慢性腎臓病ステージ3に該当するQ&A

１～２ヶ月前から足の冷えがひどく、しびれも感じます。 もう５月ですが厚手の靴下をはいて、膝下にはレッグウォーマーまで履いていますが冷えます。 くるぶしから先が冷えていて、膝の下から全体軽いしびれを感じます。 ネットの情報によると病気の可能性があるとなっていますが、最初にどの科を受診すればいいのでしょうか？ 状態としては下記のようなものです。 両足とも同じ症状 冷えは３年ほど前から。しびれは今年に入ってから。 常時ではなく、部屋や事務所にいる時が多い。 靴下だけでフローリングの上に立っていたりするとすぐに冷えてしまう。 就寝時に冷えて眠れないということはない（冷えとり靴下というものをはいて寝ている） １時間ほど散歩した後でも冷えはあまり変わらない。（歩いているときも冷えていると感じる） 煙草は吸いません。 酒は少し。 足以外は冷えを感じない。 特に持病はないが、慢性腎臓病のステージ2～3を行ったり来たりしています。そのため減塩しています。 血圧は正常というか少し低め。 以上です。 よろしくお願いします

７２歳の母は多発性嚢胞腎でＣＫＤステージ４で高血圧で透析はしていません。期外収縮の不整脈もあり３ヶ月に１度通院しています。 ディオバンとノルバスクとフェブリクとメインテートを服用しています。 最近の血液検査では中性脂肪が１５６で総コレステロールが１９０でＨＤＬが４２でＬＤＬが１１２でＬ／Ｈ比が２.７でした。いままで悪玉コレステロールや中性脂肪はもっと高い時がありました。 母は慢性腎臓病で食事制限をしていてカロリーをなるべくとらなきゃいけないので甘い物や揚げ物などを仕方なく食べてるんですが腎臓の為にカロリーはとらなきゃいけないので…。 やはり中性脂肪や悪玉コレステロールが高めなのは食事が原因でしょうか？ 母は身長１５７ｃｍ体重３６ｋｇでかなり痩せています。 自宅でラジオ体操をしたり自分なりの軽い運動をしたりウォーキングをしたりしています。 中性脂肪や悪玉コレステロールが高めなのは良くないと思うのですがやはり甘い物や揚げ物の食事が数値に影響しているのでしょうか？ 因みにコレステロールの比も高めなので心配です。(*T^T) 先生方からの回答をお待ちしています。 宜しくお願い致します。

58歳、男です。1ヶ月前、近くのクリニックで血液検査を受け、その結果、慢性腎臓病のステージG3aと診断されました(クレアチニン1.09でeGFR55.0、尿素窒素15、尿酸6.9、カリウム4.9、検尿の結果は蛋白質−、潜血±)。年齢の割にeGFRが低いということと、高血圧である(クリニックで２日に渡って測定した血圧は共に上が160台、下が90台)ということで、塩分制限とアバプロ錠50mg1錠(朝1回)を服用するように言われました。降圧薬を飲むのに抵抗感があり、減塩と毎日の有酸素運動を続けて様子を見ていましたが、今日、腎臓専門医のいる医院に行きました。先の血液検査の結果を見て「少し腎機能が低下していますね。降圧薬を処方します」と言われ、アテノロール錠50mg(朝1回)を処方されました。先のクリニックで処方された薬とはタイプの違う薬のようなのですが、どちらの薬を飲む方がより適切なのかわかりません。ご教示お願いします。

52歳男性。 DLBCLステージ4、髄液播種。 2021年4/9自家造血幹細胞移植、6/1-10全脳全脊髄照射。3年寛解中。 採血でegfrの基準値が50 ml／min／1.73mと書いてある場合、ここ１年55.7〜58の主人は問題ありませんか？ 4月に無呼吸症候群で治療中の病院の血液検査で、egfr59、クレアチニンが1.10で、腎臓が悪いんですか？と言われました。 2月の血液腫瘍内科の定期検診の腹部単純CTを撮った時は、腎機能異常なしになっていたので、腎機能が悪いと言われたことはありませんと無呼吸症候群を診ていただいている先生には言いましたが、今気になってネットでegfrを検索すると、60をきると慢性腎臓病と書いてありました。 主治医の血液腫瘍内科の病院のシステムが２０２４年１月から変わった様で、今までクレアチニンも調べていたのですが、２月、今回とクレアチニンが省かれていました。 又、2023年12月までは、egfrの基準値50 ml／min／1.73と書いてありましたが、システムが変わって以降、基準値表記がなくなっています。 シスタチンCは調べたことがありません。 単純ctに問題がなければ、腎臓は気にしなくて大丈夫でしょうか？

