メルカゾール肝機能に該当するQ&A

去年 10月にバセドウ病と診断され、メルカゾールとプロバジールでの肝機能数値が高くなり、今月アイソトープ治療をする事になったのですが、まず初日に甲状腺ヨード接種率測定検査をする事になったいて、測定用カプセル内服（放射性医薬品）とあり、翌日に測定検査で、その次に治療用カプセル内服になるのですが、初日から子どもへの接触は避けた方が良いですか？ それとも治療用カプセル内服後になりますか？

二ヶ月前に風邪症状でたまたました採血でバセドウ病が発覚しました。 自覚症状は倦怠感くらいで動悸や発汗なども特にありませんでした。 妊娠を考えていた為、チウラジールを朝晩二錠ずつからのスタートでしたが、10日後に身体中に皮疹が出た為少し早めに受診をしたら無顆粒球症１歩手前とのことで現在服薬を中止し入院中です。 今後の治療で非常に迷っています。 医師からはメルカゾールに変更しての投薬はあまり勧められないと言われました。 私的には自覚症状がほぼ無い状態での治療のため、手術やアイソトープにやはり抵抗があります。 チウラジールで無顆粒球症や肝機能上昇が見られた場合、メルカゾールでも副作用が出る可能性は高いのでしょうか？

先日、甲状腺専門の病院にてバセドウ病と診断され、薬の相談をしました。 「授乳に影響のないプロパジールは、副作用が多く肝機能の状態からもできたら使いたくない。メルカゾールでも1日2錠なら授乳に問題なく、赤ちゃんが6ケ月を過ぎて代謝もしっかりできることから、1日3錠を服用しても授乳して大丈夫です」と言われました。 授乳後に服用し、3時間はあけて授乳をしていますが、搾乳せずにそのまま授乳してもいいのでしょうか? 主治医からは、何も指導がありませんでした。 メルカゾールは数時間経っても、作用時間が長く血液中にあることから、時間を気にしなくてもいいということでしょうか? すみませんが、心配で授乳を考えてしまいます。 よろしくお願いします。

バセドウ病です。メルカゾール・チウラジールともに肝機能に異常が出て、薬は服用中止、手術かアイソトープで治療しましょうと言われました。 バセドウ発症は昨年12月で、メルカゾールは数日で肝機能に異常、数週の休薬後にチウラジールを試し、９週間ほど順調に効いていましたが、突然下記の通りの異常が出て、この３日間薬を中止しています。 【肝機能（2/19→3/4→3/18）】 総ビルビリン 0.5→0.5→0.5 ALP 274→369→420 GOT 52→42→144 GPT 68→64→108 LDH 166→167→231 GTP 60→64→109 【甲状腺の項目（2/19→3/18）】 TSH 0.03以下→0.48 FreeT4 1.23→0.69 FreeT3 4.4→3.2 バセドウ病の症状については、かなり改善しています。薬はよく効きました。 手術・アイソトープ、ともにメリットデメリットを聞き、ひと通り理解したつもりです。 薬が使えない以上は、手術でも低下症を狙い気味にやるしかなく、どちらにせよ最終的に低下症に落ち着く可能性が高いですと言われました。 これから徐々にバセドウの症状が復活していくので、特に手術の場合は安定しているうちに済ませるべきで、早く選択せよと言われていますが、何を決め手にするべきなのか分からずにいます。 自分の場合は、アイソトープは負担が少ない、手術の方が若干術後の管理がしやすい、これが双方のメリットという話だと理解しました。 アイソトープに惹かれますが、放射線で破壊された細胞はどうなるのか等、不安も感じます。 既婚ですが子供はいません。どう決めるべきか、アドバイスを頂けましたら幸いです。

