人工弁感染に該当するQ&A

検索結果:65 件

後頭部・骨弁除去部の皮膚トラブル

person 40代/男性 - 解決済み

19年前に小脳腫瘍で開頭術後に硬膜外膿瘍・髄膜炎になって後頭部の骨弁除去しています。 2016年に骨弁除去部の皮膚にニキビ様のものができなかなか治癒せずアスクドクターズに1度相談しています。この時は離島に居住していて本土からくる脳神経外科医と皮膚科医を受診し最終的にリンデロンVG軟膏を付けていたような気がします。ニキビから膿のようなものが徐々に固くなり排出され剥げるように取れて治癒しました。発症から治癒まで2ヶ月近くかかりました。 今回は2024.8/2にブラジリアン柔術の練習中に頭から血が出てると指摘され確認すると、2016年と同じ部位から出血していました。すぐに止血されましたが、微妙な浸出液は僅かにありました。ブラジリアン柔術の練習で患部に触れた記憶や感覚はありません。 翌日、近医の脳神経外科を受診し、この傷から人工硬膜に感染するリスクはないと言われ現在格闘技や趣味のマリンスポーツ等もひかえています。 ニキビ様がある部分が調度、骨がある部分とない部分の境目な所で、骨弁除去部の皮膚のなかで更に一番凹んでいます。 質問1. 一番凹んでる部分は2016年の時も、現在の脳神経外科医からも「筋肉が痩せた部分・衰えた部分」などの指摘を受けています。この一番凹んでいる部分の下は人工硬膜のすぐ上だと思うんですが、今回のように皮膚トラブルがあっても皮膚の中に炎症が浸透し、いわゆる皮膚の内側に感染が波及しないか? 質問2. 骨弁除去部の皮膚の筋肉の衰えは戻すことができないのか? この2点が不安です。 また盆明けに脳神経外科医院にある皮膚科を受診も検討しています。8年ぶりの症状でややパニック気味になりました。9月末には世界大会に参加するので早期に治癒させて練習再開したいです。

3人の医師が回答

医療行為の本人意思決定について

person 60代/男性 -

現在入院中の父についてご相談です。病院の医療方針に納得いかない、合わせて入院中の検査が原因での肺炎の発症、コロナの感染なと不信感から医療行為を拒否してます。今危険な状態で腎臓の機能低下ですぐにでも人工透析が必要であると医師から昨日家族に告げられました。措置しない場合数日で亡くなる可能が高いと。現在コロナで隔離されており家族の前ではなく医師と本人で人工透析の措置の医師確認が行われました。結果は拒否でした。医師の判断では本人意識はっきりしており本人の同意ない以上措置はできないと言われました。その後特別に会うことできたのですが、熱で意識朦朧としておりこの状態でどこまで理解できているのか?と家族として不安になってます。医師は本人の同意がないと措置はできないとのことでしたが、家族の意思で措置はできないものでしょうか? 現在までの状況補足となります。複数の病気を患っており、長期に渡って入退院を繰り返しております。糖尿病が元々持病であり、15年前に人工弁手術済み。2年ほど前に腸の細くなる(狭窄症)という診断をされたのですが、本人は手術を断りました。2年程たち腸の狭窄で再入院、心不全も繰り返し起こすようになりました。診断結果としては弁から血液が漏れていることがわかったと弁の入れ替えも提案されたのですが、心臓を手術しないと腸の手術はできないこと、腎臓の数値も悪いと言われてました。父と病院側の治療方針と合わず手術の話も一向に進まない状況の中で、入院中の検査の中でカメラなどいれる際に痛めてしまったのが原因かもとのことでしたが、肺炎にかかってしまい(体力もないまま危ない状態でした)それでもやっと手術日を決め一旦退院したその次の日には腸が詰まり再入院で今飲まず食わずで1ヶ月ほど経ちます。心臓の手術はできないということになり、腸の手術日程を決める矢先今コロナになり、肺炎になってしまっている状況です。

9人の医師が回答

感染性心内膜炎のその後について

person 20代/男性 -

こんばんは。 先日私の主人が2か月の不明熱で感染性心内膜炎という診断が出て、1か月ちょうど緊急入院をし、この度退院しました。 主人の年齢は29歳です。今回入院をした病院は名古屋でも一、二を争う大学病院です。 今回の発症について経食道心エコーでわかった事ですが、主人の心臓の人工弁を支えている筋?が一本切れたあとがあるそうです。 それで、弁がちゃんと閉まらずに逆流が起こり、そこに歯の菌が入り込み炎症を起こしたそうです。 病院の先生によると、歯を見ても影響があるような歯ではなかったのですが、心臓から歯の菌が発見されたという事で、入院中に親知らずを3本中2本抜きました。 なぜかあと一本は抜いていません。 退院の時も完治ではなく、経食道心エコーの結果、炎症を起こしているモヤモヤが点滴をはずしても小さいままなので退院できますという事でした。 私としては完治ではないので、すぐに退院というのは心配だったのですが、退院後どのような事に気をつけて生活をすれば良いのでしょうか? 弁の筋が切れているという事はこれからどのような疾患にかかる可能性があり、気をつければよいのでしょうか? 最近猛暑が続き、主人も心臓に違和感を時々感じる為大変不安です・・ どうかお教え下さい。

1人の医師が回答

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