レニン活性低いに該当するQ&A

　お世話になります。59歳男性です。身長163cm、体重53ｋｇです。２年以上前から血圧が高く上が150前後あり、症状として時々気持ち悪くなったり、たまに頭痛がしたり、太ももに力が入らない時もありました。掛かり付内科で、胸部レントゲン、心電図、肝機能、糖代謝は異常なく、中性脂肪はやや高めですが、コレステロール値は正常、腎機能もクレアチニン値がわずかに低いですが問題ないということです。推算GFRcreat、アルドステロンCLEIA、レニン活性も基準内ですが、メタネフリンが0.24ｍｇ/Ⅼ、ノルメタネフリンが0.4ｍｇ/Ⅼと高値です。２ケ月ほど前から降圧剤（ジムロ配合薬LD）を服用していますが、あまり良くなりません。医師からは2次性高血圧症の疑いがあると言われています。また生まれつきアトピー性皮膚炎で、現在は収まっていますが喘息も合併しています。現在IGE抗体量は約16,000 IU/mlです。半年以上前から抗ヒスタミン薬ヒラノアを服用、２ケ月前からデュピクセントの治療を始めました。デュピクセントは現在４回目ですが、1回目の注射で以前からひどかった手の痒みや手割れが嘘のように無くなり、現在まで頭の瘡蓋や体の痒みも改善しました。また顔も落屑が無くなりとてもスベスベになってきました。しかし顔の痒みだけは改善せず、以前から湿疹等出ているわけでもないのに、特に首から顎にかけて触ると非常に強い痒みがあります。部位によってこんなに差が出るものでしょうか。２週間に一回デュピクセントを自己注射していますが、デュピクセントを打った直後も首から顎にかけての痒みが一時的に強まるような感じがします。また数ケ月前より緑内障ではありませんが眼圧が高くなり、眼科から眼圧を下げる目薬（ラタチモ点眼薬）を現在も継続中です。高血圧と皮膚の痒みと高眼圧は、何か関連している可能性はありますでしょうか。

先日も相談させて頂いた件です。 アルドステロン症の疑いで、朝一空腹での血液検査、CT検査をしました。 アルドステロン98.3 レニン活性0.3 レニン活性比328 カリウム4.3 CTは所見なし　 やはり疑いが強いとのことで、 アムロジピン2.5とミネブロ1.25 を3週間服用しました。血圧が100/70を下回る事が増え、現在はミネブロ1.25のみ服用しています。 さらに検査を勧められたのですが、3月までは家庭の事情があり入院は厳しいので4月以降にする予定です。 ミネブロ1.25のみにしても100を切る事が多いので、血圧は高くないように思います。 やはりアルドステロン症の疑いありなら薬は飲むのが妥当ですか？ アルドステロン症で体調によって血圧が高くなったり低くなったりするのでしょうか？ 産後に高かった事や、更年期症状が出ている時期に血圧が高くなったり、疲労寝不足なとで高くなったりしますか？

50代女性、糖尿病患者で高血圧（135/88）肥満です。 現在の薬はフォシーガ10mgとアムロジピン5mg、マンジャロ5mg。 先日の血液検査結果がアルドステロン104.7H 血漿レニン活性0.7 カリウム3.7 以前よりカリウム値は低めです。 大きな病院での負荷検査を勧められ、 宿泊しての検査が難しい場合はCTの画像だけでも撮った方が良いと言われました。 負荷検査を受けた方が良いでしょうか。

