尿細胞診クラス3aに該当するQ&A

検索結果:54 件

「尿細胞診で異型細胞(偽陽性)」の追加相談

person 70代以上/男性 - 解決済み

初めてご相談させていただきます。79歳男性 2007年(17年前)尿管がんで左側の腎臓、尿管除去、移行上皮癌pT₂筋層にとどまる、すべて除去。2015年(9年前)尿細胞検査クラス3a 、その後は別の病院で前立腺がん(PSA5.1)の治療に移り尿細胞診を行っていません。PSA値6.9に上昇し2018年(6年前)密封小線源法により治療、2023年PSA値0,038、 2024年0.032 と完治状態です。担当医は時々ある事と言ってましたが、4月に前立腺の新しい組織から出血(10日間ほど)がありました。(その後出血は止まっていいます)  地元の総合病院で「膀胱内視鏡観察、CTの結果は全く問題ないので半年毎の膀胱内ポリープの観察を行います。」と言っていましたが、尿細胞診クラス3がでると「CTでなんの異常がなくても上皮の裏で大変ながんの進行が起こっている。」でした。                  悪性度が高いなら何故ランク3で安定しており9年経ても陽性になっていないのでしょうか? 1)数か所の膀胱内生検 2)片方しかない腎盂内採取 全く予想していませんでした。(細胞所見)は小型~一部大型の細胞からなり核偏在性、N/Ⅽ 比やや大、変性核クロマチンを有する異型細胞の出現を弧在性に認めます。尿路上皮癌を疑う細胞所見ですが、細胞変性所見が強いため確定診断は困難です。 以上 今後の最適な治療アドバイスをお願いします。

2人の医師が回答

おりもの 血尿

person 40代/女性 -

職場の健康診断のある3日前くらいに、外陰部とくに尿道口よりに痒みがありました。とくに急いで薬を着けたいくらいではなかったので、気にしていませんでした。そして健康診断の前夜から疲労感、倦怠感があり、翌日健康診断当日は朝から37,4℃の微熱。 健康診断で、コップに採った尿がなんとなく濁り濃い感じ。 検査で潜血がでてますと言われました。 自分で後から調べたところ、 潜血+-か、潜血1+くらい。白血球もかるくでてたように思います。 膀胱炎にでもなったかなと心配してたところ、健康診断翌日に、黄色いカス状のおりものがありました。 手でまるめると丸くなる感じのです。 もともとビランがあるので、おりものは透明から黄色いのはほぼ毎日くらいあります。 子宮けいがん検査ではここ三年前くらいから、クラス3aで、半年前に組織診で異常なしと言われたのに、2ケ月めで一回だけ不正出血があったのでまた細胞診をしたところクラス3aで、今、3ケ月後の再検査を予定してる段階です。 おりものが気にならなかったら、潜血が出た尿の方で膀胱炎かなと思ってたのですが、外陰部の痒みとおりもので、もしかするとカンジダ?とゆう疑いも・・・。 婦人科には行く予定にしていますが、病院に行く前までが不安です。 何か悪い病気ではないかとか、子宮がんなども怖いですし、腎臓とかのほうも心配です。 微熱はそのひだけで、翌日から元気で、そのたの自覚症状ありません。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

81歳 尿管腫瘍 尿細胞診クラス3

person 70代以上/男性 -

81歳父が、尿管に腫瘍の疑いがあり、尿細胞診の検査の為入院前しました。 結果は、クラス3の偽陽性でした。クラス3のa又はbはわかりません。 肉眼的血尿はありません。片側水腎症になっています。 担当の先生と話をして、腎臓と尿管を全摘した方がいいのか相談した結果、大きな手術になり、高齢のため、手術後の後遺症等もあるかもしれないので、3ヶ月後にCTを撮って経過観察するとの事でした。 腎臓の状態は、腫瘍のある方は、水腎症になっていて、もう片方は、比較的形が良いとの事です。 全摘手術をしても、透析には多分ならないだろうとおっしゃっています。 もしかしたらこのまま経過を二、三年見ても腫瘍の変化が見られないかもしれないから、とりあえず今は様子を見ていくとの事です。 クラス3偽陽性の場合、このまま経過観察を続けた場合、 腫瘍が悪性だった場合、手遅れにならないのかどうか、また、片側水腎症がひどくなり、透析、腎不全にならないのか?心配です。 リスクはあるけど、腎臓尿管摘出した方がいいのか、それとも、経過観察して行った方が良いのか? 教えていただけますでしょうか?

2人の医師が回答

助けてください

person 30代/女性 -

半年前コンジローマになり凍結治療をしました。子宮がん検診も一緒にしたしたが異常なしでした。その時尿検査もしたのですが潜血があると言われ細胞診をされ、結果が扁平上皮細胞+移行上皮細胞+好中球+赤血球+で、出血性背景に小型で核形不整、核クロマチン増量を示す尿路上皮細胞由来異型細胞を大小乳頭集魂にて認めますと結果がきました。クラス3aで擬陽性でした。それから膀胱鏡をして膀胱炎と言われ清心蓮子飲という漢方をもらって飲んでいました。特にトイレが近いことはありません。今年結婚しその病院は婦人科しかなかったので産婦人科がある病院に通うようになり、尿検査の結果を見せ再度検査をしてもらったら+とも-とも言えない中間くらいだから漢方は飲まなくてもいいのではと言われました。子供も欲しいので現在前から飲んでいた鬱病の薬も漢方に切り替えており、漢方を沢山飲むのがかなり辛かったので膀胱炎のは産婦人科の先生の言う通りやめてしまいました。でももしかしてがんになったらとか、気にしてしまいます。薬を飲まなくてもいいでしょうか?異型細胞とか言われるとすごく怖くて。卵巣がんかも膀胱がんかもと気にしすぎて妊娠がこわいです。3aというのはがんになるのかな?なるならなにがんなんだろうとクヨクヨしています。産婦人科の先生は妊娠も大丈夫と言ってくれているんですが。ただの膀胱炎なんでしょうか?

1人の医師が回答

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