ベプリコール心房細動に該当するQ&A

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不整脈専門先生お願い致します。

person 40代/男性 -

いつもお世話になります。 また、宜しくお願い致します。 発作性心房細動で不整脈外来受診3ケ月になります。 最近1ケ月は食後、起床後排尿後に6回程発作が起こり、3~5時間程で停止しております。 そこで、処方が変更されました。 以前:ベプリコール50朝昼夜、メインテート0.625朝夜、発作時サンリズム75頓服、12時間間隔。 変更後:ベプリコール50x2朝夜、発作時サンリズム50頓服、12時間間隔になりました。 主治医はシベノールを勧めましたが、ベプリコール200迄服用したかったので、私から増量をお願いしました。 質問なのですが…。 1.ベプリコール増量の効果はすぐに現れるのでしょうか? 2.頓服のサンリズムが減量されたのですが少なくはないでしょうか? 3.食べるのが怖くて食事量が減り、3kg程痩せたのですが、主治医は心房細動が出ても止まるから食べるように指示されました。その方がいいでしょうか? 4.主治医から薬治療中には限界がある。危険因子が無ければ本当は75歳だが60歳前になったら血栓予防をしたほうが安心。それまでは発作回数、時間が多くても若いから心配要らない。と言われました。本当でしょうか? 5.心電図波形でベプリコールが効いているか判るのでしょうか? 現在、43歳、176cm 67kg です。 お時間ありましたら、どうかご教示下さい。 宜しくお願い致します。 長文失礼いたしました。

1人の医師が回答

心房細動の頻度と脳梗塞、肺梗塞のリスク

person 20代/女性 - 解決済み

上室性期外収縮、PSVT、発作性心房細動にてベプリコールを内服しています。 急に4/15より症状が出始め、ホルター心電図にて24時間の中で1割ほど上記の不整脈が出ており、とくに睡眠中に頻発しているようです。 主治医としては、急激に症状が出始めていること、ストレスフルな状態であることもあり、ストレスに重なって、なんらかの感染があったこと(インフルエンザなど)が引き金となり一時的に不整脈が出ているのではないかと考えているようです。なので6ヶ月は内服で経過観察をして、嵐が過ぎ去るのを待つとのことでした。そのため、抗不整脈薬自体も少量から試しています。 シベノールを2週間試しましたがあまり効果なく、昨日よりベプリコール1日100mgへ変更。もちろんすぐにベプリコールの効果が現れるということはないので当たり前ですが、症状の改善には至っていません。 そこで気になることがあります。 心房細動は脳梗塞、肺梗塞のリスクが高まるといいます。 今現在、内服薬の模索中でありながら、最初に症状を感じてからすでに1ヶ月が経過しています。症状もコントロールできておらず、日中も頻回に動悸や胸部不快があります。 心機能異常なく、血液検査も全て正常(甲状腺機能異常なし、脂質代謝異常なし)であり、20代でもあり、血栓リスクは低いので抗血栓薬などは内服していませんが、もう1ヶ月も不整脈がコントロールできていないことで、どんどんリスクが上がってるのではないかと思ってしまうのです。 そこで以下の3点をお願いいたします。 ・発作性心房細動がコントロールできていないことでの梗塞リスク ・1日に短時間でも頻回に起きる発作性心房細動と、数ヶ月に一度の持続性心房細動ではどちらが梗塞のリスクが高いのか ・梗塞のリスクは、心房細動の持続時間や発作頻度に比例するのか。それともリスク因子の有無の方が重要であるのか よろしくお願いいたします。

8人の医師が回答

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