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76才の父が、毎年受けている検査で前立腺癌と診断されました。PSA値5グリソンスコアは9と高く、低分化型です。まだ前立腺内に留まっており、骨シンチの結果も転移はない状態です。主治医は、全摘手術ではなく年齢とグリソンスコアの高さ、予後のQOLを考慮し、内分泌治療と放射線の外照射を薦めています。本人も、摘出手術は嫌だと言っていますが、HIFUや内腔鏡手術などの方法の方が効果が高いのならと悩みます。この状態では、やはり主治医の薦めが最適でしょうか?また、低分化型の場合、癌の転移をしやすいと考えたほうがいいのでしょうか?教えて下さい。
1人の医師が回答
49歳で前立腺癌になりました。PSA15で前立腺生検で15本中10本に悪性度の高い癌が見つかりました。9本がグリソンスコア10で残り1本は9です。超高リスクと言われましたが転移はしていないとの見解です。珍しいケースと言われました。前立腺全摘は覚悟していますが、男性機能温存も不可能でしょうか? 再発した場合、放射線治療やホルモン療法も併用すると思いますが、それは単なる延命治療にならないか心配です。癌と共存していくしかないでしょうか?40代なので先行きが不安です。
1ヶ月前に飲み会後、突然尿閉になり救急へ。翌日から様々な検査を受け、PSA40 リンパ節、骨転移がある前立腺癌ステージD2,グリソンスコア9と診断されました。 転移がある為、放射線治療はできないとか言われ、外科的去勢術+内服ホルモン剤(カソデックス)での治療となりました。 身体に異常を感じた事がなく、突然の事で動揺しております。まだ50代前半でなぜ前立腺癌?とまだ信じられません。 今後、どのような治療を進めていけば良いのでしょうか。 外科的去勢術+内服ホルモン剤で腫瘍が小さくなった場合、放射線治療は可能でしょうか?
●74歳の男性です。 ●R4年6/27に、前立腺針生検の結果、右9本中6本、左9本中7本の計13本で前立腺癌が検出されたと診断されました。グリソンスコアは4+3=7で、状態はT2cです。 直腸診、超音波検査では異常無しです。 ●7/11の、骨シンチ及びCT検査の結果、転移はしていないと診断されました。 ●8/30に、全摘手術を受ける予定ですが、8/30迄の50日間に転移してしまう恐れはないでしょうか?
4人の医師が回答
68才の父ですが、前立腺癌と診断されました 状況としては ・排尿障害あり ・MRIで前立腺の左右と精嚢に影あり、骨盤周りに転移なし ・正検の結果12本中6本が悪性でグリンソンスコア9 来週に骨転移の有無をMRIで確認予定ですグリソンスコアが高ければ、骨転移の可能性は、高いですか? また骨転移の有無による予後の違いと治療の違いは、どのようなものになりますか? なお主治医からは、ホルモン治療の後に放射線治療と言われてます
前立腺癌で全摘出手術を受けました。PSA24 グリソンスコア4+5 9 T2Cとの診断でした。 神経温存せず、リンパ節郭清も行いました。リンパ節への転移はなかったのですが、病理の結果、精嚢に癌が見つかり、T3bとの判断に変わりました。 手術後2ケ月して、PSAは10.89 で再発しているとのこと。 これから、放射線治療とホルモン治療に入りますが、まだ、根治することは可能でしょうか?
74歳の父が先週、生検の結果、前立腺癌と診断されました。 PSA30、グリソンスコア9~10、癌は大きいようで手術ではすべて取り切れないと 思われるので転移はなければ放射線、化学療法と説明を受けました。 説明を受けた翌日にCT、二日後に骨シンチ検査を行い、明日(9/19)の午後に結果を聞いて治療方針の話をすることになっています。 ネットで調べているのPSA50くらいから転移の可能性が高くなり100を超えるとほぼ転移といったものを目にしました。 グリソンスコアが最悪ですので必要以上に良い結果は考えてはいませんが、PSA30という値は転移の可能性はかなり高いものなのでしょうか? 明日になれば結果はわかるのですが、気持ちが落ち着かないもので質問させていただきました。 よろしくお願いいたします。
2人の医師が回答
73歳の男性。 昨年末に生体検査受け、今年年始に前立腺癌の診断を受けました。 私は病院に同席していないのですが、 数値が9(多分グリソンスコアのことだと思います。)なので 骨シンチと ctを受けました。 内臓転移はなく 骨の骨折の後だと思われるところと、脊髄の狭窄症ヘルニアの部分が黒く写っていたそうで 同日に 詳しくMRI をとり 結果待ちだそうです。 質問なのですが 内蔵転移はなくて 骨に転移することはありますか? 腰の手術を勧められてから1年くらい経ちますが 受けておらず、今現在前立腺癌が見つかりました。 腰や足が痛くて歩行困難で ブロック注射を打って半年が経ちますが(ロキソニンもずっと飲んでます。 骨転移の痛みがロキソニンでマシになっていたという事はありますか?
昨年5月に前立腺癌と診断されています。グリソンスコア9.PSA60.1で骨などへの転移はありません。年末に重粒子線治療をしたが、効果なく3月からドセタキセルによる抗がん剤治療を行なっています。 その結果、直近の気になる数値はPSA5.44.赤血球が371.総コレステロール249.中性脂肪347です。担当医は特に気にするほどではなく、このまま抗がん剤治療を継続するよう言われています。先生方のご意見をお聞かせください。
5人の医師が回答
現在75歳ですが、68歳の時に直腸癌ステージ3、同時に盲腸付近にステージ0のm癌が見つかりました。 直腸癌の術後2年で肝臓に再発しましたが、5年経ち現在は無再発で経過観察をしています。 そして、今新たに前立腺癌が見つかりました。 生検の結果グリソンスコア9、癌は前立腺の中にとどまっているみたいです。 私の両親、兄妹、子供に癌は1人もいないのですが、多発癌、重複癌はリンチ症候群の特徴という記事をよんで気になっています。 リンチ症候群などの可能性もあるのでしょうか?
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