ビカルタミドの副作用に該当するQ&A

８０歳の父が１０月に前立腺がんと診断されました。リュープリンPRO注射用キット22.5mgを１０月中旬に注射し、ビカルタミドと併用してます。脳梗塞の既往のため、オルメサルタン等の薬も服用してます。 数週間前から、疲労感と腰痛が強くなり、２日前から下痢が続いてます。腹痛や嘔吐はなく、下痢のみです。 本人は、かなり不安に感じてるようですが、病院に行くほどではないと行きたがりません。 年末年始のため、かかりつけの病院もお休みに入ったため、確認できてません。 リュープリンPRO注射用キット22.5mgの副作用に、腰痛や下痢の症状もあることから、副作用では？と、勇気づけてはいますが、実際のところ、注射から2ヶ月後にこのような症状が出ることはあるのでしょうか？ それとも、直ぐに診察してもらうべきなのでしょうか？ １月の中旬に、血液検査があるとのことですが、元気に正月を迎えてほしく、相談させていただきました。

今月65歳になる父です。1年半ほど前に前立腺癌が発覚、骨と肺に転移があるためステージ4とのことで、手術や放射線治療は受けられず、内服と注射で免疫療法を受けています。おかげで今のところはPSAは0.01まで下がっており、レントゲンにも写らないほど肺の転移も小さくなっているようです。本人も仕事を続けており、普段は傍目には健康そうに見えます。 ただ、腹部への注射を5週間毎に受けているのですが、その注射のあと2、3日の間、激しい倦怠感で調子が悪くなるようで、不安がっています。 「凄くダルい、痛い訳でも気持ち悪い訳でも無いし、苦しいとも違うし、凄く辛いって言うのが近い」「仕事中に気を失いそうになったこともあった」と言っています。数日たてば症状は改善するようです。 副作用でこういうことがおこりうるのか、もしくは癌そのものの影響なのか、また、対処の仕方はあるか、教えていただけたら嬉しいです。副作用だとしても疼痛だとしても、対処のしようがないのでかかりつけ医の先生からははっきりお答え頂けないようですが、本人は「副作用だというならば全然耐えられる」と言っています。気持ちの問題だと思うのですが… よろしくお願いいたします。 注射:ゴナックス、ランマーク 経口薬:ビカルタミド、デノタスチュアブル錠

81歳の父について質問させてください。 今年5月に血液検査をしたところPSA値が117でした。 大学病院を紹介してもらい精密検査をしたところ前立腺癌との結果でした。 6月からホルモン治療（ビカルタミド錠80）と、7月からは注射（ゴナックス）を始めています。 7月初旬の検査ではPSAが117から44に下がり始めましたが、大腿骨の一部と骨盤の一部、 そして首の下あたり（これは本当に骨転移かどうかわからないとのこと）に骨転移している状態のためなのか、医師からは今までのホルモン薬ではなく新薬の「ザイティガを始めましょう」と勧められていますが副作用が多いようなので心配しております。 標準のホルモン治療が効かなくなった後にザイティガにするのと、今からすぐザイティガに 変えるのと、どのような違いがあるのでしょうか。 （質問しましたが主治医は詳しく説明してくれませんでした） また、ザイティガについての小冊子を読み副作用の多さに驚きましたが、副作用はやはり深刻なものなのでしょうか。 知人に相談したところ、81歳の人に副作用が多いものは通常勧めないのではないか？と言われました。 同じような効き目のイクスタンジという薬もあると言われましたが他の薬はないのでしょうか。できれば体に負担の少ないホルモン治療を長く続けていけたら、と思います。 主治医の話では次回の診察までにザイティガを使い始めるかどうか決めてきて下さい、と言われ困惑しております。ご意見を伺いたく、宜しくお願いいたします。

過去にも何度か教えていただいている70代男性です。前立腺がんに対する放射線（重粒子）治療前のホルモン治療を開始しました。2週間ビカルタミドを服用しましたが、目立った副作用はありませんでした。それに加え、3日前からゴナックス注射も開始され、初回は午前中に120mg2本を腹部の2箇所に打ちました。直後はなんともなかったのですが、帰宅後夕刻になってから、腹部が腫れ疼痛が強くなり、夜は寝返りや咳払いができないくらいの痛みでした。その後、頻尿や頭痛、歯痛が出てきました。今日（注射後3日目）は左の首筋と頭が痛く、左奥歯も腫れて食事に大変不便している状況です。以下、ご教示頂きたく宜しくお願いいたします。 （1）副作用のうち、腹部の腫れや疼痛は薬剤が腹部に留置されているのでしょうから理解できますが、頭痛、頸部痛、歯痛はなぜ起こるのでしょうか。血行障害や酸欠による痛みであるとすれば、マッサージをしたり、スポーツ用の酸素缶を吸う対症療法は有効でしょうか。 （2）痛みがさらに増してきた場合、鎮痛剤（バッファリンやロキソニン等）を飲んでもよろしいでしょうか。ビカルタミドやゴナックスとの飲み合わせは問題ありませんでしょうか。 （3）病院からもらったゴナックスの説明書では、腹部は揉むな、さするなと書いてあります。普段から健康維持の観点から簡単なヨガやストレッチを毎晩やっているのですが、うつ伏せになって腹を床に押しつけたまま上体を持ち上げて腹部をストレッチするような運動は避けるべきでしょうか。気持ちがいいので、ついやってしまいがちなのですが、そのような運動により腹部に留置された薬剤が揉まれて体内に早く散ったり吸収されたりし、注射の効果が薄れてしまうことはないでしょうか。

