不規則脈拍と不整脈に該当するQ&A

2時間ほど前から左胸に違和感を覚え気分が悪くなったのでので、脈をはかったところ脈拍数は５５、リズムは、規則的な打ち方の間にトントンと小刻みに２つ続く早打ちの脈が不規則に入ります。 これまでに心房細動の頻脈でカテーテルアブレーション治療を受け２度目の治療で正常になり、２４時間ホルター検査でも不整脈が出ない状態が２年ほど続いていました。弁膜症手術（生体弁）を４年ほど前に受けており、身長176cm、体重 67.5kgr.　血圧 120/70 です。 継続して服用している薬は、エパデール、アーチスト、プラバスタチンの３種類です。 定期的に検査は受けており、次回は５月中旬になっています。　 今どのような心臓の状況で、差し迫っての危険性や、落ち着く可能性はあるのでしょうか？　　助言して頂ければ幸甚に存じます。

　64歳の夫が、初めて不整脈で引っかかりました。循環器科で再度見てもらい、24時間のモニターを付けたところ、確かに不整脈があるということでした。（起きているときのものと、睡眠中に出現するもの両方があるそうです）ただ、身体の状態は健康で、心臓のエコーもとりましたが、心臓の音もよく異常がないということ。既往歴は痛風くらいで、尿酸値はむしろ下がってきていますし、この歳になっても週2回ほど走っているせいか、身体も締まっていて、主治医の先生も他に原因が見つからない、とおっしゃっていたそうです。一応3か月後再診となっていますが、このままで大丈夫でしょうか。 　昔から脈拍は少なめで1分間に50台だったようなことを聞いたこともあります。また自分で脈を測って脈が不規則なのを感じる以外、苦しさなどの自覚症状は全くないそうです。 　あと、コロナは昨年1度かかっていますが、その後遺症ということはあるのでしょうか。

28歳男性です。 心電図で洞性不整脈と診断されています。 最近、姿勢によって脈が乱れることがあります。突然立ち上がると脈が早くなり（100前後）突然座ると遅くなり（60前後）、自然と元に戻ります（70前後）。 安静時は常に70前後で推移しています。乱れはありません。 特に気になるのは、立ち上がった時に、脈が早くなり、一瞬だけ元に戻り、また早くなったりと不規則になる時がたまにあります。毎回ではありません。 また脈拍の異常以外にも、頭痛、眠気、ドライアイ・目がショボショボする・やる気の低下などの症状もあります。 そこで質問なのですが、姿勢によって脈拍が乱れるのも自律神経が関係していますでしょうか。 ・血液検査（甲状腺・心不全異常なし） ・心臓エコー（2回やり、2回とも異常なし） ・心電図（呼吸性洞不整あり） ・レントゲン（異常なし） 主治医より、心臓そのものには原因はなく、自律神経障害の可能性を指摘され、心療内科を勧められている段階です。 先生方の意見をお聞きしたく質問させていただきました。 よろしくお願い致します。

今年の秋に75歳になる父の相談です。 昨年春、今年5月と心房細動の治療のため、カテーテルアブレーションを受けました。5月の手術から約一ヶ月。昨年の初めての手術の間に心タンポナーゼになり、術後一ヶ月しない間に体感する不整脈、息苦しさ、血圧が下がり、2度程電気ショックをしています。その後お薬を再開し、発作は出ませんでしたので薬を無くして様子を見たところ、また発作が起き、この度の手術となりました。 本人はお酒も飲み、ゴルフも再開し、昨日までは全く問題無かったと言います。今朝毎日測っている血圧計に、不規則脈拍、と表示が出て、オムロン製の簡易の心電図が出る器具で測ったところ、不整脈の表示が出たそうです。今回は自覚症状はありません。 これは再発でしょうか？　本人は再発だったらまたアブレーションをチャレンジしたいと言っております。今、お薬はワソランのみです。心臓のお薬は飲んでいません。 どうか宜しくお願いいたします。

3年前、人間ドックで右脚ブロックと検査結果が出ていたのですが、これはいわゆる不整脈なのでしょうか？ 自覚症状がないなら問題ないと言われたのですが、ごくごくたまに心臓が早くなると伝えても何も言われませんでした。 そして最近、頻繁に動機がします。 はじめは早くなる時間が短ったのが、長く続きます。 喘息で、3ヶ月前から吸入器を服用しているのですが、これが原因の一つとして可能性はありますか？ 吸入器をもらいに行く際、診察するのですが、その時に脈拍が110で、先生は、少し早いねと言われただけで終わりました。 自宅で測ると50～130で、不規則に測定されます。 最近ずっと早いので疲れます。 検査した方が良いのでしょうが、 内科に行けば良いのでしょうか？ 心臓は心臓専門じゃないとわからないと聞いたことがあるのですが、心臓外科でしょうか？

