主治医依存に該当するQ&A

もとから神経症な性格強迫的な性格で強迫性障害もありました。 現在産後で不眠症、睡眠へのこだわりにより強迫行為がある、いろいろなことが気になる不安になるため気が張り眠れないことに悩み精神科にてリーゼをもらっています。 強迫観念からか？寝て夢をみること意識がおちることが怖く睡眠薬は使えず、抗不安薬を処方してもらっています。寝る前不安は消えますがやはりリーゼは作用時間が短いのか寝てもすぐ起きる。あまりねむれず飲んで３時間たてば効果が切れるのでそれで焦って寝れず長期作用のメイラックスに変えてもらいました。 私的には強迫的なこだわりを直すためssriがいいのかな？とおもったのですが(あとは睡眠薬の処方) 主治医はssriでもいいけど、産後すぐだしもう少し様子みて抗不安薬のほうがやめやすい離脱が少ないと言われました。 ただ今回メイラックスに切り替えになりましたがまだ飲めずにいます。リーゼより強いし、抗不安薬は効かなくなるイメージがあります(主治医にはそれはないと強く言われた) 質問ですが 抗不安薬を毎日って普通なのでしょうか？普通はssriなのではと思ってしまいます。若干主治医を信じられません。 抗不安薬は効かなくなりますか？産後のホルモンバランスや環境の変化で体調が良くなればリーゼを飲みながらもう少し眠れるようになるのでしょうか？断薬は諦めています。 リーゼを、のんで３時間たつと絶対に眠れません。そういう身体になったのでしょうか？依存ですよね。 長期作用のメイラックスに変えたほうがいいのでしょうか？ リーゼで始めは、寝れましたし、今も効果は感じます。私の体調が悪化しているだけだとおもうのですがやはりリーゼのんでも寝れない日もあり、リーゼがのんで３時間たつと寝れない身体になりました。正直あのまま何も飲まなければ寝れていたのではと後悔しています(１、２時間睡眠や一睡もできずが続きましたがその後３、4時間寝れたが日中体力辛くのんでしまった)

ベルソムラの減薬を検討しています。一般的にはどのような方法になるのでしょうか？ ※直近で同じような相談をしましたが、薬の量を間違えていたため、改めて相談させてください。 主治医は、好きに抜いていっていいよ、と仰っていますが、睡眠薬でよく聞く離脱症状が怖いので、その方法で問題ないか先生方のご意見を伺いたいです。 ▼睡眠とお薬状況 ・1年間、不眠（入眠障害、中途覚醒）で下記1-3を服用。 1.ベルソムラ15mgを毎晩服用 2. 1.で眠れない時は、重ねてデエビゴを頓服で2.5mg服用。 3.抑肝散と半下厚朴湯を1日2包ずつ服用。 ・最近は、デエビゴにほぼ頼らず入眠できています。また、ベルソムラの効果が出る前に入眠できていることが多いのと、ベルソムラにより睡眠の質が落ちているのが気になるので、あまり飲む気になれないという状態です。しかし、飲まないと眠れなくなるのかな…と精神的に少し依存してしまっている感覚もあります。 お忙しいところ恐れ入りますが、ご回答いただけますと幸いです。

うつ病、自閉スペクトラム、強迫性障害です。 ここ一週間ぐらい強迫性障害の懺悔恐怖が酷くて、自分がネットの書き込みで「脅迫罪をしてしまったのではないか？」と強い不安に1日中悩まされています。 精神科から何年も前からレクサプロ20mg、エビリファイ3mg、アルプラゾラム0.4mgを1日1回分処方されています。 不安感に襲われると、昼間でも缶チューハイを飲んで、酔った状態になると不安感が和らぐ事を知ったので、ここ1週間ぐらいお酒に頼ってしまう癖がついてしまいました。不安さえ何とかなればお酒もやめれると思いますが、不安感がずっと続き、このままアルコール依存性になってしまうのではないかと心配になってきましたが、お酒をやめられない悩みが有ります。 アルプラゾラムはつい最近、出されたばかりなのですが、いまいち効き目が感じられません。 薬の調整で何とか落ち着かせたいのですが、どんな薬をどのように処方する方法が最適だと考えられますか。 私はエビリファイをアカシジアに気をつけながら少しずつ増やしていくのが良いと考えているので、主治医の先生に提案してみたいと思っています。

