子宮内膜間質肉腫に該当するQ&A

2014年11月に子宮筋腫と子宮腺筋性のため腹腔鏡により子宮全摘出手術をしました。その後、病理検査の結果、低悪性度子宮内膜間質肉腫と診断されました。肉腫ということもあり、ガン専門病院に転院。そこで病理検査の結果、肉腫は認められませんという診断になり、追加の手術は中止になりました。が、まだ不安もあったので別のガン専門病院でも病理診断してもらったところ、肉腫ではないという診断だったので、この3年半、手術をした最初の病院に戻り、経過観察をしていました。ただ手術後すぐのCTで肺に少し影があるといわれていて、半年～一年に一回程度CT検査を受けていましたが、大きさも変わらなかったみたいなので、それほど気にしていませんでしたが、それが今年の5月のCT検査で影が少し濃くなったようだし、すぐに胸腔鏡検査をしてはっきりさせましょうと言われました。検査といっても手術なので、急すぎて迷っています。肉腫ではないと言われたのに、肉腫の可能性もあるということですか？　肉腫でない場合は何の可能性があるのでしょうか？　肺の影は肺の下の端の方に8mmくらいのが右と左にひとつずつ、あとは細かいのが数ヶ所あるみたいです。転移性の何かが疑われているのでしょうか。どちらにしても手術しないとわからないみたいなので、思いきってやったほうが良いのかな？とは思いますが、手術となると考えてしまいます。でもやはり手術で細胞をとり検査したほうが良いでしょうか？急いだ方が良いでしょう？　同じことばかりグルグル考えてしまいます。 先生方、回答宜しくお願い致します。

以前も同じような質問をさせてもらったことがあるのですが、 走ったり急な山道や坂を登ると 耳から首の筋や胸のあたりが 重だるいような痛みがある時があります。 平坦な道に戻るとすぐに治ります。 何が原因なのでしょうか？ 別の病気で5年ほどPET CT、造影CTを受けており以前11月末に受けた際、CTの方の結果に「左肺上葉に数ミリ大の結節を認め、炎症性・炎症後変化が疑わしいですが、念の為経過観察してください。その他肺転移を疑うような結節は認められません」と書いてありました。(個人的には、この検査の前にコロナにかかったのでそれが原因かな？と思っていますが。) 先生に聞くと、次の1年後の定期検査のときで大丈夫だよと言われたのでその後検査はしていません。 8ヶ月ほどで、その結節が大きくなり胸の痛みが出てきたりすることもありますか？ 補足　元の病気は、低異型度子宮内膜間質肉腫の1b期で比較的進みと悪性度の低いものではありました。子宮は摘出しており、現在5年間再発はしておりません。

39才女性です。よろしくお願いいたします。 今年3月に手術で摘出した髄膜腫が、同じ場所に再発しました。 経過は以下です。 昨年6月に頭痛が続きMRIをとったところ、4cmの髄膜腫が見つかり、3カ月ごとにMRIにて経過観察。 少しずつ大きくなり、頭痛も断続的だったのが毎日継続するようになったため、今年3月に手術にて摘出。 入院中の説明は、 ・手術時間は14時間。 ・腫瘍は全部、腫瘍化した骨はできる限り取った。 ・膜や腫瘍化した骨を焼く処理はしていない。 ・病理の結果は、髄膜腫、グレード1、ミブワンは2～3パーセント でした。 さらに、私は2013年に低悪性度子宮内膜間質肉腫により、子宮・卵巣・卵管の摘出手術をしており、 肉腫にエストロゲンレセプターが発現していたため、ヒスロンHというホルモン剤を朝晩1錠ずつ飲んでいます。 お聞きしたいことは2点です。 1、脳外科の主治医から髄膜腫の増大にヒスロンHが影響した可能性があるとの話をされました。 今回の再発に影響してると思われますか? 2、膜や腫瘍化した骨を焼く処理をしなかったのはなぜだと思われますか? 主治医に聞けばいいのですが、責めてるように思われるのも申し訳ないので、何か推測されることはありますか?

2年前に子宮筋腫６センチがあるといわれ経過観察をしていましたが、妊娠しやすくする目的でリュープリン２回で４センチに縮め、今秋腹腔鏡で核出術を受けました。術前検査やMRI の結果、ほぼ筋腫で間違い無いといわれておりましたが、術後の病理検査の結果、筋腫ではなく、子宮内膜間質結節か、肉腫か、判断のつかない結果が出たと言われ、長期的に経過観察するしかないとのことでした。 全く予想していなかった結果で大変ショックを受けています。 どれくらい経過をみれば、肉腫ではなかったと言えますか？また、今回とったものが肉腫だった場合、妊娠は今後難しいですか？

昨年3月内膜間質肉腫が疑われ転院。そこでは子宮腺筋症との見立てでゾラデックスとリュープリンで治療後、内膜の肥厚の改善がみられ現在はディナゲストを服用中です。その副作用による出血が2ヶ月近く続いています。ここ数週間は強い出血が続いていたのですが、先程大きな塊で出血してしまいました。片手の掌山盛り一杯位です。現在も強い出血が続いています。これは副作用による範疇を超えていないでしょうか?また現在、身内に問題を抱え、悩める日々なのですが、そうした事も影響はあるものですか?