去年の年末頃より、胸がハクハクする、痛む、苦しいようなつかえるような感じがあります。ずっと続いているわけでは無いため様子見していたのですが、頻度は少なくなったものの同じ症状が不規則に現れます。どちらかと言えば胸の中心部から左側に症状があり、血圧を測ると血圧自体は問題ないものの脈拍が、76〜86当たりが普段の心拍数なのですがたまに110だったり不整脈のマークが出ることがあります。 左側の脇には小さいしこりが前々からあり小さくも大きくもならないような感じで粉瘤なのかなと思っているのですが関係があるのでしょうか？あとは特にしこりがあったりはありません。 また環境が変わり少し動く頻度が減ったため運動不足なのかと思うのですが関節が痛むことが多くなった気がします。 このことから考えられる要因は何なのでしょうか？

父のことについての相談です。 父、60代です。 会社の健康診断で今年初めて、不整脈と診断されました。 詳しい手術の名前はわからないのですが、カテーテルで心臓を焼く手術を13日にしました。手術は成功したとのことなのですが、入院中の15日の夜に不整脈がでてかなりしんどく、点滴を4本して、落ち着くまで5時間ほどかかったとのことでした。 (父から聞いた話です。先生からは直接話をきけていません。) 17日予定通り退院したのですが、家で血圧を退院してかは測るようにしています。 19日血圧を測ると脈拍が175あり、本人もしんどいとのことで、病院に行くと、歩くのもダメだと言われすぐに点滴しました。 先生からは手術前の心電図でみた波形とは違うものが出てると言われました。 ただ、手術したところなのでと言われました。 対処としては、不整脈を感じた時の頓服を毎食後に変更になったことです。 長くなったのですが、質問は 1.カテーテル手術をする前は自覚症状がなく手術をしてから脈が早くなったり感じるようなのですが、カテーテルの手術をした後は不整脈はしばらくつづくのでしょうか？また心電図で違う波形が出てるとのことだったのですが、それも手術のあとはあることなのでしょうか？ 2.血圧を家で測ると不規則脈波のマークが出る時があったり血圧が168ある時があります。いつになったら落ち着くのでしょうか。先生は様子を見ましょうとしか説明がなく不安です。 毎食後の薬をのまないてまたしんどくなるのかと怖いです。

日常的に脈が抜けることがあり、頻繁に起こる時もあります。 昨日と今日の早朝、目が覚めた時に脈の乱れ方がひどくて気分も悪く動悸がして横になっていられませんでした。2時間余不規則な脈拍や徐脈が続きました。起きてから家事をして食事をして今は少し落ち着いていますが、脈抜けはまだあります。この発作がずっと繰り返すのではないかと不安です。 ここ1か月ほど、怠さが続き体がジンジンする感覚や脈抜けも頻繁だったこともあったので先々週、内科で診察を受け心電図と血液検査をしました。結果は特に異常はなく自律神経失調症ではないかと言われました。 過去にホルター検査やエコーも行っていますが、検査の時点では特に異常はないということでした。 一番不安なのは、こういう発作のようなものが続き不整脈が進行することです。 何故早朝に起きるのでしょうか。睡眠不足も続いています。

もともと不整脈等の通院、治療中で、サンリズム、エリキュースを服用中です(2年くらい)。血圧はAV135/88、LDLの治療でピタバスタチンも服用しています。 先日、夜の会食中に突然今まで経験したことの無い、動悸、息切れ、心臓の痙攣、パニック等が起き、結果としては緊急搬送となりました。幸い病院にての処置により落ち着きましたが、血圧、脈拍ともに200近くになっていたとのことで驚いています。 後日、かかりつけ医により現状の薬にメインテートが追加されました。もともと仕事柄出張、会食 が多く寝不足と不規則な生活がたたったものと反省しています。また、飲めないお酒を無理に飲んでいることが一番良くないとも自覚しています。 あのような発作再発は恐怖でしか無く、思い出すだけでも心拍、血圧が上昇します。いつもの心房細動はパニックにならないのですが、今まで無かった、急激な心拍、脈拍、血圧の上昇はどのように防げば良いのでしょうか。 ベラパリム(頓服？)も処方されています。 また、アブレーションも検討しています。

添付ファイルは４月２日の１３時頃に動悸を感じ、それが３～４時間継続した際に１４時１３分にAppleWatchで採取した心電図です。脈拍が早く不整脈な状態ですがこの波形は心房細動もしくは心房粗動を示していますでしょうか？ 過去の経緯としては、昨年９月１０日、突然動悸を感じ救急病院を受診したときに心拍数が180以上あり、最初はSVTと診断され、投薬で心拍数が150程度に下がった後には心電図波形から心房細動と確定診断され、９月１２日に電気的除細動を受けて正常復帰しました。（最初は心拍数が高すぎて正確に病名が判定できなかったそうです） その後３月１０日に１５分ほど不整脈があったことに加えての２回目の不整脈発作ですが、昨年9月の時の心房細動による不規則な心拍とは違うようにも見えますので先生のご意見をお伺いしたいです。よろしくお願い致します。 また心房粗動の所見になった場合、現在心房細動治療のカテーテルアブレーションを受けることを検討中ですが、心房粗動治療のカテーテルアブレーションも同時に受けたほうがよいでしょうか。ご教示よろしくお願い致します。