７月健康診断でＰＳＡが６．１３要検査となり、９月生検１～10＃6グリーソンスコア４＋４＝８、５％、＃７グリーソンスコア４＋４＝８、３％＃９３＋４＝７，２％検体中に悪性所見はなし、骨シンチ異常なし、ＣＴ撮影異常なし、腺癌、主治医の先生から放射線、手術のどちらかを選ぶように言われ放射線を選択しました。放射線の先生からの説明は11月になります。今ビカルタミド錠８０ｍｇ１錠服用中です。手術と放射線治療リスクは同じと聞きましたが放射線と手術での副作用を知りたいです、又生活の質はどれぐらい、数か月で取り戻せるものでしょうか。手術のほうが良いのか迷っています。よろしくお願いします。

昨年1月胃カメラで食道カンジダと言われ、フロリードゲル経口用2%を処方され2週間服用しました。1年後の今年の1月に胃カメラ検査を実施したところ多少改善はしましたがまだカンジダの所見があります。特に自覚症状はありませんが以下3点ご教示下さい。 （1）服用中の薬の副作用は考えられますか（ビカルタミド、ハルナール、メトホルミン、フォッシーガ、八味地黄丸、ビオスリー） （2）自覚症状がない場合、特に治療せず経過監視で問題ありませんか？食道がんなどに移行することはありませんか？ （3）ごく稀に逆流性食道炎が出るのですが関係ありますか？ よろしくお願い申し上げます。

右手親指関節の痛みについて教えてください。 58歳の主人の事で質問いたします。 三週間ほど前から右手親指の付け根の関節に痛みがあります。 少し前はペンで書き物をすると、そのままの形で固まってしまいました。 今は痛みでペンを持つことができなくなりました。 動かさなければ痛みはありませんが、親指を動かせません。 指の関節の以外は痛みはありませんが、起床時に手や足の関節がこわばっています。 一年半ほど前に前立腺がんで前立腺の手術をしましたが、現在はホルモン治療で3か月に1度の注射とビカルタミド80ミリ1錠を毎日服用しています。 薬の副作用もあるのでしょうか？ 何が原因で、どうしたら痛みが取れるでしょうか？ よろしくお願いいたします。

PSA 4.38 グリソンスコア3+4=7 T2a 転移なし、ステージ1の診断を受けて、中リスクの標準治療として、2月よりビカルタミドの服用と併せてカソデックスなどの 注射1ヶ月用3回、3ヶ月用1回接種し、7月に重粒子線12回の照射を受けます。お伺いしたいのは、ビカルタミドの服用継続についてです。直近のPSAは0.099に下がっており、順調な経過のように思いますが、照射開始後も正味6ヶ月に達するまで服用を継続しなければならないでしょうか？深刻ではありませんが、コーヒーを飲んだ後やや異常な汗をかいたり、継続的な運動にもかかわらず、体重増加が経験ないペースで進んだ事実は服用の副作用と思われますし、また、服用に間質性肺炎のリスクも記されていますので、重粒子線照射と同時に服用をやめても治療効果に殆ど差がないので有れば服用を中止したいのが正直なところです。このことを放射線医に尋ねたところ、服用中止は構わないかもしれないが、注射をもう一度するようすすめられました。注射1ヶ月は4週間計算のためもう一度しないと6ヶ月をカバーできないからということでした。泌尿器科医に尋ねたところ、注射はもうしなくていい、薬を継続すべきとの回答でした。どちらも当方の意向には合わない意見でしたので、確認の意味でご意見をお願いします。

グリソンスコア3＋４＝7、がん陽性率3／12ヶ所、PSA4.75ng/ml、T2a、造影剤CT・骨シンチともに転移なしの前立腺がんです。 
ホルモン療法併用の放射線治療を選択し、6月8日にゾラデックス1ヶ月製剤を打ちました。また、6月9日からビカルタミド錠80mgを飲んでいます。 実は、主治医からはゾラデックス3ヶ月製剤を勧められたのですが、「非常に辛い副作用が出たらホルモン療法を中止したい」と考えていたので、1ヶ月製剤にしてもらいました。 主治医からは、今後のゾラデックスのスケジュールについて、 （A）1ヶ月、1ヶ月、3ヶ月 （B）3ヶ月、1ヶ月、1ヶ月 の２択があると説明され、一応（A)を選んだのですが、「気が変わったら（B)にしても良い」と言われました。 そこで、質問なのですが、 1) 私が今回1ヶ月製剤にしてもらったのは副作用が不安だったからなので、その観点からすると（A)を選ぶことになると思うのですが、（B）を選択するメリットは何かあるでしょうか？　状況によっては、後半の1ヶ月ないし2ヶ月の注射を省略することもありうるのでしょうか？ 2)ホルモン療法開始後、1ヶ月間に大きな副作用が出なければ、それ以降もあまり心配ないと考えて良いでしょうか？ 3)逆に、（A)のデメリットは何かあるでしょうか？ なお、放射線治療は、10月くらいに行う予定と聞いています。

前立腺がんのCAB療法７年目になりました。 その間、３回ほどPSAが0、1を切った時点で、４ケ月間づつビカルタミドを休薬しています。 今年の３月初めに無症候性の脳梗塞が見つかり薬物療法中です。 これまで両手足先に単発で出ていた痺れが、先週10日頃から多発し，頭部にも感じるように なって来ました。 脳梗塞をフォローしてもらっている脳神経外科に診て貰いましたが、体両側に出ていれば 脳からは低いとして、掛かっている泌尿器科に相談する様言われました。 現在感じている症状の殆どがゾラデックスの副作用として列記されており、只連休を 目前にして予約制の泌尿器科に早急に行くべきか迷っています。 よろしくお願いします。