出血傾向に該当するQ&A

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脳幹部海綿状血管腫と静脈血管腫の合併

person 40代/男性 -

夫が複視とめまいを発症し、病院で検査をしたところ、脳幹部付近で出血のようなものが見られるということで2週間入院しました。 入院中も造影剤CTや造影剤MRIを行ったのですが血腫により原因部分がよく分からず、確定診断は受けないまま退院となりました。 ただ、静脈血管腫が少しあることと、古い出血痕のようなものがあるため、おそらく脳幹部に海綿状血管腫はあるのではないかとのことでした。 めまいは入院中になくなり、目も少しずつですが回復傾向にあるため、主治医からはすぐに手術するのではなく経過観察で良いが、再出血があると命に関わることもあるため、そうなったら何かを犠牲にして(少なくとも目の動きは犠牲にすることになるだろうとのこと。)手術に挑むしかないと言われました。 再出血が無ければ良いのですが、すでに古い出血痕があるということは今回で2回目の出血であるし、静脈血管腫を併発していると更に出血リスクがあるとも聞いたため、再出血は必ずあるのではないかと思ってしまいます。 夫は手術を望んではいませんが、本当に経過観察で大丈夫なのでしょうか? また、主治医からは、脳幹部海綿状血管腫は珍しいと言われるが結構臨床では見るし、その中でも経過観察できている人が多く、手術をする人はほとんどいないと言われました。こちらの情報を見ても結局手術に至っている人が多い印象なのですが、経過観察で長期間過ごしている人は本当に多いのでしょうか?

6人の医師が回答

子宮内膜の厚みについて

person 30代/女性 -

多嚢胞性卵巣です 排卵がない周期が多くて、黄体ホルモン剤で消退出血を促しています 黄体ホルモンを飲んだ後も、内膜肥厚があり、定期的にエコー検査をしています。 経緯は、  2023年 不正出血があり、体がん検査疑陽性 →全面掻爬組織診→陰性(正常増殖期内膜) フォローアップとして、 2024年〜2025年は 半年ごとに計4回体がん細胞診をして 全て異型はなく、陰性でした。 ただ、やや増殖傾向である可能性は否定できない、とか 軽度の変化はあるが明らかな増殖症とは認めないとかの コメント付きではありました。 直近は、Irregular proliferative endometrium, compatible with, no malignancy 『核の多列化、管状構造、一部でやや不規則な走行を示す異型のみられない内膜腺上皮と、浮腫状の内膜間質が認められる。明らかなHyperplasia以上の病変は認められません。』とのことでした。 内膜の厚みも定期的に チェックしてもらっていましたが、 黄体ホルモン剤で消退出血を起こした生理終わりがけでも1センチぐらいの厚みがあったりしたこともあります。 (直近の↑検査結果はその時にしたもの) 内膜の厚みは 10月 8.5ミリ 11月 1.2センチ→体がん検査陰性(↑の結果) 12月 5ミリ前後 (ここで事情があり転院) 1月 4ミリー7ミリ 現状、不正出血などはありませんが 度々生理直後も内膜が厚いのが気になります。 1)体がん検査はどれくらいの周期でするべきだと思いますか? 厚みが確認される度にした方がいいのか?(身体的負担が大きいので、できれば避けたいが) それとも不正出血がでればする、という程度なのか、半年や一年に一度など定期的にすべきでしょうか。 2)黄体ホルモンの薬を変えればしっかり剥がれる、と言うこともあるのでしょうか? 薬によって剥がれ方が変わったりしますか? 3)エコーで確認すると剥がれ方にムラがあり、薄いところで4ミリ。 5ミリ、6ミリのところもあり、厚いところで7ミリと言われたことがあります。 これは悪い傾向ですか?定期的に体がん検査を受けていれば、大丈夫なのでしょうか? ご教示くださると幸いです

2人の医師が回答

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