何度か相談させていただいております。 バセドウの治療を開始(9/9)してからちょうど1ヶ月になります。 メルカゾール1錠×３回(9/19〜9/30は朝2、昼1、夜1)で、TS3とTS4は順調に改善にむかってます。が、TSHは、あいかわらず0.003未満です。(9/30の検査時は0.004で少し安心したのですが。) これは、あまり気にしなくて良いのでしょうか。 また、肝機能が一時期改善に向かいつつあったのが、9/30でまた悪くなり、今日はさらに悪化していました。メルカゾールとの相性のせいかもしれないとのことで、明日からチラウジール2錠×3に変更となりました。私としてはγGTPが300になったのは初めてで怖いです。ネットで調べると、メルカゾールよりも効果が低く、かつ副作用は大きい、とあり不安です。次の検査は、20日後の9/28で、いつもより日数が空いていることも不安です。(先生と日程が合わないためです。) 主治医の言う相性もあるということを信じて服用しますが、何か注意点はありますか？ 検査数値の経過は別添してある通りです。

昨年、シンチグラフィ検査により、プランマー病と診断され、今年からヨウ化カリウム丸50mgを1錠飲む治療に入りました。(飲む前のTSHは0.307L、FT4 1.24、FT3 3.15です。) 飲んだ1ヶ月後にはTSH 0.562L、FT4 1.16、FT3 2.75になり、このままTSHが上がり、気になる動悸や薄毛が改善されるのではと期待していたのですが、2ヶ月後はTSHのみ0.314L (FT4とFT3は前回とほぼ同じ値)と元に戻ってしまいました。ヨウ化カリウムの効果が無くなったのかもしれないとのことで、その後薬を変えてメルカゾール7.5mgを飲み始めたのですが、検査でTSH <0.005L、FT4 2.57H、FT3 6.90Hとなり、メルカゾールを飲み始めて10日あたりから動悸が激しく、微熱があり、だるさも加わり不安です。肝機能や白血球は異常ありませんでした。 質問ですが、 1.メルカゾールは甲状腺ホルモンを抑える働きがあると聞いていたのですが、数値が上がってしまう事はありますか？メルカゾール以外に服用しているサプリが影響しますか？(薄毛対策で亜鉛サプリと、パントテン酸カルシウムやL-シスチン・ケラチン・サッカロマイセス薬用酵母の入っている女性用サプリを飲んでいます。) 2.このまま薬を飲んでいっても大丈夫でしょうか？(今回の検査結果により、次から毎日メルカゾールを10mg、更にヨウ化カリウム丸も50mgを2日に1回飲むように言われていますが、動悸が更に激しくならないか少し不安です。)

昨年の6月にバセドウ病と診断され、メルカゾールを飲んでいましたが、1ヶ月程で蕁麻疹がでて、肝機能の数値が10倍になったため薬を一時中止ししばらくはアレロックのみ飲んでいました。9月位からプロパジールで薬治療を再開しましたが、1〜2週間程前から夜になると全身の痒みがあり、2〜3日前からは痒くて痒くてずっと掻いていないと気が済みません。掻いたところを見るとまばらですが、白く浮き上がっています。今日は唇の上にも白い腫れ(痛痒いです)ができ、まだ少し跡が残っています。しかし3日前の血液検査では肝機能に異常が見られませんでした。 余りに痒いので少し心配になりメールいたしました。 因みにバセドウ病の症状は、3ヶ月位は落ち着いていましたが、また最近になって復活してきました。 どういった事が考えられるでしょうか?