2月上旬に、かかりつけのクリニックにて、血液検査をしました。以下結果になります。 アルドステロン1019.3pg/ml、TSH 7.785μIU/ml、T3 3.52 pg/ml、T4 0.69ng/dl レニン定量17.87pg/ml、プロラクチン29.79ng/ml、血色素量10.8g/dl、MCH25.5pg MCHC29.9% その他の症状として浮腫と下肢の痛みがありました。 この結果から、大きな病院への紹介状を頂き、受診しました。 大きな病院にて、血液検査、CT、レントゲン、造影剤CT、エコー、心電図、尿検査を行いました。 その結果、 CT：異常なし レントゲン：異常なし 造影剤CT：肺動脈に血栓あり エコー：血栓からくる心負荷はない 心電図：同上 尿検査：異常なし 以下、血液検査結果です。 Ｌ＝低値　Ｈ＝高値 2月中旬 安静時採血 総タンパク5.7g/dl　Ｌ アルブミン3.0g/dl　Ｌ AST12u/l　Ｌ 乳酸脱水素酵素(LD)271u/l　Ｈ クレアチニン0.75/dl 尿酸5.1/dl ナトリウム138mEq/l カリウム3.8mEq/l カルシウム8.7/dl　Ｌ 総ビリルビン0.3/dl　Ｌ CRP0.97/dl　Ｈ プロラクチン52.8ng/ml　Ｈ T3 4.10pg/ml　Ｈ T4 0.79ng/dl　Ｌ アルドステロン925pg/ml　Ｈ レニン活性16.3ng/ml/hr　Ｈ ヘモグロビン10.4g/dl　Ｌ 総コレステロール151/dl HDLコレステロール68/dl LDLコレステロール65/dl L 3月上旬 通常採血 アルブミン3.5g/dl　Ｌ AST 11u/l　Ｌ 乳酸脱水素酵素(LD)289u/l　Ｈ クレアチニン0.86/dl　Ｈ ナトリウム139mEq/l カリウム4.0mEq/l 総ビリルビン0.2/dl　Ｌ Ｄダイマー5.37μg/ml　Ｈ ヘモグロビン10.6g/dl　Ｌ 3月中旬 通常採血 アルブミン3.6g/dl　Ｌ AST 27u/l　 乳酸脱水素酵素(LD)297u/l　Ｈ クレアチニン0.81/dl　Ｈ ナトリウム141mEq/l カリウム3.2mEq/l　Ｌ 総ビリルビン0.2/dl　Ｌ Ｄダイマー2.12μg/ml　Ｈ ヘモグロビン11.3g/dl　Ｌ 受診した科 内分泌科：副腎腫瘍なし、ホルモン異常なし、アルドステロンは高いが脱水の可能性が高く血圧が低いため(108/78mmHg)原発性アルドステロン症を疑わない 心臓内科：肺動脈血栓症あり。エリキュース20を7日間、その後10を継続中 消化器内科：2月下旬から頻回な泥状便～水下痢を繰り返していたが、精神科の薬剤性の可能性が高いと判断 結果を踏まえ、気になっていることは、 ・食事は摂れているのに、アルブミンが低値なのは何故なのか？浮腫に繋がるのか？ ・アルドステロンとレニンの値が高いが他の病気は疑わないのか(血圧は元々低く、起立性低血圧で失神することもあった) ・貧血と言われたが原因がよくわからない ・LDLコレステロールが低い原因がわからない ・他に疑われる疾患はあるのか 検査値や内服薬に関しては他の検査値もありますので、ご質問いただけたら幸いです。

40歳男性です。 4月1日より、かなり強い頭痛が発症し、それ以降、微熱(微熱は2週間ほどでおさまりました)、倦怠感、頭重、耳鳴り、車酔いのようなふわふわした感じ、聴覚過敏、息苦しい、徐脈、血の気の引く感じ等たくさんの症状があり困っています。 睡眠も、過眠と寝れないが繰り返します。 心療内科にもいき、抗うつ剤、抗不安薬、漢方等服用しましたが特に改善なし。 血の気が引くのが怖くて不安要素も強くなり、3ヶ月続く倦怠感に気分も滅入ってきています。 血圧は低めですが、血液検査、頭部MRI、CT、心電図、フォルター心電図異常なし。 ただホルモン検査をした時に、レニン活性4.2、ノルアドレナリン52、抗甲状腺ペルオキシダーゼ抗体20がひっかかりました。 しかしそれに伴う治療はしてくれません。 これはどういう事なのでしょうか？ またどんな病気が考えられるでしょうか？