ストマなのに肛門からに該当するQ&A

70代の母について相談です。 今年6月に直腸癌のため手術を受けて人工肛門を造設し、経過は順調で、まもなく閉鎖手術予定です。 しかし、ここにきて人工肛門の周囲の皮膚炎がひどくなり、痛み止め(タイレノール)を飲んでいますが、それでも辛いようです。熱はなく、会話はできています。 手術を予定しているのは大病院で、ストマ外来も急には予約できません。入院までの間、痛みを和らげる方法はないでしょうか？（皮膚を冷やすのは大丈夫ですか？） なお、入院は2日後です。

直腸ガンステージ３Ｂで４月に人口肛門造設しました。抗がん剤治療中です。ストマが腫れて、歩くのも困難です。二週間に一度、抗がん剤治療しますが、ステージ３後期なのに、根治しますか？病巣は摘出しましたが、反対側に、一つ転移していました。臓器には、転移は有りません。抗がん剤は毒です。勇気を希望を下さい。

初めて質問させていただきます。 どうぞよろしくお願いいたします。 普段から便秘で漢方薬を処方していましたが、1週間ほどのみ忘れ、1月26日、便意がきましたが肛門入口で便が止まってしまい、市販の浣腸を使用したところ、出血をしてしまい救急で病院に行きました。 レントゲン、造影のCT検査したところ、空気が漏れているので腸に穴が空いたようだとの事でした。 体温37.7度、白血球が21000でしたが、抗生剤により翌日1月27日には11000に下がり、人口肛門しなくて良い可能性が高まりましたと言われたのに、リスクを強調され、納得できないまま泣く泣くその日に人工肛門の手術を受けました。 質問ですが、 1 市販の浣腸ですから肛門より近い場所だと思いますが、本当に人工肛門が必要だったのか、しなくても良かったのではないか治ったのではないかと、今だに毎日考えてしまいます。 2 手術後4週間して、憩室炎になりました。 ストマをすれば憩室炎にならないのに、なぜなったのかわからないと言われ、閉鎖手術をすれば、他の人より又、憩室炎になるリスクが高いと言われましたが、本当でしょうか。 3 主治医だった方が異動になり、新しい先生のもとで閉鎖手術をする事になりますが、開腹手術だと言われました。 その際、上手くいかなければおへそ上も開腹すると言われましたが、それ以外に方法はないのでしょうか。 毎日毎日ストマの手術をしたことを後悔し、閉鎖手術に怯えている私です。 どうぞ、よろしくお願いいたします。

私の叔母ですが去年直腸癌になり人工肛門を造設しました。ストマが合わないらしく肌が荒れて痛々しくて見てられません。肌が荒れてちゃんとつかないのか昨日3度も横から漏れてしまいました。触っても痛いようなので今は子供用のオムツをあてて押さえていますが液が漏れてしまいます。何か変わりになるようなよい方法はないでしょうか?皮膚が荒れている場合パウダーをつけるしかないのでしょうか。教えて下さい、よろしくお願いします。

72才妻ですが、直腸癌手術後丸三年が過ぎました。いまだに肛門痛に悩みおしめが取れません。痛み止めでタペンタドール100mg/日とオキノーム散で過ごしてます。炎症止めでロキソプロフェンを経口してますが、排便の管理はできていません、手術前永久ストマは自分から拒否しておりましか。そのこともあって、未だにおしめが取れないことで毎日落ち込んでいます。肝臓癌転移の治療もしていますが、精神的に限界が・・。 肛門痛は慢性化していると思いますが、今後排便コントロール出来ないのでしょうか、病院の先生は痛み止めとロキソプロフェンの処方箋しかいただけません。肛門痛専門病院にかかった方がいいのでしょうか。病院で心療内科にもかかりましたが、うつの薬で精神に異常が出ましたので、その手の薬は希望できません。何卒良きご指導よろしくお願いします。

