尿道カテーテル抜去後に該当するQ&A

膀胱癌疑いのTURBT手術後７日目です。尿道カテーテル留置して退院、自宅で４日目です。水を多く取るようにとの指導を守り過ごしています。血尿や尿量、おりものを確認しようとプラスチックコップに排尿しています。最近３日は血尿もなく、昨夜からは１回の尿量が増え（毎回２５０cc以上）透明感が出てきました。 今朝の尿に添付画像の線虫のような物が有りました。コップ底の丸い窪みが直径４センチです。今後の治療の為に担当医に連絡を取り見てもらったほうが良いでしょうか? 手術後の再診は後１２日後で、腫瘍の検査結果とカテーテル抜去、今後の治療方針確認予定です。 多くの先生のアドバイスを宜しくお願いします。

お世話になります。 去る６月下旬から尿道ブジーを１週間実施しましたが、カテーテル抜去後、尿路感染症になり、高熱が出て抗生物質で抑え込みました。ただ、その後も膀胱炎、前立腺炎のような症状が続き、尿の悪い状態が続いたので、抗生物質を２回×５日間服用しましたが、現在になっても症状が消えませんし、尿の悪い状態が続いています（例えばＦ－白血球の数値は３５）。 ８月初め以来、現在まで抗生物質も服用していませんが、このまま放置しておいても大きな問題は出て来ないのでしょうか（抗生物質を服用することのメリットとデメリットのトレードオフの問題だと思いますが）？ 一方、尿道ブジーによる瘢痕を抑えるためにリザベンカプセルを服用していますが、上記のような炎症が瘢痕促進に作用するようなことはないのでしょうか？

79歳の父が右腎ろう増設をする事になりました。大まかな説明を本人が受けてきましたが、本人も家族も具体的なイメージができず不安です。 ・右腎ろうを増設した場合、左側の腎臓からの尿は尿道から自然排尿されるのでしょうか？ ・また父は旅行や温泉、プールが趣味で抗がん剤治療も趣味を心の支えに頑張ってきました。腎ろう増設後は感染のリスクや抜去、閉塞などを考慮し、これらの趣味はできなくなってしまうのでしょうか。 ・ネットや書籍で調べた限りでは、背中からカテーテルが出ている状態と認識していますが、寝る時の体勢に制限はあるのでしょうか。 ご回答いただければ幸いです。よろしくお願いいたします。

子宮体癌1A,G2のため、腹腔鏡下にて単純子宮全摘+両付属器切除術を約3週間前にうけました。尿道留置カテーテル抜去後、強い排尿時痛と排尿までに時間がかかるようにはなったのですが、それ以外の経過は良く術後5日目で退院となりました。しかし、退院後２日目の夜から尿漏れをおこし、尿意を感じなくなってしまいました。現在は尿漏れはほぼ無くなっています。排尿時痛は軽減していますが持続し、尿意もありません。膀胱内に500～600位尿が貯留しても自覚できません。４時間毎に自力排泄とその後導尿での残尿測定を行っています。原因は何が考えられますか？

先日、開腹による単純子宮全摘手術をしました。 術中に尿管損傷があったとのことで、尿管膀胱新吻合術の処置もしたそうです。 そのため現在、２週間の尿道カテーテル留置＋数か月の尿管ステント留置ということになっております。 そこでいくつか質問があります。 「婦人科手術ではまれに起こること。術中に処置したので大丈夫です」と 特に深刻な感じでもなく説明を受けたのですが、これはほぼ安心してもいいということでしょうか？ QOLを上げるために全摘を決断したのに、この尿管損傷で台無しになるかも…と思うと不安です。 また、２週間にもおよぶ尿道カテーテル留置で、排泄障害などになりませんでしょうか？ 広汎子宮全摘では排泄障害が起こることがあるとは聞きましたが 単純子宮全摘でも尿管損傷があったということは、その可能性もありますでしょうか？ 数か月後に問題なければ尿管ステントを抜去するそうですが、それでほぼ終わりとなるでしょうか？ その後もステントの交換を繰り返す、頻尿になる、尿漏れする…など 何かを気にしながら生活することになる可能性も高いのでしょうか？ 可能性が低いと言われた尿管損傷がおきてしまい… 今後も悪いほう悪いほうの展開になるのではないかと不安です。

