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3歳息子なのですが、 現在セルセプトのみ服用で ネフローゼ寛解を5ヶ月間キープできていますが、 一昨日朝は若干+1で、夜は−でした。 昨日の朝は試験紙で± 昨日の夕方は試験紙で(少量の尿)+2〜3.潜血+1くらい?でした。 本日は朝オムツに出ていたのですが、 起きてすぐトイレに行き多めに排尿して 尿蛋白± 昼は少量の尿で+2、潜血+1くらい? あります。 受診した方が良いですか? 再発でしょうか?
5人の医師が回答
5歳の息子です。ネフローゼでプレドニンを去年の8月から飲んでいました。再発中は40mgを毎日、抵抗性だったのでパルスも2クールやりました。 1月から減薬に入ったのですが、5mg隔日投与(二週間)のあたりから3日に1回程度で頭痛を訴え、5mg隔日投与が終わってプレドニンゼロになった3月26日からは毎日頭痛、怠さを訴えます。 症状は1日中ではなく、元気なときもあり、昼寝すると治ることもあります。 今日は腹痛もありました。 これはステロイドの離脱症状なのでしょうか。元気な時間もあるので、病院に連絡しようか迷っています。また、この状態から急にショック状態になってしまうことはあるのでしょうか。 よろしくお願いいたします。
14歳息子がネフローゼ症候群で治療中です。 経過 【2016年4月 初発 入院ステロイド治療 】 【2016年7月 断薬】 【2017年1月 再発 通院 ステロイド 2月断薬】 【2017年2月 再発 通院 ステロイド 3月断薬】 【2017年3月終 風邪 再発 通院 (現在ステロイド60ミリ、ミゾリビンプレディニン、150ミリ)】 腎生検は受けていませんが、5日程度でーになるので微小変化型と言われています。 医師からは、こう何回も再発しているのでネオラールに切り替えると言われましたが、息子の希望でプレディニンを試してみることになりました。質問お答え頂けると嬉しいです。 【⑴ネオラールと言うお薬について説明していただきたいです。(副作用ネフローゼの効果など】 【⑵ネオラールを始める場合腎生検をすると言われましたが、腎生検どのようなものか教えていただきたいです。(嫌がっていまして、)】 【⑶ミゾリビンプレディニン 150ミリ 効果について教えていただきたいです。どのくらいの患者さんに効果があるのか?、副作用などについて (医師からは、効果がある人はこの薬でとめられると言われています)】 【⑷ミゾリビンプレディニン の高容量投与についても聞いたのですが、効果、副作用など教えていただきたいです。】 多くなってしまいましたが、ご回答是非よろしくお願いいたします。
1人の医師が回答
今2歳の息子がネフローゼの治療中です。1度目は薬を点滴でいれてから8日ぐらいで蛋白がマイナスになりました。そして1ヶ月半入院して退院しました。その2日後には蛋白がプラス3になり3日後に再発確定し今も入院して治療中です。再発から16日たったのになかなか蛋白がマイナスになりません…1度目の治療では薬が順調に効いていたのになぜ今回は蛋白がマイナスにならないのでしょうか…他に何か原因があるのでしょうか…
2歳半になる子供が頻回再発型ネフローゼ症候群で最近ネオーラルを服用し始めました。1歳10ヶ月で初発、その後、1年もしない間に4回再発しています。ステロイドは良く効き、再発後も体重あたり1mg/日の量で3、4日で陰性になります。保育園で風邪をもらう度に再発するといった状況です。 身体を強くするために、食事、睡眠、運動といった基本的なことが大切と考えています。塩分制限等とは別に、腎臓や免疫バランスを整えるために良い食事、食材等があればアドバイスをいただけますでしょうか。
2人の医師が回答
大変お世話になっております。 現在、3歳10ヶ月の息子がネフローゼ症候群再発中でプレドニゾロン3.2gを毎日、毎食後服用しています。 先程から顔、全身に蕁麻疹が出始めました。 食事によるアレルギーでは無いと思うのですが、早急に受診した方がよいでしょうか?
3人の医師が回答
2歳の女の子がネフローゼです。先月18日にステロイドをやめ、31日に再発決定しました。 その後、31日、2日、本日とステロイドを飲んでいます。 31日の早朝尿で2+、1日は+、2日は±、3日は+、3日の夕方から38℃発熱。夜中に39℃まで上がりましたが朝には下がりました。今日の早朝尿で2+。心配なので先ほどのおしっこでも検査してみたところ3+でした。 受診のタイミングは月曜日まで待ってもいいものでしょうか。 今日、または明日救急で診てもらった方がいいですか?
4歳5ヶ月の息子です。 現在はステロイドフリー6週目、漢方薬のみ内服してます。プロポリスタブレットも。 3歳0ヶ月で初発でした。初発から8ヶ月後に1回目の再発、ステロイド減量中に再再発。 ステロイドフリーとなり9週間目に再発3回目 と経過してます。ステロイドは良く効いてくれるのですが…しかしこの様子だと頻回再発型になるかとも主治医からは説明されましたが、免疫抑制剤内服にはまだ至っていません。10日の定期受診時に蛋白は陰性、クレアチニン比も異常なく、安心して帰ってきたのですが、先日12日早朝尿2+、13日3+、本日3+でした。軽い咳、言われてみれば食欲の低下はありました。暑さ?しかしステロイドフリーに6月下旬になったので食欲が正常に戻ったとばかり思ってました。 ステロイド内服中に3+から陰性となった事もあったので元気もあるしまさか…と再発4回目否定したい気持ちもあります。 体調や精神的ストレス等で再発する事もありますか?また、3+から一過性の体調不良だとしたら経過をみて徐々に陰性化する事もありますか?
3歳10ヶ月で微小変化型ネフローゼ症候群と診断され、現在5歳5ヶ月で3回目の再発入院中です。前回、前々回の再発時はプレドニン投与後約1週間で蛋白がマイナスになりその後順調に減量しプレドニンが切れました。しかしそれから3〜4ヶ月で再発。そして今回はプレドニンが切れて1週間以内で再発となり、主治医からステロイド依存性、頻回再発型と診断され免疫抑制剤の治療を勧められました。ネオーラル、エンドキサン、ブレディニンの3種類それぞれの効果や副作用の説明を受け、主治医はネオーラルは最後の手段に取っておき息子にはエンドキサンを勧められました。しかし抗がん剤にも使われると聞きその副作用や男の子なので生殖器への副作用も気になります。副作用は少ないが効果があまり期待出来ないブレディニンがもしかしたら効くかもしれないので選択してもよいとのことでした。最終的には親が決めなければならずまだ悩んでいます。現在プレドニン投与から1週間経ちますがまだ蛋白はマイナスになりません。免疫抑制剤の治療は蛋白がマイナスになってからと言われています。徐々にですが蛋白は少なくなっているので今までと同様ステロイド抵抗性ではないと思います。息子のネフローゼの症状にはどの免疫抑制剤で治療するのが良いと思われますか?ぜひ先生方の御意見をお聞かせください。
2歳の子供です。8月に小児ネフローゼ症候群と診断され1ヶ月間入院し、プレドニン30mg/日を28日間投与(入院3日目からは経口)し、現在20mg/日を隔日経口摂取しています。 尿蛋白は毎日早朝尿(と言ってもおむつなので綿を入れて絞って確認しています)でマイナス...
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