大腸癌手術後便秘に該当するQ&A

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突然始まった頑固な便秘を治したい。腸癒着と便秘の関係はある?

person 40代/女性 -

帝王切開と子宮筋腫で2回の開腹手術歴があります。 4月に腹痛と炎症反応で急性腸炎と診断され、総合病院に5日間入院しました。下痢もあったので数日絶食し、点滴後数値が下がったので食事を戻し、退院しました。ところが退院後から、頑固な便秘症に悩まされています。入院先に相談して処方された便秘薬(ラグノスNF経口ゼリー)を1週間飲んでも便意がなく、お腹が張り腹痛も起こすため、イチジク浣腸で強制的に排便することも。当方、便秘体質ではなく、子供の頃から快便で、便秘薬とは無縁だったので非常に辛いです。食物繊維やヨーグルト、乳酸菌のサプリメントなどを摂り、気をつけていますが、改善しません。 当方、お酒が好きで、少量ですがほぼ毎晩飲むので、大腸がんのリスク回避もしたいと考え、数日前に別の病院(消化器内科・肛門科)で大腸の内視鏡検査を受けたところ、5ミリのポリープが2個あり、コールドポリペクトミーという術式で切除しました。(切除したポリープは顕微鏡検査中で結果待ちです。)その際、担当医から腸癒着の可能性が高いと言われました。 大建中湯とポリフルを処方され、飲み始めて3日目ですが、便意が起こりません。検査前の下剤(モビプレップ)はさすがに効いたので、大腸内がリセットされ、便秘が改善されないか期待していたのですが、まだ排便できません。 腸炎での下痢→絶食という経験で腸内環境が変わってしまったのでしょうか。それとも腸癒着が何らかの影響を与えているのでしょうか。 なお、4月の腸炎で入院した時にCT検査で虫垂に結石が発見されましたが、経過観察と診断されています。 不意に始まった便秘の原因もわからず、薬も効かないので悩む一方です。どうすれば良いのでしょうか? 考えられる原因、試せる解消法がわかればご教示ください。

1人の医師が回答

30歳の彼女です。慢性的な便秘と一カ月に数回下痢があります。

person 30代/女性 -

同棲している30歳の彼女ですが、元々20代の頃から慢性的な便秘で、大体2、3日に一回の排便のペースだそうです。 また、夕飯を食べた後や、夜中におへその下の腹痛で下痢が出ることが一カ月に2、3回程度あり、腹痛があっても排便できないこともあることもあるような状況です。 (排便できてしまえばその後腹痛は良くなるそうです。) 気になったのが、大腸がんの症状で便秘と下痢を繰り返すというものを見たので心配です。 職場に30代半ばで大腸がんだと診断され、手術した方もいるので、若いからと油断しない方がいいと思っているのですが、この症状を見る限り、すぐに内視鏡検査に行ったほうがよいでしょうか?(質問1) 便潜血検査も考えているのですが、がんがあっても便潜血が陰性になる可能性もあるということを知ったので、どうせなら最初から内視鏡をした方がいいのかとも思っていますが、どのような対処をするのがよいでしょうか?(質問2)ご意見をよろしくお願いします。 また、過敏性腸症候群と大腸がんの症状がよく似ているとも思うのですが、明確な違いがもしあれば教えていただけたら幸いです。(質問3) 以上になります。ご回答をよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

手術後の便秘と下痢の繰り返しと出血

person 50代/女性 -

2022年9月に大腸癌(下行結腸)の手術を受けました。そろそろ2年が経つのですが今もまだ排便が落ち着きません。2.3日続けて出る時もあるのですがほとんどが3.4日便秘になりその後、出ると最初に普通便が出てその後軟便、泥状の便になり1日に5回前後トイレに行くようになります。そしてまた3.4日便秘‥(あまり出ない時は酸化マグネシウムを飲んでいます)そして下痢‥主治医に相談しましたがそのうち落ち着くと言われますがもう2年です。私はもう一生このままなのでしょうか? あと本日便秘となり4日目です。 先程トイレに行き少しうなってみると小指の先ほどの便が出ました。 拭いたあとトイレットペーパーを見ると便はほとんど付いてなかったのですがピンクの水っぽい出血が付いていました。 何回か拭きましたがその都度出血がありました。痔かと思いましたが痔の時は赤い鮮血の時が多いし切れるような便でもなかったし、痛みもないので、もしかしてまた癌ができてしまったのか心配です。 ここ数日お腹が張るのも気になります。便が出た後もガスがたまった感じでお腹が張ります。 お忙しいところ申し訳ありませんが以上2点の返信お願い致します。 大腸癌の定期検診は昨年の10月に大腸カメラ今年の4月にCTを行い再発ありませんでした。 次回はステージ1なのでカメラは2年後で良いと言われましたが心配なので10月にカメラとCTを受ける予定です。

5人の医師が回答

下腹部の鈍痛など

person 40代/女性 - 解決済み

現在45歳、1年半前に腹腔鏡で子宮全摘出手術をうけました。子宮と直腸周辺の癒着がひどく、剥がせるだけ剥がしたけど全部は剥がしきれなかった、これ以上やる場合は人工肛門になるということでした。 最近、下腹部から肛門にかけての鈍痛(子宮内膜症のような痛みですが、子宮は摘出済)、おならがよくでる(排便するとなくなる)、食後に腸の張りや痛みがでてくる、排尿時に下腹部に違和感がある、粘膜便がでる(全体にまざっている)、突然下痢をする(腹痛は無く、水分だけ出る)、肛門奥が圧迫される感じ、等さまざまな不快感があります。 排便は長年便秘で30年以上漢方便秘薬を1日2錠飲んでいます。この量でゆるくなる場合もあれば、ちょうどいい便がでる場合もあります。日によります。 親が大腸癌で亡くなっています。 更年期障害のような体調不良も感じます。(頭痛、だるさ、常に眠いなど) これは子宮と直腸に癒着があったことや、手術後に新しく癒着ができたという可能性があるということでしょうか。それとも、ストレスによる自律神経失調や更年期が関係している可能性があるでしょうか。癌の可能性もあるでしょうか。

4人の医師が回答

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