期外収縮姿勢に該当するQ&A

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横になると期外収縮、心房細動を発症する

person 40代/男性 - 解決済み

3年前に動悸を自覚して、一通り検査をして心房細動と診断されました。アブレーションは行わず、発作時にサンリズム等の頓服と、ケルロング等のβブロッカーを毎日夕食後に服用することで、現在は治まっています。 当初から、発作は睡眠時だけでしたが、椅子でうたた寝をした際には一切起こらないことが分かりました。一方横になると、まず期外収縮が出やすくなり、そこから心房細動に移行する場合があり、覚醒時でも発症することがありました。つまり、これまでの自身の記録により、発作のきっかけは横になる臥位であることが明らかになりました。その時々で、発症の頻度は変わるようですが、仰臥位、腹臥位、側臥位の全てで起こりえます。そこで、1年前から、座位に近くなるように、クッションにもたれて寝るようにしています。 今の所、これで発作は治まっていますが、この姿勢では入眠しても早ければ1時間以内で覚醒してしまい、ろくに眠れない状態が続いています。 時々クッションから体をずらしますが、体の角度が臥位に近くなるほど期外収縮が出やすくなります。ただ期外収縮が起こらなければ、心房細動に移行することもないようです。 基本的には心房細動が治まっているので、アブレーションを行う気はなく、抗不整脈薬を常用するつもりもありません。βブロッカーはあらゆるものを試しましたが、完全に期外収縮や心房細動を抑えられるものはありませんでした。その一方で、半年以上一切服薬しなくても、臥位で心房細動が起こらなかった時期があり、自律神経等の状態に左右される部分はあるかもしれません。 今後、服薬も止めて、就寝時の姿勢も気にせずに済む方法はないでしょうか?どうかよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

期外収縮の自覚症状が増えていることが心配です

person 50代/女性 -

就寝前などの安静時に心臓がドクンと大きく波打つ感覚があり、循環器科のクリニックを受診しました。 来院時に心電図検査をしたら3分間の計測で1回不整脈が認められたため、その場で24Hホルター心電計を装着して帰宅。 結果は 総心拍数 109,299beats 心室期外収縮 7beats 上室期外収縮 351beats その他の心拍 311beats (ペース心拍・フージョンは0) 同時に血液検査・血圧測定もして頂きましたが数値はすべて正常範囲内でした。 先生の診断は、ドクンと感じるのは期外収縮によるもので、 その際に不整脈は出ているが心配の無い範囲で特に重篤な病気が原因ではない。 ストレスや更年期障害などでも不整脈が出ることもあるので安心して大丈夫です。 念のために経過を診るために1年後くらいに来院して下さいと言われました。 受診から2週間くらい経ちますが、期外収縮を感じる回数が日ごとに増えているように感じており、特に就寝時に左を下にして横向きに寝ると「ドクン」というよりは「ボコッ」と大きく波打つ様な感覚がしばらく続きます。 寝返りをしたり姿勢を変えると一旦収まりますが、またしばらくすると「ボコッ・ボコッ」と始まります。 波打つ感覚以外に胸が苦しい、息ができないなどの症状はありません。 日常生活に差し支えはなく、普段通りに仕事も続けています。 ただ、1日の中で昼夜問わず起きる回数が増えていることと、当初単発だったのが連続して起きるようになったのが気になっています。 期外収縮を起こす原因となる病気が隠れているのではないかと心配なのですが、 他の医療機関を受診した方が良いでしょうか?

4人の医師が回答

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