こんにちは。 40代女性です。 検査で潜血＋3、たんぱく尿＋1などもろもろと、e-GFR40で慢性腎臓病ステージG3bと診断され、先週iga腎症の疑いありと腎生検をし、退院し1週間がたちました。 ここで質問なのですが、ここ数ヶ月と、生検の入院で食が細くなり4ヶ月くらいで体重が9キロ近く落ちました。 164センチ59kg→49〜50kgあたりです。 そのせいか、腎臓からか貧血もあり鉄剤を処方され、生検の結果が出るまで腎臓機能がこれ以上低下しないようにとロサルタンカリウム錠25を処方してもらっています。 ロサルタンカリウムは血圧を下げる作用もあると聞きました。 私はもともと血圧が100くらいしかないのですが、入院中から食も細くなり胃が小さくなったのかあまり食べれなくなり血圧も80まで下がり手足の力が入りづらくなる事が続いています。 そんな中、生理が来たのですが、私はとても生理痛がひどく毎月鎮痛剤なしでは過ごせません。 そこで質問なのですが、私は普段ロキソニンを飲んだりもするのですが、腎臓に負担がある薬なのでよくないらしいよと友人に聞きました。 これは本当でしょうか？ あと、主治医からは血圧を下げるためだけにはロサルタンカリウムは処方しない、あくまでたんぱく尿・腎臓機能低下を抑えるためと言われています。 血圧が低いため、その薬を飲み続けて支障がないのか心配です。 私の仕事が病院食の厨房の仕事で、300キロ近くの配膳車を動かしたり重たいものを持ったりと、夏なんかは酸欠になりそうなほど忙しく力仕事です。 今は生検後で仕事を休んでいるんですが、こんな血圧が下がった状態で同じように仕事ができるのか不安です。 ロサルタンカリウムが関係ないなら、無理してでも食事量を増やせば血圧も上がってくるものでしょうか？

排尿の勢いがなく、頻尿、尿漏れなど排尿困難で困っています。 2週間前に泌尿器科を受診し尿検査、残尿やエコー検査した結果年齢の割にはそんなに悪いところはないと前立腺肥大症と診断されました。薬はシロドシン4mgを60日分処方。以下のことにつきご意見など教えて下さい。 1シロドシン4mgを飲んだその夜ベッドからトイレに行こうとしましたが、めまいふらつきがひどく立ち上がれませんでした。2mgにすればのみ続けられますか？　飲み続ければ何日くらいで効果が期待できますか？ 2前立腺肥大症と断定できますか？前立腺炎或は膀胱委縮、膀胱炎などの可能性はありませんか？ 自分で排尿量計測をしました結果、朝昼とも100ml前後の尿量で一定しています。時々会陰部付近に違和感や不快感があります。 3散歩ヨガなどの運動を積極的に行うと改善できますか？ 4毎日排便はありますが便秘気味です。排尿困難とかんけいしますか？ 5慢性腎臓病でステージ3bです、排尿困難と関係しますか？　12年前前立腺がん放射線治療をしましたが関係ありますか？　　　　以上よろしくお願いいたします。

先天的な片腎萎縮か原因の慢性腎臓病と診断され、2年半程クレアチニン値を測定しながら経過観察中です。値としては1.19から1.44の間でアップダウンしながら推移していたのですが、ここ2ヶ月高止まりの結果が出たので、外注でシスタチンCの測定も出来るという話が初めてでた事から、同じ検体で追加で検査に出してもらいました。するとクレアチニン 1.44 eGFRcr39.46 シスタチンC0.89 eGFRcys82.64という結果でした。ステージ別分類では1と3bで大きな差が出た事により、これを自分でどう受け入れば良いのか困惑しています。身長167cm 体重60キロ　体脂肪率24.3 BMI21.3　という至って中肉中背標準体型で特に筋肉質の体ではありません。担当医からは血圧管理も今の所出来ているし、尿検査も異常無いから、いままで通り十分な水分摂取と塩分摂取制限を心掛けていれば問題無いというお話だけで、検査データについては特に言及はありませんでした。自分では血液検体の取り違えかと訝ったぐらいなのですが、この数字上の乖離をどう解釈整理したら良いのか、御回答の程宜しくお願いします。

