乳癌全摘後悔に該当するQ&A

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乳がん(ルミナルA)で全摘→治療中、2年半で反対側乳房にも癌(ルミナルB)が見つかりました

person 40代/女性 -

現在48歳です。45歳のとき(2年半前(2020.8月))に右乳房に乳癌が見つかり、全摘手術を行いました。術後の病理結果は、しこりの大きさ:13mm、組織のグレード:1、2mm以下の微小転移あり(腋窩リンパ節郭清は行わず)、エストロゲン受容体(ER)陽性、HER2陰性、ki67値:12% ということで、ルミナルA、ステージはII Aと診断。オンコタイプDXの結果は、再発スコア(RS):9、9年遠隔再発率:12%、RS群における化学療法の上乗せ効果:明らかな上乗せ効果なし。このような結果より、抗ホルモン治療(タモキシフェン服用)のみを続けてきました。 そしたら、この度(2023.2月)、今度は左乳房に癌が見つかり、細胞診の結果、しこりの大きさ:10mm、ki67:15.7%より、ルミナルBと診断されました。ただ、しこりができた場所が今回は乳頭付近だったため、現段階では浸潤性乳管癌と小葉癌との鑑別が難しいと主治医の言葉です。 実は、この機会に転院する手続きをとっており、私としては一日も早く左乳房の癌も手術や治療を開始したいところなのですが、なかなか思うように進まず‥。 【Q1】今のこの状況で(ルミナルB)、手術まであと2ヶ月とか待つのは大丈夫なのでしょうか?その間に、どんどん増殖したり、転移したりするんじゃないかととても不安です。 【Q2】また、主治医いわく、今回の左乳房の癌は、右からの転移とか再発ではなく、今回また新たに発生したもの(原発性)だろうとのことですが、抗ホルモン治療(タモキシフェン)をしていたのに、またルミナルが出てきたというのは、その治療が効いていなかったということなのでしょうか? 確かに、生理も不順になったものの止まらなかったので、最初からLH-RHアゴニスト製剤も追加すればよかったかなと後悔もしているところです。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

術後の補助化学療法について

person 60代/女性 - 解決済み

母が乳がん肝転移のため、5月に亡くなりました。昨年6月に転移が見つかり1年持ちませんでした。最後は腹水がひどくなり、立ち上がれなくなり寝たきりで息苦しさで辛そうでした。 家族としては、術後の補助化学療法をやらなかったことが悔やまれます。 3年前に乳がんトリプルネガティブステージ2Aで見つかり、全摘しました。 その後、医師から術後の補助化学療法の提案がありました。補助化学療法をやらないと再発率が2割でやった場合は再発率を1割に下げることができるとの確率論の説明だけでした。いざ再発転移した場合にはどうなるかの説明は全くありませんでした。 また、医師からは63歳という年齢は抗がん剤をやるには微妙な年齢であり、やるかどうかの決断は患者が決めることだとの話がありました。母は更年期障害もあったため、やらない方を選択しました。家族としては後からよく調べてみると、術後の補助化学療法は標準療法であり、やるべきだったと思っています。 再発転移を防ぐことが一番重要なことだと当時は全く知りませんでした。 父も母も私もがんについての知識がなく、医師からの説明を鵜呑みにするだけでした。当時、医師からはそこまで心配しなくていいですという話もあり、危機感もあまりありませんでした。 今となっては悔いが残ります。

2人の医師が回答

乳がん手術後の化学療法を行うかどうか

person 60代/女性 - 解決済み

68歳の母が乳がんのため右胸全摘出をしました。 この後の治療で、ホルモン療法のほか、抗がん剤を受けるかどうかについて悩んでおります。 病期:T1、N0、M0、ステージ1 ER +、PgR−、HER2−、Ki67(MIB-1)33.9% センチネルリンパ生検− ルミナールB ホルモン療法が効くタイプとのことですので、それのみでの治療だったらと思っていました。 しかしKi67が高めなので化学療法を行うかどうかを決めなければならないとのことでした。 オンコタイプも話がありましたので、選択肢は3つです。 1、オンコタイプの結果を見て決める 2、オンコタイプはせずに、抗がん剤(TC療法)を行う 3、抗がん剤は行わない Ki67以外で見れば、ホルモン療法のみでよいと思いました。 しかし、Ki67が高めという事を考慮すると、抗がん剤をやるべきかやらないか悩む数字のようです。 本人は受けないで済むのであれば…との気持ちがありますが、後から後悔したくはないし、と揺れ動いています。 オンコタイプをしたとして、結果まで一カ月、無治療になりますよね?それも不安です。 化学療法の上乗せが必要でしょうか。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

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