95才のおじいちゃんが3日前に食事が食べられなくなり、座るのも苦しく、CTをした所、腸がガスでパンパンになっており、恐らくS状結腸にある大腸癌が原因の腸閉塞だろうと入院しました。 現在、鼻から管を胃に通して減圧して点滴をしております。 認知症は中度〜ありますが、自分の生年月日は言えたり、1〜2人だけは顔と名前が一致する。痩せ細ってはいるが、手すりがあれば近日まで歩ける状態でデイサービスにも行っていました。 今後の治療方針として、 1.肛門から管を通して便を取る 2.ストマを作る（半身麻酔） 3.腫瘍部を切り取り腸をつなぐ。（全身麻酔） 4.処置をせず、家に連れて帰り1日1回の訪問診療で看取りの方向（誰かが常に見守れる環境ではない） この中で何を選べばいいか、家族間でも悩んでいます。 3は体力的に無理だと思うのでまず除外。 1は内視鏡をしたら、隙間が狭すぎて管を入れるのは無理だったと今日言われました。 2のストマをする際にも1の管を通して炎症を取ってからの方が綺麗にできるとは言われていましたが、1の処置ができない場合でもストマをつけることは可能でしょうか？ 4については、95歳の高齢なので、あれこれしんどい治療をせずに看取りの方向にという一部家族の意見もありますが、もしストマが成功したら入院前の身体状態に近い所まで戻れるんじゃないかと思うと、できることはしてあげた方がいいのではとも思います。 とてもお世話になった祖父なので、なるべく苦痛を少なく、かつ出来るだけ長生きしてもらいたいのですが、こういった年齢、状態の場合、どういった道を選ぶのが適切か、色んなお医者の意見を聞きたいです。

今年、S状結腸憩室穿孔でストマをつけています。切除は10センチ程です。 直腸は切ってないのですが、今後の吻合後には頻便にはならないと思っていました。 ですが、S状結腸なので貯めるところがなくなってしまったので、やはり頻便となってしまうのでしょうか。 別に、吻合の際に肛門側から吻合機を挿入しない場合、即ち上部から繋ぐ(?)場合は合併症発生のリスクは同じとなるのでしょうか。 素人考えとして機器を使用しないなら、合併症が発生しやすいようにも感じるのですが。 以上の2点、どなたかお教え下さい。

以前からの続きでのご相談です。 直腸がんに対しXELOXを３コースしたのですが、腫瘍マーカーが上昇したためCTとMRIを取っていただいた結果腫瘍はむしろ大きくなり、手術の日程が再来週に決まりました。以前のCTとMRIで「食道の横にもやもやしたものがある」のいわれたものもそのままで、胃カメラを受けました。その結果胸部食道にがんが見つかりました。（ステージT1b）ただ、食道の腫瘍はちょっと形が変なので、抗がん剤がいくらか効いたのでは？とのことでした。 とりあえず、直腸が塞がると大変なので、そちらの手術は予定通り行って、小腸にストマを作り、その後ある程度回復したら食道の手術、さらにその後直腸の手術の結果次第ですが、小腸のストマをとじて大腸に作るか自分の肛門が使えるかによって内容は違いますがまた手術。 お聞きしたいのは、大腸はともかく食道のほうはほかに治療方法がないのか、ということとこんなケースはよくあるのでしょうか？ 明日PET検査を受けるのですが、さらに新たな場所や転移が見つかったらその後の治療はできるのでしょうか？

去年8月末に痔の根治手術しました。その個人病院の内視鏡検査で直腸がんの診断を受け、他の大学病院に紹介されるも直腸がんは切除不能で大腸に便がかなり詰まり腸が破裂しかねないため同年9月に一次ストマになりました。 そして今年9月始めから食後の耐え難い肛門痛に悩んでいます。診察したら痔はないです。現在オキシコンチンを1日160mg内服中です。ちなみに去年10/23から現在まで抗がん剤治療が13回目(アバスチンが主体)で8/8からはアービタックス(アービタックスは去年10/23～1月まで利用)再開しました。急な薬の変更に伴う副作用とかも関係有りますか?また最近痛みを伴い肛門から少量ずつ排泄と血便が気になります。

83歳の親戚の女性ですが、直腸癌の手術後人工肛門ストマの使用者になり5年経ちます。ここで膀胱の機能低下で、排尿がしずらくなり尿が膀胱から排泄できなくなりました。病院で尿管を装着して一時は自然にできるようになったのですが、尿管の交換が1か月毎が1日毎のものに変わってしまい、自分では交換ができずに転院しました。ところが最近は尿管からのもれがあるようで尿パッドをあてている状況です。ストマの排便も下痢、便秘を繰り返すようで便秘のための下剤の摂り方がどうしても自分で適量の把握ができずにいるためのようです。便・尿とも自己管理が必要になり高齢の為相当の重圧の感じ精神的にも参っているようです。直腸癌は肺への転移があり2.5年経ちます。今度の膀胱も転移の為でしょうか。本人のためには何を一番にするべきことか教えて下さい。独り身なのと告知もしていないので自己管理が必要になっています。本人の弟夫婦と同居はしていますが老老介護の為適切な介護は望めません。よろしくお願いします。