排膿切開に該当するQ&A

お世話になります。 16日昼から元々ゆらゆらしていた前歯歯茎が腫れ上がり、痛くて食事を取れない状況に。 →17日レントゲン。排膿処置をしていただきました。（ばい菌が入り炎症を起こしていた） →その夜は、だいぶ楽に睡眠・食事共に復活。 18日昼からなんだが怪しい予感があったので、レボフラキサシンを500服用。 →今、19日の朝。夕べ就寝前から激痛で、前歯だけでなく他の歯や目の奥、頭痛もあり右頸部リンパ節まで腫れ上がり押すと痛いです。３時間くらいは寝れたようです。 私は糖尿病プラス糖尿性腎症、網膜症（現在完治）があり、コレステロールのスタチン系も合わなくて肝臓の値が全て3桁に。薬剤性肝炎になったのですが、消化器内科でさらに原発性胆汁性胆管炎が発覚、その流れで橋本病がわかり、その後大腸憩室に。 薬は自分に合うものを慎重に探さないといけない状態です。 今回の歯科の先生も本当は切開した日に痛み止めを処方したかったようですが、色々話し合って薬はひとつも出ませんでした。 レボフラキサシンは、大腸やフォシーガによる尿路感染時に服用しているので、18日に自分の判断で服用しました（歯茎にばい菌）。 歯の先生に、普段から自分に合う鎮痛剤を探しておいて、と言われましたが、今までの痛みが全て菌からの炎症であった為、内科でもらったレボフラキサシンでなんとかなっていました。 今回は、こんな痛みが来るとは予想もしていなかったので、とにかく今晩あの痛みが来たらもうもたないなと思い薬を探しに行きます。 今日歯科に行かないのはまた排膿処置を受けるのが痛いし、昨日始めたレボフラキサシンを4日飲んでみて様子をみようと思っているからです。 腎臓の値は現在eGFR54から69までをいつもウロウロしている感じですが、昨年腸由来なら大丈夫だろうと、コレステロールの薬ベザフィブラートを消化器で出され服用時、43まで下がり慌てて中止になりました。 今日薬局に行くのですが、とりあえず消炎鎮痛剤としてNSAIDsを避けた方が良いくらいしか知識が無く、薬剤師さんに相談しても良くわからない方もいらっしゃいます。 一番恐れているのは腎臓が落ちてそのままになる事です。私のようなものが飲むに無難なできるだけ効果のある薬はあるのでしょうか。 宜しくお願いします。 長文を読んでいただきありがとうございます。

昨年の8月に肛門周囲膿瘍を発症し受診、その場で切開排膿をしてもらいました。（後ろ側の1箇所です） その後単純痔瘻ということで手術を予定していたのですが、手術２週間ほど前になってもう1箇所（肛門前側の方です）も痛みだし、結果的に2箇所の痔瘻ということでくり抜きシートン法？（くり抜き法とシートン法を組み合わせたものと聞いています）で12月末に手術を行いました。 その後すぐに傷口が化膿してしまい、抗生物質を飲んで治ってからゴム紐を締める流れになりました。 毎週1回、現時点で4回締め直しをしていますが、徐々に締め直しの度に痛くなっていっています。 写真を撮ると、皮膚が凄く引っ張られているような、腫れているようなそんな風に見えます。 担当の先生は「まぁそりゃ少しは痛むよ、でも普通に生活していて大丈夫だよ」と言ってくれますが、座ることすら出来ない程の痛みです。 ただ、排便時には痛みがありません。血や滲出液も殆どありません。 シャワーや温水洗浄便座などで洗浄しても、そこまで痛くありません。 傷口の痛みではなく、何か別の痛みです。 これは、やはりシートンという異物が入っている以上そういうものなのでしょうか？それとも何かが起きて痛んでいるのでしょうか。 ご回答をお待ちしております。

経過まとめ • 9/20：バイク事故にて某大学病院に救急搬送。右大腿骨骨折手術、右手中骨骨折処置（経過観察）。頭部・右足に裂傷と打撲。経過良好。 • 9/30：右膝内側に発熱と腫脹。アイシング。 • 10/2：系列病院へ転院。右手手術検討。膝の腫れ・発熱悪化、ロキソニン投与。 • 10/3：腫脹悪化、起立困難。外科医より「偽痛風の可能性」指摘。 • 10/4：さらに悪化。膝部に白濁（膿様）出現、荷重で激痛。ロキソニン(飲み薬)を飲むと緩和。 今朝の診断で化膿してるので切開して膿を出すか検討。いまここです。 ⸻ セカンドオピニオンで伺いたい点 1. 診断の可能性 　- 偽痛風か、化膿性関節炎や術後感染など他の要因か、また鑑別のためにどの検査が必要か。 2. 検査について 　- 血液検査（白血球・CRP・尿酸値等）、関節穿刺・培養検査、画像検査（MRI/エコー）を行うべきか。 3. 治療方針 　- 現在はロキソニン等の鎮痛剤のみ。 　- 抗生剤点滴や関節穿刺・排膿など、追加治療は必要か。 　- 偽痛風であれば、コルヒチンやステロイド等の薬物療法は検討すべきか。 4. リハビリと荷重 　- 腫脹・疼痛がある状態でリハビリや荷重を続けてよいのか。中止すべきか。 5. 転院の可否 　- 現在の系列病院から元の病院へ再転院することは可能か。 　- より専門的な治療が必要な場合、どの診療科・病院が適切か。