いつもお世話になっております。 今日は相談が2点あります。 一つ目は、メルカゾールでγGTPだけが悪化し続けると言うことはありうるのでしょうか？ 9/9からバセドウの治療をしておりますが、肝機能の悪化から、メルカゾールを10/9にチウラジールに変更し様子を見て、さらに悪化したので10/24にメルカゾールに戻しましたが、本日(11/13)の血液検査でガンマGTPが過去最高に悪くなったため、メルカゾールの減薬又はヨウ化カリウムの二択とのことで、後者を選択しました。２週間後、血液検査があります。肝機能障害は薬のせいで間違いない(お酒は飲んでいません)とのことなので、ヨウ化カリウムに変更することで改善されるだろうとのことです。が、戻らなかった場合は、なんなんだろう…ということになります、と言われました。 二つ目は、甲状腺機能は数値的に改善傾向とのことです。踏み台昇降20分程度は再開しても問題ないでしょうか。本日の血液検査を別添します。なお、過去からの経過は以下の通りです。 よろしくお願いします。 【R6.08.24】TSH <0.003、T3 13.0、T4 2.14 【R6.09.09】TSH <0.003、T3 10.35、T4 3.09、TRAb 2.2 【R6.10.24】TSH0.027 、T3 2.45、T4 0.78 【R6.11.13】TSH 0.506、T3 2.45 、T4 0.62 【R6.08.24】AST 61、ALT 85、γGTP 108 【R6.09.09】AST 63 、ALT 86 、γGTP 110 【R6.10.09】AST 103、ALT 141、γGTP 301 【R6.10.24】AST 134、ALT 164、γGTP 297 【R6.11.13】AST 61、ALT 81、γGTP 387

バセドウ病の内服治療開始後にeGFRが90から65前後まで下がってしまったのですが、腎臓についても治療や対応が必要かどうかをご教示ください。 経過は以下の通りです。 １）２カ月ほど前。バセドウ病と診断。メルカゾール服薬開始。 　TSH：0.00、FT3：4.25、FT4：1.69、CRE：0.56、eGFR：90 ２）１の２週間後。検査で肝機能の数値の悪化が判明し服薬中止。ヨウ化カリウム丸に切り替え。 　TSH：0.00、FT3：3.37、FT4：1.87、CRE：0.65、eGFR：77 ３）２の２週間後。肝機能の数値は基準値内に回復。プロパジール服薬開始。 　TSH：0.08、FT3：2.17、FT4：0.86、CRE：0.83、eGFR：59 ４）３の２週間後。肝機能の数値は基準値内。 　TSH：2.00、FT3：2.01、FT4：0.83、CRE：0.75、eGFR：65 ５）４の２週間後。肝機能の数値は基準値内。 　TSH：0.07、FT3：2.86、FT4：1.19、CRE：0.68、eGFR：73 ６）５の２週間後。肝機能の数値若干上昇。 　TSH：5.85、FT3：1.87、FT4：0.77、CRE：0.73、eGFR：67 主治医には３の段階で「これまでは見かけ上の数値がよかっただけ」と説明され、特に指示指導は受けていません。 これまでずっとeGFRは85～90でしたので安心していたのですが、ここ５年ほど血圧140/85、脈拍90超（現在はβブロッカーの服薬もあり基準値内です）の状態が続いており、知らずに放置して腎臓を痛めてしまったと心配と後悔でいっぱいです。

１１歳　女児です。 １０月にバセドウ病と診断され メルカゾールにて治療中です 一日の服用量は この一ヵ月半で ４錠→３錠→２錠となりましたが 今日の血液検査で 低下症になっていることがわかり いったん二日に一錠に減らすことになりました。 現在の症状としては 筋肉がつる、寒がりになった　くらいです。 あと、知り合いから若干色が黒いと指摘を受け 黄疸が起きていないか先生に確認しました。 肝機能の数値が若干上がっているが それは筋肉がつるからだと思うといわれ とりあえず肝機能に問題があれば 直ぐに連絡しますと言われましたが（なかった場合は電話しない） 連絡がなかったので、なんともなかったのだろうと思います。 今日病院で 先生にインフルエンザの予防接種を受けていいか確認したところ 少し躊躇されました。 そして 毎年受けているか確認されて 受けてもいいよ。と言っていただきましたが 後になって気になってきて。 もしかしたら先生が予防接種推進派ではないのかもしれませんが 躊躇する何かがあるのかも知れないと思うと 気になってすっきりと予防接種を受ける気になりません 接種は小児科で受けようと思っていますが 小児科の先生はバセドウ治療の事も知っているうえで 「受けていいよ」といいます。 しかし、甲状腺の専門医で 躊躇されたので気になります。 甲状腺に問題がある場合 もしくはメルカゾールを服用している場合 インフルエンザを接種することで おきうる問題がなにかありますでしょうか？？