僧帽弁逸脱治療に該当するQ&A

近々歯科医院で歯の治療予定ですが、中等度の僧帽弁逸脱症があるため、少しでも心内膜炎のリスクを下げるために、虫歯菌や歯周病菌を除菌してから治療を始める予定です。そこでお聞きしたいのが、ラバーダム装着や通常の歯石取りとは異なるPMTCでの歯のクリーニングの際も、抗生物質を飲んだほうがいいんでしょうか。もし必要な場合はリスクがあるということですし、逆に除菌しないほうが良かったりするんでしょうか。主治医からは出血を伴う治療の時だけ抗生物質を飲むように言われていますが、根の治療や通常の虫歯治療の際は飲む必要はないんでしょうか。治療のたびに抗生物質を飲むのは、耐性菌ができそうで心配なのですが…。 また、逸脱症がある場合、歯科治療での心内膜炎を発祥するリスクはだいぶ高いんでしょうか。リスクを背負ってまで治療をする必要があるのか疑問です。

先日、健康診断で心雑音が聞こえるので心臓エコー検査をしたところ「僧帽弁逸脱症」と診断されました。 特に日常生活で、注意することは無いと言われたのですが、左肩が懲り・体重も増えていることから心臓病の典型的な症状ではないかと心配しています。 また、現在、高血圧の治療もしており、その他に防風通聖散薬なども飲んでおりますが大丈夫でしょうか。 気のせいかもしれませんが、左脇から心臓に向かって痛みとはいえないまでも違和感を感じます。 どのようにしたらよろしいでしょうか?

僧帽弁逸脱症です。 掛かりつけの病院で１０年ほど治療しています。 ２０１５年４月測定時は、ＮＴ-proＢＮＰ値＝75で過去１０年で30ほど上昇しました。 しかし、２０１５年１０月測定時に1625まで跳ね上がりました。 原因はわかりません。 ４月～１０月までを考えると、 体重は2Kgほど減。これまでよりアルコール量は90％減（これまでは、1日ビール350ｍｌくらい）ですが、運動はほとんど通勤時の徒歩（30分/日）+自転車（30分/日）くらいしかできていません。 考えられる原因は何でしょうか？

5月の末ごろに腹腔鏡手術で子宮筋腫を摘出しました。手術の約１ヶ月後に診察の為受診し、その時に、激しい運動や妊娠についてはまだ控える様にと言われました。その他には特に〇〇は控えてくださいというような事は言われていません。また３ヶ月後に受診予定です。 教えていただきたいのは下記の点です。 近々歯科検診にいきたいのですが、 ○手術の約２ヶ月後の歯科検診は問題ないでしょうか？特に気をつける事等は無いですか？ ○虫歯等がみつかり治療になった場合でも治療を受けても大丈夫でしょうか？ ○手術を受けた事を歯科医院で申告した方が良いですか？ 薬等は飲んでおりません。 子宮筋腫の他には僧帽弁逸脱症があり、定期的に検査だけしております。治療はしていません。 宜しくお願いします。

30代女性です。 昨年からパニック発作に似た症状が出始め、先月病院で血液検査、心電図(ホルター含む)、レントゲン、エコーと検査した所、ごく軽い僧帽弁逸脱症とのことでした。 特に治療は必要なく通院は終了となりましたが、聞き慣れない病名だったので家で調べてみると、抜歯の際は抗生剤を飲むようにとの記述がありました。 実は昨年症状が初めて出た半月前に親不知の抜歯をしています。その時抗生剤を4日分出されましたが、腫れや痛みが無かった為1日程しか飲まず勝手に止めてしまいました。 これは症状が出た事と関連あるでしょうか? また現在困っている状態が二つあります。 1.パニック発作的症状(突然起こって半日以内に消失) 動悸、頻脈、胸の圧迫感、息苦しさ、チクチクする軽い胸痛、四肢脱力、下痢 2.断続的に続く症状 疲労感、軽い動悸、肩凝り(右肩)、手足が圧迫されるような痛み、足の浮腫、左右の手の色がたまに違う(左がどす黒い)、体重が減り安い、平熱が上がった(35度台だったのが、今は36.4〜37.2)、喉の痛み、冬に霜焼け、頭の中に圧力が掛かるような感じ 通院は終わりましたがこれらの症状は放置されたままです。 これらを消失改善する為にはどうしたらよいでしょうか? 甲状腺は恐らく異常無しです。 また、勿論精神科にも掛かる予定ですが、僧帽弁逸脱症は話した方がよいのでしょうか? 以上三点アドバイス頂けましたら嬉しいです。 宜しくお願いします。

