナ陽 この日のCTは取りやめ、8/27に延期 8/27 CT やはり両肺に影があるとのことですりガラス陰影だとの指摘(いくつか腫瘤状?のものもあり2年前のCTより1つ増えているとのこと、こちらについては今回は質問しません) その際に「コロナの陰影とはまた違う気がする」との先生の見立てで間質性肺炎の疑いと言われ、3ヶ月毎の経過観察となりました。 【質問】 1、健診後と精密CTの間にコロナ罹患をしましたが、コロナの陰影とはまた違うとの見立て。健診結果の影とCTの影が一致するというのが、整合性もあり確率も高いでしょうか。 2、先生の見立てのコロナの陰影ではなさそうというのは、CTである程度の確定ができるのでしょうか。 3、間質性肺炎はたくさんの種類があり、種類によって予後も違うというのは理解していますが、現時点のように無症状から症状が出るまでの期間も種類によって違うのでしょうか? 肺線維症が間質性肺炎の大多数と知り絶望的な気持ちです。 血液検査の結果、現時点では膠原病由来ではないとの事です。 4、職場に結核の方がいて入院していました。その方の入院直前に、隣の席の同僚がその方と飲食を長時間していました。結核がうつっている可能性もあるのでしょうか。 動揺しておりこちらで質問させていただきました。 どうぞよろしくお願い致します。

2人の医師が回答

新型コロナウィルス肺炎後の間質性肺炎の治療について

person 30代/男性 -

今まで何度も相談させていただいておりますが、何度も申し訳ありません。8月中旬にコロナ肺炎になり、10月に在宅酸素で退院。リウマチやRA-ILD、乾癬、再生不良性貧血にて末梢血幹細胞移植後15年くらいの者です。リウマチにて通院している大学病院に入院し、最初は感染症内科に入院していましたが、感染症内科のあとリウマチ内科の病棟に入院し、デキサメタゾン等の治療終了後は、プレドニン20mgの内服から始まり、退院時は12.5mg。今日リウマチ科の外来だったのですがプレドニンが6mg、1か月前の外来で7.5mgから7mg、という風に減っているのですが、10月15日の外来でKL-6が659、CRP0.07、D-ダイマー1.3、LD254という結果で、その後10月29日がKL-6は採血せず、CRPが0.06、Dダイマー0.8、LD217、11月19日KL-6採血せず、CRP0.46、Dダイマー1.6、LD265、そして今日がKL-6879、CRP0.69、Dダイマー2.7、LD297とCRP等が上昇傾向ですが、プレドニンは減っています。今日、主治医にCRP等が上がってますがプレドニンを減らしても大丈夫なんでしょうかと質問するのを失念してしまい、参考までに教えていただきたく質問させていただきました。単純に肺炎が悪くなっているということではないのでしょうか? 感染症等でも数値はあがるのでしょうが、KL-6も上昇しています。 主治医に「KL-6が前より上がっていますが?」とは聞きましたが、「あまり気にしなくていいです」と言われたものの気になります・・・。KL-6はコロナ肺炎になる前も、毎回外来で測定はしていまして、その時は普通の生活でしたので、あまり気にしていませんでしたが今回はこういった状態の為、気になります。間質性肺炎が悪くなっているということではないのでしょうか?【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

2人の医師が回答

間質性肺炎の私でもコロナワクチン2回接種終了したら、もう感染の心配いりませんか?

person 50代/女性 - 解決済み

よろしくお願いいたします。 膠原病(間質性肺炎・皮膚筋炎)、乳がん(経過観察中)、甲状腺疾患の罹患歴があります。 8月上旬にコロナワクチン2回接種しました。 接種して あーこれからもうちょっと自由に動ける!と思いましたが、 けれど今はこんな感染状況です。だから主人以外の人と全く接していません。 こんな私をワクチン接種したのに神経質だという人達がいます。 私は接種する前から、自分は自己免疫疾患だから「健康な人がワクチンの恩恵(抗体?)を100受けれるとしたら50~60かもしれない」と覚悟して受けてます。 それに報道させている「軽症・中等症」も想像以上のような気がするので、私が軽症で済むのかな? 済んでも耐えられるのか疑問です。 もう1つ、首都圏も大変みたいですが、なんとなく私の住む東海地方も他所事では無くなってきたような気がするのです。 けれど数人の人に神経質だと言われると、私の心に潜んでいる正常性バイアスが顔を出してきたりします。 もし医師の皆さんに「感染を気にせずに出かけても良いですよ」と言われても、私は出かけないでしょう。 でも「神経質」「気にしすぎ」「テレビの見過ぎ」(見てないけど)とか複数言われると、私のヘルスリテラシーがそんなにおかしいのか自信が無くなってきたのです。私の情報を咀嚼する能力っておかしいですか?教えて下さい。

2人の医師が回答

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