61歳男性です． 前立腺肥大（180ｇ）あり、尿閉が今年2回起きたため、FoLEP術を予定中です． 尿閉に伴い尿道留置カテーテルを行っている最中に尿路感染を起こし重症化しました． 尿道からの膿が多く尿道留置カテーテルを抜去し、膀胱ろうに変更しました． 主治医からは、膀胱ろうにすることで前立腺への負担を減らし、1か月後のFoLEP手術に備えるという方針です． 膀胱ろうの尿バックの自宅管理なのですが、注意点があれば教えてください ・就寝時の”大きな尿バック”、外出時用の脚に取り付ける”小型尿バック”、の2タイプを支給されています． Ｑ１）午前中は大型尿バック、午後は脚バック、就寝時は大型尿バックと数回取り換えていますが、感染について問題はないのでしょうか？ Ｑ２）数日使わない小型尿バックの管理についてですが、エタノール含浸綿でのプラグ消毒は行っていますが、尿バック内の細菌が気になっており”滅菌済み精製水”で洗い流すことを考えていますが、意味があることなどでしょうか？ Ｑ３）感染症の起きる確率が少ない管理方法があれば教えてください． ネットで色々調べますと、いろいろなご意見があるようです． 臨床現場でのご意見を頂戴できましたら、自分なりに理解して対応したいと思います． よろしくお願い申し上げます．

８月中旬に腹腔鏡手術の為入院し、丸１日程バルーンカテーテルを入れていました。抜去後１日程は排尿痛や少量の出血はありましたが、症状は直ぐに消失。退院後も特に気になる症状はありませんでした。 しかし、退院後１０日位経った昨日から突然陰部の痛み、不快感が気になるようになりました。痛みはツキッとくるような痛みが頻繁にあります。発熱、残尿感、頻尿、血尿は無いです。排尿時痛もほとんど無く、少し違和感がある程度です。尿道の痛みなのか、性器の方の痛みなのかもわからない為、泌尿器科を受診しようか婦人科を受診しようか迷っています。 早めに受診した方がいいのか、もう少し様子を見てもいいのか含め、アドバイスを頂けたらと思います。 ちなみに、おりものの異常もありません。 よろしくお願いします。

60代男性。前立腺癌を患っています。癌は前立腺内にとどまっています。治療法として外科手術および放射線療法を提示されています。 1. 前立腺癌の手術では早期合併症として出血による輸血の可能性やリンパ節郭清によるリンパ浮腫、縫合不全や周囲臓器の損傷、カテーテル抜去困難など、後期合併症として尿失禁、インポテンツ、尿道狭窄が生じうると説明を受けました。それぞれの頻度がどの程度かについて、ご教示いただければ幸いです。英語でも構いませんので文献などをお示しいただくでも構いません。 2. ロボットによる手術と人間が行う手術とで安全性に差はありますでしょうか？ 3. 放射線療法やホルモン療法の治療期間中は日常生活は普通にできるものでしょうか？強い不快感など生じないか心配です。 4. 手術にするか放射線にするか悩んでいます。治療後の生活の質、再発可能性、長期予後などについて、差のありなしについて教えていただければ幸いです。 5. 抗癌剤による治療はどのようなときに行うものなのでしょうか？ よろしくお願いいたします。

80代男性、末期前立腺ガンです(全身骨転移、リンパ転移あり)。 先日尿閉から、急性腎盂炎となり、尿道に留置カテーテルを設置していたのですが、左足のむくみがひどく、また尿が出にくくなりました。受診したところ、リンパ転移の影響からまた尿閉となり、さらに腎臓、肺に水が溜まり始めているとの事から再度入院となりました。 腎後性腎不全と診断され、腫れのひどかった右の腎臓だけに腎瘻を設置しました。 その後、腎瘻からはかなりの尿量がありますが、尿道からはあまりでない状況となり、尿道カテーテルは外すことになりました。 質問としては、片側のみの腎瘻で大丈夫なものなのでしょうか？ 今回もまたまずは、泌尿器の治療と言うことで、ガンの治療関連についてはおいおいに・・・と言われています。 これはもう末期で先がないからこういう処置をとられているのでしょうか？

2月14日に外来にてカテーテル抜去しました。 かなり血尿は薄くなりましたが、カテーテル抜去後５日経過の２月１９日現在も排尿の最初に薄い血尿があります。これもカテーテル留置中についた尿道の傷が原因でしょうか？ まだ、続くのでしょうか？