アルプラゾラムは頓用使用のみなら依存性はないでしょうか。 母親と私2人ともパニック障害でアルプラゾラムを頓用処方されています。 ⚫︎母親について 68歳。 休日のドライブで週に1日、往復で1日2回0.4mgを1錠ずつ内服しています。 このような飲み方でも長年の使用で認知症になりやすくなったり、依存性があるのでしょうか。 当初は毎日内服するタイプの薬を処方されましたが、フラつきがあり転倒、抗凝固剤を内服していることもあり薬の見直しをしていただいたところ今の飲み方となりました。 母が苦手なものは、トンネル、美容院の洗髪台、CTのみでそれ以外は普通に過ごしています。 ⚫︎私について 38歳。 最近パニック症状が強くなり、初めて受診しました。母親の飲み方を見ていたのでとりあえず頓用として処方していただきました。 私は他に、1日3回甘麦大棗湯（カンバクタイソウトウ）を処方されています。 私が苦手なことは、実際に体が動かせない状況や、慢性上気道炎による後鼻漏が酷くなった時、美容施術（ボトックス）が強く効きすぎ眉が動かせなくなった時、眼に傷が入り視界がぼやける時など母よりもダメな事が多く、また昔から心配症です。 年々心配性が増していると感じていましたが年末に風邪をひき後鼻漏が酷くなったことで動悸がするようになり受診を始めました。 ーーーーーーーーーーーーーー 母親としてはフラつきがなく、この飲み方が気に入っているようですが年齢的にこのままで良いのか、 私は普段から心配性もあるため、 2人ともSSRI等に変更した方が良いのか。 主治医に相談が1番とは思いますが是非他の先生にもご意見を伺いたくお願いいたします。

以前も投稿させていらただいた者です。41歳女性　3歳の子どもがいて、元々、子どもが産まれる前から何かあると眠れないことがありましたが、問題が解決すれば眠れていたのですが、子どもが産まれてから何かあると度々眠れないことが増え、不眠恐怖になり精神科に通院していて、不眠に加えて子育てに対する漠然とした不安も感じるようになり不安神経症と診断され、気分が落ち込むことが度々あり、今までできていたことも、できないことが増えてきて、泣くことも増えています。レキソタン2ミリを一日3回飲んでいたんですが、レキソタンに対する依存の不安も増してきて、それが原因でも眠れなくなったので、自分で断薬をしてしまい、その時に、きつい思いをしました。２週間休養ということで、入院もしましたが、環境の変化からさらに眠れなくなり、今ワイパックス0.5ミリデエビゴ10ミリで、2時間ブロチゾラム0.25ミリで3.4時間くらい寝ているような状況で、レキソタンは一度断薬してから怖くなったので、今はワイパックスを日中も時々利用してますが、日中に鬱っぽい症状と朝がきつさと不安で起きれなくなりはじめたので、主治医に伝えたところレクサプロ5ミリを処方されましたが、元々薬に対しても抵抗があるので、飲むか飲まないかをよく判断して飲んでくださいと言われています。抜けていく時にきついんじゃないかと思い、なかなか踏み切れないでいます。後は薬に対して、この薬を飲んでるから抑うつや不安感がでるのではないかとかかんかまえてしまいます。でも、不眠も本当にきつく、薬なしでは一睡もできません。ブロチゾラムやワイパックスの依存も気になるので、一度、レクサプロを試してみた方がいいでしょうか？本当に悩んでいます。

現在、医師からリボトリール（クロナゼパム）を常用するか、ブロマゼパムを常用するかを打診されていて。 服薬パターンとしては、1日3回（朝・昼・晩）で考えているみたく。 ・リボトリールの場合は1日1.5mg ・ブロマゼパムの場合は1日6mg を想定しているようです。 私の主な症状は、以下のようなものです： ・不安感 ・嘔吐恐怖症 ・強迫観念 ・時々、身体がピリピリと痛む ・偏頭痛 ・震え ・身体の中の「苦さ」のような感覚 ・過緊張時に血圧が急激に下がり、失神することもある このような症状に対して、どちらの薬がより適しているのかを伺いたいです。 また、個人的に一番気になっている点は「薬をやめづらくなるリスク」です。 リボトリールとブロマゼパム、どちらのほうが依存・離脱症状の面で注意が必要なのか、 その点も不安に思っています。 一旦主治医の意見を、　置いておきつつ他の先生の意見も聞きたいと思い、　ご質問させていただきました。 今の私の症状や不安感に照らして、どちらの薬を選ぶべきかについて、率直なご意見をいただけたら嬉しいです。 どうぞよろしくお願いいたします。

2年ほど前にセパゾン２ミリ（眠前）を常用し、依存形成されました。それ以前は頓服服用で１５年程度服用歴があります。１年半ほど前より、月3％程度の減薬率で水溶液減薬を行っておりましたが、昨年12月20日ごろより突然浮遊性めまい、胃部不快感、睡眠障害が現れ、徐々に悪化していきました。症状は昼以降に現れていたため、朝に25%8日間増薬しましたが、おさまりませんでした。1月7日主治医の診察で、12ミリまで増薬できるから安定するまで自分の飲み方で増薬しろと見放された感じになっています。これまで夜しか服用歴がないため、どうしてよいかわかりません。昨夜夜２ミリに戻し、今朝2ミリを服用しましたが、完全に興奮が沈静した感じではないです。昼に2ミリをさらに増薬すべきでしょうか。しかし、キンドリングが怖いです。もう少し様子を見るべきでしょうか。どうかごご教示お願いします。

