抗生剤投与時間に該当するQ&A

1歳6か月の双子の女の子です。 RSウィルスと診断されました。1週間以上熱が下がらず悩んでおります。 以下、経緯です。 3/11（火）夜 妹 発熱 3/12（水）妹 受診（風邪薬と解熱剤処方） 3/13（木）妹 受診（検査：RSウィルス陽性） 3/14（金）姉 発熱 受診（風邪薬と解熱剤処方）妹 受診（少し中耳炎になりかけているとのこと、抗生物質処方） 3/15（土）3/16（日）の2日間、妹の熱が下がってきたので、回復に向かっていると思っていたのですが、3/17（月）の朝、真っ赤な発疹が足の付け根、お尻、お腹と背中に現れ、次第に首、顔、腕、足へと広がっていきました。 3/17（月）姉 妹 受診 （妹：ウイルス性の発疹とのこと、ステロイドを処方） 3/18（火）姉 妹 受診 （妹：明日3/19（水）も熱が下がらなければ、点滴をします。と仰いました。） 3/11から発熱、3/19 今日まで間の3/15、16 の2日間以外熱が出ている状態で発疹が出た3/17から現在まで、高熱時39.5度 、解熱剤を投与した後は、一番低くて37.5度、 殆ど38度台で、熱が下がりません。 先生方に相談させていただきたいこと 1.発熱から1週間以上熱が続いていることが不安です。 　熱が下がらない原因は何でしょうか。 2.発疹はステロイドが入った薬を投与した後、暫くすると消えるのですが、時間が経つとそれまで発疹が現れなかった部分に新たに現れます。（発疹が移動している感じです。） この発疹も2日間消えず、酷くなる時があります。目の近く、瞼にまで発疹が現れています。広がり方が怖いのですが、全身にウィルスが回っているということでしょうか。 この発疹はいつ治るでしょうか。 3.姉は2日間ほど高熱が出ましたが、平熱に戻り、咳鼻水は残っています。発疹もありません。妹は症状が酷いので、RSウィルス以外の他の病気も併発しているのではないか心配です。 家族の都合がつかず、3/19（水）は、点滴に連れて行けない上、3/20（木）は祝日なので、1週間分の薬を処方してくださりましたが、受診に行ける3/21（金）までとても不安です。 RSウィルスはこんなにも高熱が長引き、ウィルス性の発疹もこんなにたくさん現れ、2日3日では治らないのでしょうか。 いつごろ回復に向かう病気なのでしょうか。 長々失礼いたしました。 何卒よろしくお願いいたします。

4年前に膀胱癌。手術と抗癌剤治療。その後これまで泌尿器科に定期通院。2年前にたまたま肺転移が見つかるも、小さいものが散らばり手術では取りきれないものであり、免疫療法を今年2月まで2年間続け一旦終了、定期的なMRI(首から下)での異常も4月までなし。他の持病としては唯一糖尿病があり血糖値は高く通院、薬の治療は継続。ただし日常生活、頭や体への支障は殆ど不自由なく、週に数時間の散歩もするなど、生活習慣も健康的であった(5月中旬まで)が、5月下旬からやや歩行困難な状態(休み休みで時間かかる)が出始めた。5月上旬に転倒で片足膝を痛めもう片方の足でかばいながら歩き、その足への負担によるものと当時家族は理解していた。そのため整形外科を受診も問題なく徐々に戻るとの見解。しかし6月上旬に突然歩行だけでなく、風呂場で2〜3時間座り込んだままになるような状況があり(その際は救急相談で救急搬送までは不要の判断)、再度近所の泌尿器科や整形外科に行くも改善なし。その後、帰省した長男(私)が6月16日に傾眠、意欲低下の症状が異常と判断し、救急搬送、結果、MRIで3箇所の脳腫瘍が見つかり、6月30日に開頭手術を行い最も大きな(4cm程度の)前頭葉左側の腫瘍を除去。意欲や傾眠の症状の改善はないが、自宅での歩行、食事などは物に捕まりながらもできるため、介護用のベッドなどの環境を整えて一旦10日ほどで退院。また治療方針として抗癌剤(パドセブ)は血糖コントロールが必要であり使わない方針、14日から10回の全脳放射線治療方針となり、再度入院しながらの放射線照射を実施(〜28日)、この間の症状の悪化が著しく、食欲の大幅な低下、それまでできていたトイレへの歩行ができず、介助と車椅子での移動。放射線治療1週間後に発熱と肺炎の症状も出るなど(抗生物質点滴投与)もあった。ほぼ寝たきりの状況に悪化するとともに正常時と変わらなかった認知機能や会話の状況も認知症のような認知や記憶障害はないものの、発声も衰え、意欲低下や傾眠も大きく悪化、一時はリハビリや点滴の栄養補充も拒否。1か月半の入院治療での急激な悪化による精神的な情緒不安定、生きることの諦めに至る意欲低下といった状況に至った。血糖値が下がればパドセブの投与も今後検討される可能性あるが、現時点予定の治療は一通り終わったため、リハビリ転院予定である。悪化については放射線終了時に副作用や肺炎による一時的な可能性の主治医の見解はあった。しかしすでに放射線治療から2週間経過しているが、改善は見られていない。素人であるが私としては全脳放射線の判断(手術困難な小脳にまだ1.5cmの腫瘍が2つ、手術でも取りきれていない、あるいはMRIで見えない腫瘍も含めての対処としてとの説明)が適切であったか、小脳の腫瘍の局所放射などできなかったか、などの疑問は残っているし、因果関係は証明できないが、全脳放射による悪化の可能性を考えている。まずは放射線前の自宅や病院でもトイレまでは自立歩行することを退院、自宅復帰の目標としてリハビリ予定である。もともと意欲や傾眠に関わる前頭葉の腫瘍や浮腫の影響もあったことから複雑ではあるが、本人の急激な悪化による意欲低下改善がまずは課題と考えている。以上のここまでの悪化の原因、現状の所見と予後(今後のリハビリ等による回復、その程度の見込み等).、まずは自宅復帰(自身での歩行、排泄や食事)を目指した症状の改善のための選択肢はまだあるのか、リハビリしかないのであれば、特に精神ケアなども含めてどういうやり方が最善か。以上についてのご見解をいただきたい。