タイトルの体調不良がここ１週間あり悪化している感じがあるのですが、何科を受診すれば良いか教えて頂きたいです。もともと元気だったんですが肛門周囲膿瘍になってから冷え性？みたいに寒がりになり体の痛みがでたりで体調がおかしいです。 経緯を下記記載します。 ・９月末に肛門周囲膿瘍の切開排膿と抗生剤(フルマリン)2gを3日間点滴 ※後日12/24に大腸検査し異常なければ根治手術予定 ・10月中旬ごろから右ももと腰にずきずきした痛み発生。 ・11月ごろから右ももの痛みはなくなるが右足首内側下に蜘蛛の巣静脈瘤のような軽度の血管がでてきた。腰の痛みはおさまったが、右肩甲骨下(指で触れれるくらいの位置)に局部的なしびれまたは瞬間的な痛みがたまに発生 ・11月下旬に循環器内科で血液検査とct撮って診断してもらうが異常なしで様子見 ・12上旬に背中のしびれ頻度は軽減したが、食事中に発生しやすい ・寒くなってきてきた辺りだと思いますが、深呼吸しないと息苦しい感じがたまに発生。話してる途中に急に目が一瞬回ったり、立ち仕事や歩いていると目が回る直前の様な感覚がたまに発生。 ・急に動いたり叫ぶと倒れそうな感じがする ・右足首内側にたまにチクっとした痛みが発生 ・全身の血管が目立ってきてる ※関係あるかわかりませんが5月~病気発症まで筋トレ初めていて体重が6kg減って現状56kg(167cm)です。 ※朝おきて動き出す前は今のところ快調でなんの症状もないです。 情報不足で申し訳ございませんがご回答よろしくお願いいたします。

へその穴の周囲が痛くなり、外科に行きました。医師は超音波検査をしながら「膿んでるね～。」と言っていました。その後医師がへそのまわりを触っていたのですが、突然、激痛がはしりました。何か注射を射ったようで、その直後にさらなる激痛がしました。どうやら切開して排膿したようでした。作業が終わった後、「明日も○時に来て。来週まで毎日来て。」と言ってこちらの都合も聞かずに勝手に予約されました。激痛は残ったままであり、会計や薬をもらうときも歩くのがやっとでした。その後２時間くらいしてから、やっと痛みがおさまりはじめました。 伺いたいのですが、おそらく注射は麻酔だったのかと思いますが、麻酔というのはすぐに効くものなのでしょうか？(注射を射たれてから１０秒もしないうちに切開されたと思います。) また、患者になんの説明もなく、目視と超音波検査をして、いきなり切開をするのは普通なのでしょうか？ 患者の都合も聞かずに、時間も指定で次の診察を決めるのは普通なのでしょうか？ あまり病院に行かないのでわからないため、質問させていただきたいと思います。

痔瘻の診断についてお尋ねします。 触診、肛門鏡で痔瘻は否定され、MRIでも痔瘻の管は確認できなかった場合、痔瘻ではないと思って良いのでしょうか？

以前より肘が少しずつ炎症を繰り返しており、数日前に膿が溜まってきたので昨日の午前中に皮膚科で切開して排膿してもらいました。 抗生物質セフカペンピポキシルとカロナールを処方してもらい、明日また診察予定ですが、今日の午後くらいから切開した周りの腕が赤く腫れて熱を帯びてきていて、範囲が広がっています。 切開後の傷口は痛いですが、腫れている部分は触っても痛くはありません。 切開して半日経った頃から身体がずっと怠く、時々微熱もある状態で、ほぼ寝ています。 排膿した後に傷口の周りが腫れると言う事は抗生物質が効いていないのでしょうか？ 微熱や怠さは切開した後に更に炎症が広がっている事が原因でしょうか？ 抗生物質の副作用なのでしょうか？ 元々、膿が溜まった原因は細菌感染だろうと言われましたが、切開した事で更に感染が進んだ？若しくは別の細菌に感染した？など、どう言った事が考えられますか？ 質問が多く申し訳ありませんが、ご回答宜しくお願いいたします。