現在40歳で10年ほど前からパニック障害になり服薬をしておりそちらはだいぶ収まりましたが現在は不安障害に悩まされています。 しばらく 朝　　　　イフェクサー37.5mg レキソタン2mg 昼　　　　ソラナックス0.4mg 夕方〜夜　レキソタン2mg ソラナックス0.4mg 就寝前　　トラゾドン25mg ソラナックス0.4mg を服用しています。 自身では薬に依存してしまい飲みすぎてるのでは無いかと言う反面、服用しないと不安で胸がソワソワしてしまい緊張などで肩や首凝りが酷く現れてしまいます。 特に何かする前や外出前に不安が強いです。 例えばレキソタンを少し増やし(レキソタンを飲むと肩凝りが和らぐので2mg→4mg等に増量)ソラナックスを辞める方向に調整していきたい等、こちらから薬の調整を言い出すのは差し出がましいような気がしますが、主治医に相談して大丈夫でしょうか。可能であれば朝夕晩飲んでいるソラナックスを辞めて最小限の処方になればと思っています。 私は薬を飲みすぎているのかと言う点と薬の調整ついて何かご意見を頂ければと思いご質問させて頂きました。 よろしくお願いいたします。

40歳の夫について教えて頂きたいです。 先日、仕事中に過呼吸で緊急搬送され、その後精神科病院にて、不安障害と診断され現在休職中です。 12/10より、セルトラリン25mgと頓服でソラナックス0.4mgを処方されています。 内服後より吐き気がありますが、何とか食事と睡眠は取っている状況です。12/14土曜日が1番体調が悪いと訴えており、息が苦しい感じや肘のジンジンした痺れ感がある（発作が起きる前みたい）とのことで、ソラナックスを内服し何とか乗り切りました。ソラナックスを飲んでも、すっきりはせず船酔い感があると言っていました。 お尋ねしたいのは、 1. セルトラリンの効果が出るまでに2週間ほどかかると医師から説明されたのですが、まだ飲み始めて1週間です。吐き気があったり、焦燥感があり不調の日々です。現在のようにソラナックスを飲みながら乗り切るのが通常の経過なのでしょうか？ 2. 現在は、起床時にソラナックスを1錠内服して、その後の体調で1日に合わせて3錠飲んでいる状況です。この状態で、依存や耐性がつく心配はありますか？ 3. 本人が1番気にしているのは、肘がジンジンする感じが続いていることです。（整形外科受診するも異常なし）ソラナックスを飲むと、少し良いようですが一週間程持続しています。これは、パニック障害によるものと考えられますか？ 長々と、わかりにくい文で申し訳ないです。一般的にどうなのか教えて頂けるとありがたいです。 （体調悪い土曜日に受診したところ、予約日ではなかったので主治医から「で？僕にどうしてほしいの？」など冷たい口調で言われてしまったため、落ち込んでいる状況です。気軽には主治医に相談できず、こちらで質問しました）

何度かご相談している脳出血で倒れた家内にかかる件です。 直近では、胃瘻からの離脱の件でご助言いただき、これについては、先月下旬に服薬も経口でできるようになり、主治医からのお話で、今後を考え残置することになったものの、胃瘻に頼らず生活できています。 次の大きな課題は、オムツからの離脱ですが、先ず筋トレについては、リハビリに消極的で、牛歩の歩みで踵上げ、歩行器利用の歩行訓練等を継続中です。 主治医は、脳出血に因るというより、精神的なものに主因がありそう、と言われています。ちなみに先日の頭部MRI検査では、約２年４ヶ月前の発症時から悪化はしていない、とのこと。 また、「認知症ではない。」と断言され、「脳の血流不足によるうつ病」を診てくださっている心療内科の別の先生は、心の状態は大分改善しているのでこのままリフレックス、スルピリド、デエビゴ、ベオーバを続ける、とのこと。 さて、介護付き有料老人ホームに、家内の希望で同室に居住している夫としては、できるだけのことはしてやりたいとは思いますが、病気がそうさせているのかもしれませんが、頼りきり離してくれない状況下で、つい声を荒げたりしがちです。娘がおりますが、子供に幼稚園児もおり、月１日程度の短時間面会が精一杯です。 病状が改善すると、標記したような類いの依存行為は収っていくものでしょうか？ そして、そばに居るものとしては病状改善を気長に待つこと以外に良い方法はないでしょうか？さみしい思いをさせるようですが、例えば施設スタッフに任せて、時々外出をすることも赦されると考えて良いものでしょうか？ よろしくお願いいたします。