リンパ節郭清乳癌に該当するQ&A

62歳女性　4月末に右側浸潤性乳がんがわかり、大学病院に転院し、MRI、CTを受けたところ左にも腫瘍があり、 針生検の結果、左も非浸潤性乳がんがあることがわかり、7月上旬両側全摘を致しました。 術後の病理の結果、左はステージ0 乳管にとどまり110ミリ非浸潤性乳がんとわかり こちらは治療はなしですが、 問題は右側で　 ステージ3b 浸潤性小葉癌 56mm 腋窩リンパ郭清あり18個調べたうち、2個リンパ節転移あり。 ルミナールb エストロゲン陽性 プロゲステロン陽性 HER2レセプター1 ki67 40〜50% 核グレード　１ 9月より抗がん剤ddAC療法4クール→ ddPT療法4クール 放射線治療16回 分子標的薬ベージニオ2年 ホルモン療法　アロマターゼ阻害薬10年 と言われております。 再発する可能性が高いとのことで、ここまでやる必要はありますか？ ご教授をよろしくお願い致します。

54歳、前回もご相談させて頂きました。 令和４年１２月に、乳がんの診断、右胸全摘手術を受けました。 ステージ2Ａ、リンパ節2ヶ所転移の為リンパ郭清、ルミナールＡ その後の治療は抗がん剤、放射線治療、経口抗がん剤一年、現在はホルモン療法をしています。 令和６年８月、ＰＥＴＣＴにて右肋骨に1ヶ所7ミリ程の集積ありと診断、１０月に骨シンチでは陰性、今年の１月の骨シンチでも陰性でしたが（集積は有）今でも同じ箇所の右肋骨に少し痛みがあります。 主治医の先生は、確定診断にならず、３ヶ月後に再度PET検査をするか、肋骨の生検をするか検討しましょうとの診断でした。 （どちらの方法も確定出来ないかもしれないとの事） 今は、アロマターゼ阻害薬を服用しているだけで、このまま、徒らに時間だけが過ぎてしまうのが心配です。 早期発見し、治療がしたいのですが他に出来る事はないのでしょうか。セカンドオピニオンをした方がよいのか、この段階でどのような病院にお願いしたら良いのかも悩んでいます。 どうぞよろしくお願いします。

胸にしこりと乳頭陥没があり、乳腺外科を受診、細胞検査を行い。 病理組織検査結果 VAB-CNB　Malignant（ Invasive　carcinoma） 所見は以下の通りです。 乳腺VAB　繊維増生とともに、小型異型上皮索状胞巣を主体に浸潤しています。乳頭状の乳管内ガン成分を付随しています。 浸潤性乳管がん、硬化型NG1、HG2です。ER陽性（１００％、 J-Score3b、　PS5＋IS2＝TS7）　HER2陰性スコア０です。 病院で、更に、MRI,PET-CT検査の結果、主治医から、下記のタイプの乳がんと診断されました。 ステージ２B　T₂N₁M₀ ルミナルタイプ 右乳房切除、腋窩リンパ節郭清 現状 本人は健康な78歳で、定期的にストレッチ等にも参加しており、元気なのですが、主治医は78歳という高齢を配慮しているのか、抗がん剤治療、放射線治療には消極的に感じられます。 診断確定後は、手術前にホルモン剤のアナストロゾール１ｍｇを服用開始しています。 質問 78歳という年齢では、このステージ２Bの乳がんに対して、術前の抗がん剤治療、あるいは、術後の抗がん剤治療は、行われないのが一般的なのでしょうか？ 私は、すでに、右腋に転移しているので、抗がん剤治療が再発防止のためには必要な気がするのですが？　全くの素人の感覚を申し上げて申し訳ありません。 現在の乳がん治療の現場でご活躍の先生のご意見、ご助言をお願いします

以前にも質問させていただいたのですが、60代の母親が2月に右乳房全摘しました。腫瘍は1.3センチで、ルミナールaです。その後、母の希望でTC療法の後、ホルモン剤内服中です。手術後、リンパ転移はなかったと言われたのですが、後日センチネル二つのうち一つに転移があったと言われました。微小ではない転移が。 主治医は、他にある可能性は低いので、追加郭清は必要ないとのことです。 しかしいろいろ調べると、微小でない場合、郭清が標準のようで、後日転移が見つかったらと思うと心配です。よろしくお願いします。

トリプルネガティブ乳癌　ステージ3a リンパ節転移が強い（原発よりも、リンパの腫瘍が大きい。PET検査の画像ではリンパ節転移は一つ）。抗がん剤治療後に手術をし、完全奏効。 放射線治療を25回行いました。その後は無治療です。 部分切除　リンパ節郭清を行いましたが、その際、リンパを33個取りました。 リンパを取る数はどう決めているのでしょうか？33個は多すぎるのではと。 数の多さによって、術後の体調やリンパ浮腫のリスクなど違ってくるのでしょうか？

今年7月に早期の乳がん（腫瘍1.1cm）が見つかり温存手術をしましたが、術後の病理検査で2面断端陽性とセンチネルリンパ節に微小転移（1mm）が見つかり3週間後に全摘とリンパ節郭清の再手術をしました。 まだ病理検査は出ていないのですが、リンパ節郭清をした脇の部分にしこりのような物が出来ている事に気づきました。 傷跡は割と綺麗なのですが、コリコリっとした物（5mm〜1cmくらい）があり不安です。 1.腫瘍が取り切れてないのか新たな腫瘍でしょうか？ 温存手術の時の病理検査結果 ↓ 腫瘍1.1cm（硬性型） センチネルリンパ節転移1mm 1/2 ER.PgR強陽性 脈管侵襲　無し　 ↑2.無しなのにリンパ節転移するのか？ グレード2 ki67 3% 年齢37歳 再手術後の病理検査は変わらないと言われました。 リンパ節郭清はレベル2までしたので新たに転移があるかないかで治療も変わってくると思いますが、現状ではグレード2という事やリンパ節転移があったので中リスクになるそうです。 子供がまだ小さいので再発、転移の可能性を少しでも避けたいです。 3.ホルモン療法は確定ですが、抗がん剤治療をするべきでしょうか？ お聞きしたい事は1.2.3です。 よろしくお願いします。

多発性乳癌、ステージ2b、Luminal B ホルモン陽性、HER2陰性、ki67 30〜40% グレード（顔つき）3 術前抗癌剤後、乳房全摘術をしました。 手術時センチネルリンパを行い、術後の結果で、リンパ節を7個取った内の2個に4mmと6mmの転移があったと聞かされました。 術中病理診断はしておらず、リンパ節に転移があったが、リンパ節郭清は省略したとの事でした。 術後の治療として術後抗癌剤、放射線、ホルモン療法を行いました。 しかし手術から2年半後に肝臓の転移が見つかりました。 これはリンパ節に残っていた癌細胞が遠隔転移したという考えでよろしいでしょうか？ 回答のほど宜しくお願い致します。

73才の母。 2016年9月に左乳ガンステージ1で1cmの部分切除。オペ後5週間位の放射線療法、1ヶ月の抗がん剤治療(肝機能障害のため中止)。2018年4月にリンパ節に1箇所再発のため、5/24にリンパ節郭清術施行したが、ドレーンからの廃液がなかなか50cc/日以下にならず2週間後に退院。今もドレーン挿入してた部位から廃液あるため、毎日処置のため受診しています。抗生剤を服薬中ですが、傷が閉じまで、シャワー浴、消毒とガーゼ交換を続けるしかないのでしょうか。