ご相談、よろしくお願いします。 先日、腺肉腫の疑いということで、開腹し子宮卵巣摘出手術を受けました。病理の結果、「異形間質細胞を伴う子宮内膜ポリープ、ただしp53発現が比較的目立っているため、慎重なフォローアップが望まれる、なお異形間質細胞はポリープ内にとどまっており、筋層浸潤は認められず、HE標本上では明らかな脈管侵襲も確認されない」と書かれていて、先生は全て取り切って洗浄もしているから今後は定期検診で大丈夫、と言われました。しかし入院保険のための診断書を取り寄せたところ、最終病理診断名がAdenosarcoma となっていてギョッとしてしまいました。読んでもよくわからないので、一応病理結果の文面画像も添付します。私の病名は何なのでしょうか。

未婚･出産経験無･34歳です。 これまで内膜全面掻爬2回(異型細胞⇒無)､MRI 2回とPET/CT1回(集積反応⇒有)等の検査を受け内膜増殖症と診断されて、経過観察してきました。 ここ半年で子宮の肥大がさらにすすんでいるとの事で、子宮摘出の決断をすべき時か迷っています。 主治医からは摘出してみないと、良性/悪性の判断が難しいケースで摘出したものの良性の場合もあると言われていますが、悪性の場合内膜間質肉腫が疑われているようです。異型増殖症が体癌への進行が心配されている事は過去の相談者のやり取りからも納得できるのですが、異型細胞が出ていない上、摘出したら良性も有り得るのに予後不良な肉腫が疑われるという事が有り得るのでしょうか? また主治医の薦めて下さった腫瘍専門医のｾｶﾝﾄﾞｵﾋﾟﾆｵﾝを伺った所、診断は主治医と同じで悪性/良性の判断が難しいが私は即摘出したい…とはっきり言われました。その結果を持って主治医に戻った所、私が将来的に出産を希望していた事もあり、経過観察を続けるか摘出をするか、自分で決めるようにとおっしゃいます。 何とか摘出の決断をしても良性の可能性も…本来はまだ独身だし子宮は失いたくない…でも肉腫が疑わしいのだったらノンビリはしていられない…と決断できずにおります。

お世話になります。 子宮筋腫があり、半年ごとに経過観察を しておりこここ3年5センチくらいから変化はほとんどなく、肉腫ならとっくに 増大しているからほぼ筋腫で間違い無いと言われています。 筋腫での症状は特にありません。 漿膜下筋腫だそうです。 昨年MRIもしましたが、半年ごとのエコーでも ポリープは指摘されたことは一度もありません。 MRIやエコーでポリープが見つかった場合はレポートにあったり患者に教えていただけるのでしょうか？ 卵巣の腫れがないか、内膜のか厚さ、筋腫のサイズなどは毎回検査後に説明がある医師です。 ※頚部間質に1センチ未満の小嚢胞あり ナボット嚢胞を疑う ※骨盤底にごくわずかな腹水貯留 ※他、特記すべき点は無し 診断→子宮筋腫の疑いあり 悪政を指摘する初見なし とMRIの結果にはありますが 特に心配な所見無しと説明を受けています。 これらの検査でポリープは発見されますか？ 先週の検査でもポリープの話は全く 出ませんでした。 現時点ではポリープは無いと理解してよいでしょうか？ よろしくお願い致します。

元から腺筋症、筋腫あり 37歳出産経験なし ７月末に定期エコーにて子宮体癌疑い→ 大きな病院にて検査 MRIにてやはり子宮体癌疑いだけど一般的な体癌の所見と違うと言われる。 体癌検査→組織があまりとれず、掻き出す検査（本当は麻酔するみたいでした）の後の結果、体癌は陰性だったんですが 今日の診察で ［臨床診断］子宮体部腫瘍 1）子宮内膜： 内膜組織が採取されています。密度の低下。間質の拡大、出血がみられます。上皮に明らかな異型はみられません。間質細胞は紡錘形〜 双極性で軽度核腫大，クロマチン増量を示します。 ［免疫染色］CD10（+），a-SMA（+） desmin （-），HMB45（-） ki67 上皮、間質細胞ともに陽性細胞が多数みられます 結節性病変であれば、子宮内膜間質結節や低異型度子宮内膜間質肉腫などの良性～低悪性度腫瘍が鑑別に挙げられます。異型は軽度であり。 内膜腺が介在していることから，非腫瘍性内膜の可能性も否定できません。臨床所見と併せて，再検や経過観察を検討ください。 との報告書でした。 来月また麻酔して日帰りの検査になりました。腺筋症の方も悪化しているためどのみち１０月に子宮摘出手術の予定です 今の悪性肉腫なら今の病院でも年に1人いるかいないかだそうで、悪性なら癌より予後は良くないとのことでした。 この結果から良性な可能性も少なからずあるんでしょうか？？ もし悪性なら治ることもありますか？ 程度にもよるんでしょうが、調べても生存率も低そうな事も書いてあるので癌なら抗がん剤とかですがどういった治療になるんでしょうか。よろしくお願いします