チタン感染に該当するQ&A

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頭蓋底脳腫瘍術後髄液漏の閉鎖手術について

person 40代/男性 - 解決済み

今年の2月に右頸静脈孔神経鞘腫、舌咽神経鞘腫の摘出手術を受け、珍しい難しい神経鞘腫をほぼ摘出していただきました。東京の手術件数の多い名医の方に手術を受けました。経過観察も良かったのですが、6月に高熱を出し、髄膜炎と髄液漏の診断があり、髄膜炎は治りました。髄液漏は軽快せず、耳の後ろのチタンメッシュと人工骨をはめたあたりに皮下貯留を起こしていて、本人はゴーという音が聞こえる症状が続いています。3週間ほど2度入院して、包帯圧迫の保存的治療、脊髄ドレナージを1週間実施しましたが(ドレナージは2週間の予定が途中で髄液が漏れて断念)治らず、最終手段の脂肪充填術での手術をしてもらうこととなりました。医者からは、絶対によくなるとは言えない、9割の成功率と言われました。2回目の開頭手術による感染症が心配されます。本人は、常に37度付近の微熱で、時々ひどい頭痛がするので、再手術で治るのであれば手術をしたいと考えています。妻の私も同意しましたが、手術をしても治らないこともあるのであれば、リスクを取らず、頭痛を我慢して、髄膜炎を起こさない生活を心がければいいのかなという迷いがあります。手術は、6日後です。このくらいで開頭手術をするのはもったいないでしょうか?脂肪充填の手術で髄液漏の症状が少しでも軽快するでしょうか。

3人の医師が回答

肩骨折の術後の発熱に関して

person 30代/男性 -

8/9に交通事故に遭い右肩を骨折(右上腕骨近位端骨)。お盆時期であったことから手術は8/16に実施、14cmほど肩を切ってチタンプレートにボルト9本ほどのインプラントで手術は完了、8/18には経過良好で退院しています。 問題はここから。入院中ではあまり見られなかった38度前後の発熱が退院後に発生、当初は術後しばらくは免疫反応による発熱があるとは聞いていましたのでロキソニンと胃薬を処方してもらっており毎食後服用していますが、術後10日たった今でもロキソニンを服用したところで38度前後の熱が出ます(37.5〜38.5)。高い時では39度台の熱が出る時もありました。 すぐ主治医に診断してもらいましたが術後の経過としては良好で手術でできた傷も綺麗に回復している事から感染症などではないと思う、との判断で二の腕にある赤みや熱、腫れの原因は正直よくわからないから引き続きロキソニンを飲み続けることで経過観察となりました。 個人的な感覚として心配なのが術後10日経ってもそれほどの熱が出続けるものかどうかです。当社は4〜5日ほどで熱も痛みもひいて仕事復帰できると聞いていましたが到底程遠いレベルです。肩や二の腕はパンパンに腫れ赤くなっています。ロキソニンを飲みながら別の病院でリハビリも始めてますが、リハビリ後に熱が上がる事も珍しくないです。これに関わる医療者皆様が仰ることとしては「肩は可動域が大きい関節であるためできるだけ早めにリハビリを始める事が大事」とのことなのでそれに従っていますが、熱が出る期間が10日間くらい続いているのとリハビリ→発熱(腫れ)のサイクルがしんどくなってきました。どなたか他の方の意見も参考にしてみたいと思いこちら投稿いたしました。何か考えられる発熱の原因などあれば知りたいです。 お返事お待ちしております。よろしくお願いします。

5人の医師が回答

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