妊娠36週で、GBS陽性です。前期破水※少量があった場合、何時間以内に抗生剤の投与をしないと胎児への感染リスクが高まってしまうのでしょうか？ 夜中3時頃に前期破水したので、病院に5時間後に向かっても大丈夫なのでしょうか..？

こんばんは。 ６歳の息子が2月28日発熱、嘔吐し、受診。症状が治まらず3月1日受診で、溶連菌陽性になりすぐに15:30に小児科でサワシリンを内服させてもらいました。 先生からは、3月2日の15:30以降にはほぼ感染力がないとみなすこと、症状がなくなったら他の兄弟と隔離する必要が全くないことを説明していただきました。解熱は今朝していたので、今日(3月2日)15:30、本人に喉の痛みを聞いたところ、ないとのことだったので、兄弟と隔離せず同じ部屋で一緒に食事をしました。寝る前に歯磨きをしたら、イチゴ舌に気がつきました。「症状がなくなったら」の症状と言うのはイチゴ舌も含まれますよね？イチゴ舌が治ってない＝感染するリスクはあるんですよね？ 祖父母の家から連れてきてしまった後ですみませんが、教えてください。

心室中隔欠損症の息子が歯医者で本日、乳歯の抜歯をしました。術前の抗生剤の予防投与無しで行いました。抜歯後は抗生剤を頂きました。抗生剤を予防投与しなかったことが心配です。予防投与しなかったら心内膜炎になるのでしょうか。また抜歯してから熱は何時間後くらいに出るのでしょうか。ご回答をよろしくお願いいたします。

細菌性髄膜脳炎(肺炎球菌)で7月1日より入院。 抗生剤メロペネム点滴静注用0.5g「ケミファ」を8時間おきに1日3回投与されてます。 1.7月18日に腰椎穿針と血液検査。 血液検査の結果は問題無し。髄液検査は細胞数70。 2.髄液を培養したが、細菌の確認は出来なかったとの事。 今現在7月27日、まだ1日に3回、8時間おきに、上記の抗生剤投与が続いているのですが、ここまで抗生剤の投与が必要なのでしょうか。 本日、看護士と話をした時、これだけ長期間、抗生剤の投与がされるのは珍しいと言われ、不安に思っております。 大変お忙しい中、貴重なお時間いただきますが、ご教示をお願い申し上げます。

37週の検診で、GBSが陽性でした。里帰り出産なんですが、実家まで2時間弱かかります。 まだ実家ではないので、突然破水した場合、抗生剤の点滴投与は間に合いますか？ 産院では、破水したらなるべく早く抗生剤を投与します。と言われました。

妊娠40週３日で男の子を経膣分娩での出産をしました。gbs陽性で抗生剤を打っての出産でした。（ペニシリンアレルギーの為、別の抗生剤を投与）子宮口4センチほど開いた時から抗生剤を入れたのですが、お産が早く進み１時間ほどで出産となりました。 この場合、抗生剤は効いていないのではないか、赤ちゃんが感染しているのではないか…と不安です。赤ちゃんの体温は産後１時間で37.3度でした。感染している可能性は高いですか？

チョコレート嚢胞、子宮内膜症で腹腔鏡術後3日目です。子宮、卵巣、付属物、全摘しました。 癒着がひどかったようで、手術は6時間になりました。 術後、抗生剤の投与は、みんなにあるものだと思ってたのですがなくて。抗生剤投与の規則がないと言われました。 1、術後1日目から抗生剤の服用、予防投与なのかな、それって何か問題があるのでしょうか。感染症が心配で。 ちなみに、術後からこれまで37度半ばから後半の熱があります。これがあがってきたら、感染症の予兆かと思うとこわいです。 2、お腹が張り、息苦しいのと、 37度台の熱は、おさまるのにどれぐらいこかりますか。 ちなみに、おならは、プシュと音のない小さいのが出る程度です。 先生方には申し訳ないけど、これだけしんどいと、温存療法の選択もあったのかと、多少後悔してます。 ご回答を宜しくお願いします。