更年期に多い、微小血管狭心症かなと思いますが、何となくキュッとするような不快な胸痛がでて、（安静時やバイクの運転時、仕事時等様々）緊張やストレスも関係と思いますが、常にそうではありません。 運動（ジョギング、水泳）もしますが、以前には水泳や飛込みのときに不整脈出現。また、十年以上前に登山の登りで息切れや頻拍発作の様な状態があり。座って薬をのみ引くのを待ちました。 それは当時別のクリニックで検査をし（上室性頻拍、心房性頻拍、僧帽弁逸脱）シベノール、メインテートに臨時薬がワソランでした。症状消え、放置後に運動評価や経過観察で受診、他院紹介で検査だけし、無治療に。 その数年後、胸痛が時々出現、頻度が増え別の循環器クリニックで受診。当時のことを話し、心エコー、ホルター、心MRI、運動負荷心を施行、自転車では負荷強度増しを感じず幾らでも漕げて、誘発できず。 不整脈よりも、冠攣縮性狭心症のような診断になり、ヘルベッサーＲ、ミオコールスプレーの処方になり2、3年経過。この一年で、メバロチンも追加。3ヶ月毎の通院ですが、夏になり、暑さのせいかこの1ヶ月、胸痛の頻度が増、平均スプレー使用はひと月に無い月もあれぱ1、２回程度→倍以上に。連日はなく、使えば大体症状は一回で消失。月にどの位の使用なら一般的でしょうか。また、迷って未使用で様子見る日や使ったり色々。早め使用が良いか、普段の内服薬を見直すか等、教えて下さい。通院時は問題ない日も多く、次は８月末ですが、回数より、収まれば問題ないのでしょうか。運動は問題ないと聞いています。 環境変化として、２月末に利き手の薬指を開放粉砕骨折し、末梢神経障害とCRPS様の遺残症状あり、リリカ、セレコキシブを使用中。 また、喘息もありベース吸入を１日４回、朝にスピリーバレスピマット、臨時でメプチンエアー、内服はエリスロマイシン、ユニフィルです。

11日から夜寝ている時に突然頻脈が起こるのが続いています。普段寝ている時の心拍は60前後ですが、突然120〜152になり体がカーッと暑くなります。喉が渇き、水を飲み、10分くらいで落ち着きます。 腕時計で心拍、心電図を測っています。 67拍/分　　　　　 1:47 115-122拍/分　　　1:49 74-84拍/分　　　 1:56 洞調律　　　　　　1:57 今日は夜2時前と朝6時頃、2回も起きてしまいました。2回目の時には震えが出てしまいました。 持病として僧帽弁逸脱症、僧帽弁閉鎖不全症があります。閉鎖不全は軽度なので治療していません。 今年3月血液検査による心臓の機能(BNP/CLIA)は4.4で正常と言われています。 今日循環器を受診して言われたこと (1) 発作性上室頻脈、(2)上室期外収縮、心室期外収縮の可能性がある。 ・逸脱症がある人は(2)が多いが、心拍150以上なら(1)の可能性あり。→150の時があった。 ・頻脈になったら血圧測ること。 ・頻脈が30分も1時間も続くのなら夜間診療所へ行く。(1)の可能性あり。 ・治療すれば薬で治る。 ・女性は自律神経乱れるとこういう症状が出やすい。逸脱症はあるので付き合っていくしかない。 ・24時間心電図は早くて11月になる。 ・ビソプロロールフマル酸塩錠0.6 25mg DSEPを処方。 　 質問したいこと ・(1)(2)と不整脈は違うものですか？　どれくらい深刻なのでしょうか？　 先日知人が心不全で突然亡くなった話を聞き、怖いです。そういう事態は事前に予知したり予防できますか？ ・心電図を受ける11月まで、毎晩この頻脈が続くのは辛いです。でもアレルギーがたくさんあって初めての薬は飲むのが心配です。 ・念のため、他の病気の可能性はありますか？ セカンドオピニオンをお願いします。

