回復期リハビリに該当するQ&A

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回復期→回復期リハビリ病院へ転院

person 70代以上/男性 -

昨年9/10に脳出血で79歳の父親が倒れました。左視床出血でした。オペはせず急性期の病院で10/20まで入院し、回復期のリハビリ病院に転院しました。急性期の病院では意識障害があり反応があまりなかったですが、徐々に回復し、失語症なので会話は無理ですが、質問すると頷くことはできます。 入院中はコロナで面会できませんでしたが、4ヶ月ぶりに面会したら、右麻痺ですが健側の手が拘縮し、担当の看護師が病名すら把握してない状況で、病状もわからず、リハビリはやってるとは思いますが、健側の手が拘縮してる状況でした。脳卒中なので最高180日あるので、あと2ヶ月だけでも別の病院に転院したいです。回復期リハビリ病院→回復期リハビリ病院に残り2ヶ月ですが転院できますか?医療保険でリハビリができなくなり、退院したら介護保険になりますが、要介護5で有料老人ホームに入るので、点数がかなりかかり、リハビリは自費でやるしかなく、回復期の時にリハビリをちゃんとやってほしい。今の病院ではSTの介入もなく、年寄りだから何もされず寝てるだけでビックリしました。転院してリハビリしたいです。わかる方教えてください。すみません。

7人の医師が回答

回復期リハビリの上限日数について

person 70代以上/男性 -

9月2日:急性硬膜下血腫で病院へ。軽度のため経過観察となる。 9月22日:慢性化し、意識状態が悪化したため穿頭血腫除去術を受け、入院。 10月10日:回復期リハビリテーション病院へ転院。現在も入院中。 ※最終的な病名は「慢性硬膜下血腫」で「高次機能障害あり」。 以上のような経過の場合、回復期リハの上限は150日(頭部外傷)又は180日(頭部外傷による高次機能障害)だと思っていたのですが、回復期リハの病院から「上限は90日となっている」と説明を受けました。理由は、病名が「慢性硬膜下血腫による廃用症候群」とされているためとのことでした(そのように指定したのは急性期病院とのこと)。 介護認定を受けているので、介護保険でのリハビリは継続できるのですが、できるだけ医療保険でしっかりとリハビリを受けさせたいと思っています。そこで、以下の点についてご教示いただきたくご相談した次第です。 1. 「頭部外傷」又は「高次機能障害」を根拠に、今から上限日数の見直し(150日or180日)を求めることは可能なのでしょうか。 2. 1が難しい場合、廃用症候群の上限(120日)までの延長を求めることは可能でしょうか。 3. 1 or 2を求める場合は、急性期の脳神経外科での主治医に連絡すればよいのでしょうか。それとも、リハビリ病院との相談になるのでしょうか。 4. 本人も年明けには退院したがっており、家族もあまり長期の入院は希望していません。例えば、90日で退院した上で、残りの期間は医療保険での外来リハビリを希望するといったことも制度的には可能なのでしょうか。 どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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