私の妻（78歳）が、最近特に、体がだるい、眠い、疲れる、横になりたいと口にします。また、決して寝たきりではありませんが、実際家では昼間でもよくねています。外出時も長距離を歩くのは嫌がります。外食するにも、せいぜい200ｍぐらいの範囲内でしか嫌だと言います。 eGFRが44.3について、『健康診断・人間ドック対応　ひと目でわかる検査数値』を見ると、慢性腎臓病のステージ３ｂのステージ３aに近いところになっています。 しかし、その血液検査では、『尿たんぱく』が記載されていません。 以前より、内科医からは、『水を飲みなさい』と言われていたようですが、余り水を飲みません。食塩やたんぱくの制限も必要かもしれませんが、まずは水を飲むべきだと思います。 しかし、具体的に、どの程度の水を飲むべきか、ご指導下さい。 また、内科医の診察を受けて、薬を服用すべきか、服用すべきだとすれば、どのような薬剤が一般的か、ご指導ください。 現在内科医から処方を受けている薬は、１　ピタバスタチンカルシウム「ＫＯＧ」002、２　forxiga５mg、３　EPA製剤エパデールS900ＭＯ20Ｄです。 妻は、１，２については、指定されたとおり毎朝一錠服用しているが、３については一日２回朝晩のところ、１日１回朝だけしか服用していなかった、とのことです。 医師の診察を受けて薬剤も処方されており、一応服用しているのですが、日常生活を共にする夫の立場からすると、水をほとんど飲まないので、水を飲め水を飲めと言っているのですが、夜寝る前も水を飲みません。 なお、猛暑の対策として、マンション（95平米）全体に行き渡るように、エアコンを風量微弱の状態でつけっぱなしにしており、妻は、目が乾くといつも言っていますが、余り喉が渇いたとは言いません。夜中に時々私が妻にコップ１杯の水を飲ませる程度です。

腎臓病の病期の進行について以下の疑問によろしく御教示願いします。1月4日に83歳の義母が糖尿病と高血圧による心不全を発症し慢性腎不全と診断され、さらには高度な脱水症状にあると説明を受けました。eGFR値は4日から12日までの間で15⇒26⇒36⇒43と変化しています。高齢と心臓疾患のある患者であることから治療も脱水症状の改善程度に制限され本日に至っています。にも関わらず腎臓病期がステージ5⇒ステージ3までに回復しました。eGFRは腎臓の糸球体損傷度合いを表し数値は悪くなっても良くならないと理解していますが、ステージが後退したという事は糸球体損傷が回復したということでしょうか?それとも、慢性腎不全ではなく一時的急性的な腎不全なのでしょうか?急性と慢性の根本的な相違はどこにあるのでしょうか?よろしく御願いします。

腎臓病の病期の進行について以下の疑問によろしく教示頂きたく御願いします。1月4日に83歳の母が糖尿病と高血圧による心不全を発症し病院で慢性腎不全と診断され、さらには高度な脱水症状にあると説明を受けました。eGFR値は4日から12日までの間で15⇒26⇒36⇒43と変化しています。高齢と心臓疾患のある患者であることから治療も脱水症状の改善程度に制限され本日に至っています。にも関わらず腎臓病期がステージ5⇒ステージ3までに回復しました。eGFRは腎臓の糸球体損傷度合いを表しこの数値は悪くなっても良くならないと理解していますが、ステージが後退したという事は糸球体損傷が回復したということでしょうか?それとも、慢性腎不全ではなく一時的急性的な腎不全なのでしょうか?急性と慢性の根本的な相違はどこにあるのでしょうか?よろしく御願いします。