22歳の娘ですが、18歳の就職した頃に動悸息切れなどから色々検査したら僧帽弁逸脱症が見つかり、その後も疲れが取れなくて朝起きれない、常に眠いというのもあり無呼吸症候群の検査をしたら中度と診断されました。 激務だったこともあり退職しそれからはずっとアルバイトですがまた起きれない、すぐ疲れてしまう。体重が41キロだったのに37キロまで激減してしまい何か原因があるのではないかと心配です。 食事は人一倍摂ってます。 娘も起きれないことが辛く仕事も遅刻ばかりで生活に影響が出てるので治せるものなら治療したいと言っております。 最近の職場の健康診断では心臓、身体測定だけがCでした。どちらとも半年、1年後に再検査となってました。 何が原因で体重減少、疲れ、眠気が酷いのか、受診した方がいいのか、改善方法はあるのか教えて頂きたいです。

2021年8月、自律神経失調症のような症状で内科・循環器科を受診したところ、心臓エコーにより僧帽弁逸脱症、僧帽弁閉鎖不全症と診断されました。 その疾患があると自律神経失調症になりやすいので、自律神経を整える方法が書かれた本を読み、生活を整えるようアドバイスされてその時は終わりました。それ以降治療も経過観察も何もしていません。 しかし、その時に「合併症として感染性心膜炎？のリスクがあるため、抜歯の際には薬を飲んでから行うので歯医者に紹介状書いてもらってください」と言われて気になっています。 それまで普通に歯医者で虫歯の治療、神経を抜く、抜歯などをしてしまいました。幸い何事もなかったのですが。 今もまだ自律神経失調症のような状態は続いており、歯ぎしりが酷くて歯医者に行ったところ虫歯が見つかりました。心臓のことを伝えたところ、やはり「治療をすると出血するかもしれないので、前日にお薬を飲んでから虫歯の治療を行いましょう。まずはその循環器科の先生に紹介状を書いておきます」と言われ、治療は行いませんでした。 歯医者のレントゲンでは、過去に治療した親不知もまた虫歯になっているので抜いた方がいい、親不知は3本あるから大学病院等でそれは治療してもらうことになると言われました。 正直、大きな病院で歯を抜くのが怖いです。 感染性にならないような薬を前日に飲んで血液に巡らせるという話も聞いて、そのような薬を飲むのも不安になってしまいました。 これはよくあることなのですか？ 抜歯しないで済むならただの詰めてもらうだけにしたいですが、親不知も、その隣の歯も何度も虫歯になっているから、リスクがあっても抜いた方がいいですか？ 不安でパニック等にならないか心配です。 もう少し詳しく、いろんな先生から話を聞きたいと思ってこちらに相談しました。 よろしくお願いします。

先日、妊娠が発覚し、6、7wでの吸引での中絶手術を考えているものです。 昔、健康診断の心電図でひっかかり、24時間ホルターなど精密検査をした所、不整脈と僧帽弁逸脱症があるとのことでしたが、特に治療必要なく、日常生活や出産も大丈夫とのことでした。 しかし、血液が心臓に逆流している？？からか、出産や抜歯の際は、感染しやすいので少し気をつけた方が良いと言われたような記憶があり、親不知の抜歯の際は、抗生物質を頂き飲んでいました。 今回の中絶は、出産とは違うと思うのですが、何か気をつけるべきことはありますでしょうか？ また、心臓疾患があり、全身麻酔ではなく局部麻酔になったとの他の質問者様の記述を拝見したのですが、私の場合もそうなる可能性は高いでしょうか？ 一日でも早い手術を考えています。 お忙しい中申し訳ありませんが、ご回答お待ちしております。よろしくお願いします。