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右橈骨遠位端骨折、プレートを入れる手術後、1週間でのリハビリ開始に関して。 【質問2つ】 ●仮ギブスをはずすと、腫れてきますよと、リハビリ担当者に言われました。そして、もともと腫れていた手が、更に腫れました。 ギブスをはずすと、何故、腫れてくるのですか? また、腫れに対する対応は、動かすことだけでしょうか? ●親指を動かすなどのリハビリを始めた日の夜、傷のある手術した辺りが、うずくように、かなり痛み、眠れませんでした。【痛み止めを飲む】 親指側の手首に赤く炎症が出ています。 手術部分が痛んでも、リハビリの程度は、そのまま、続けて良いのでしょうか? プレートを入れた傷部分に、悪影響がでるのではと、心配です。
4人の医師が回答
50代女性。昨年11月に転倒し、右橈骨遠位端骨折と診断され、手術を勧められました。地域の市民病院を紹介され、右手首にプレートを入れる手術をしていただき骨折自体は無事治癒したのです。その後約7ケ月後に受けた抜釘術の後、2ケ月になりますが、手指(人差し指、中指、薬指)に痺れというか、麻酔がかかったような強張りが抜けません。 手術した病院では、月に一度経過を見てもらい、メチコバールというビタミン剤を処方されて様子を見ている状態です。 このまま、痺れが抜けなかったとしても、1年は様子を見てと言われていますが、他に打つ手はないのでしょうか。 神経を損傷しているのでしょうか? 手外科を受診すべきかどうか迷っています。 アドバイスいただけないでしょうか。
6日前、転倒して左手をついた時に左手首橈骨遠位端骨折をいたしました。現在ギブスで固定しております。 骨折が関節内に及んでいるかX線写真では不鮮明で、3DCTスキャニングの検査を受けました。骨折部にあまりズレはないようです。 プレートによる固定手術の可能性がありそうですが、できれば避けたいと思っています。 手術した場合、しなかった場合の予後について、アドバイスをいただきたいと思います。よろしくお願いします。
4/29 自転車を走行中転倒。 搬送先の病院でレントゲンとCTを受けた結果、骨折。 『骨のズレも見られるので7割の医師が手術を勧める』と言われ紹介状とCD-Rをもらう。 4/30 大学病院を受診、3DのCTを撮っところ『骨のズレはそこまでひどくないので、手術か保存療法かは微妙なところ』と言われ、整復を受ける 5/1 CTの結果『昨日の時点からほとんどずれは見られない。手術を受ければ術後数日で動かせる、保存療法であれば4週間は固定が必要』と言われ、 手術or保存療法かは連休明けに返事をすることに。 5/6 手術をする旨を伝え、入院に必要な検査を受ける。 手術の説明と同意書の記入。 手術日(5/11)と入院日(5/10)の決定 いまここです… ※出来るだけ早めに治したいと思い手術をすることにしましたが、手術or保存療法か選択を出来る微妙なラインなようであれば、リスクを負ってまで手術をする必要はないのでは?と悩んでいます。 1. 5/10の入院前に再度診てもらい、手術or保存療法を選択しなおすことは可能なのか? 2.日常生活を送れるまでの回復という基準でいうと、手術、保存療法によって期間としてどれくらいの差があるのか? 3.保存療法をした場合、そこまでのズレはない状態でも、変に骨がずれてくっついてしまったり可動域が狭くなるなどの可能性はあるのか? 4.プレート除去手術の必要か否かは先生によって意見が分かれていました。 除去手術をした場合と、しなかった場合のデメリットを教えていただきたいです。 5.手術or保存療法のそれぞれのメリット、デメリットを教えてください。 以上です。 次回先生に質問した方が良い内容がありましたらアドバイスいただけると嬉しいです。 宜しくお願い致します。
3人の医師が回答
もうすぐ1年になるので、プレート除去手術を考えています。入院期間は、どの位になりますか?
来週、右橈骨遠位端骨折後のロッキングプレート除去手術と同時に検査で判明した手根管症候群の手術(検査値はそれほど重度ではなかった様子)を同時に勧められ、話の流れでなんとか受けることにしました。利き手の手術のためかなり不安があり、手根管症候群の手術を後回しにした方がよいのか、靭帯を切ってしまい手の動きが制限されることはないのかとても不安です。先生はあなたの意思に任せるとのことでしたが 本当のところ、どうなのかが分からず悩んでいます。アドバイスいただきたくよろしくお願いします。(職業は保育士、手仕事に支障が出ると困ります。)
7月末に右手橈骨遠位端を骨折し、8月初めにプレート手術を受けました。現在、手術からちょうど2ヶ月が経過したところです。 昨日、経過観察でX線写真撮影と診察を受けました。次回は1ヶ月後です。リハビリ室には週1回通っています。 骨癒合やリハビリは順調ですが、手術の縫合痕とその周囲にひりつきと強い痛みが断続的にあります。昨日の診察で主治医に相談したところ、これまでのロキソニンの替わりに、ボルタレンゲルとトアラセット配合錠が処方されました。 質問は2点あります。 1点目。 手術の傷痕を可能な範囲できれいに治したくて、マイクロポアテープを貼っています。しかし、ボルタレンゲルを塗布するにはテープを剥がさないといけません。テープを剥がす時の刺激を考えると、頻繁に貼り替えるのは本末転倒のようにも思います。例えば、テープを剥がす頻度を抑えるために1日おきにテープを貼ったとしても、傷痕が肥厚性瘢痕になることを防ぐ効果は期待できるものでしょうか。 2点目。 これまでは朝ロキソニンを服み、昼と夜は痛みが強い時だけ服んでいました。 今回トアラセットを処方する際に、主治医は「クセになるので、あまり服まないように」とおっしゃっただけでそれ以上の指示はなく、毎食後分が処方されています。 今朝の分を服用したあとに眠気があり、仕事にならないので昼は服みませんでした。 自動車の運転等をする仕事ではありませんが、眠気は仕事の支障となります。 トアラセットの薬効持続時間がわからないのですが、1日1回の服用では問題となりますでしょうか。 本日、初めて朝ボルタレンゲルとトアラセットの両方を使い、午後のいまも痛みは和らいだ状態です。 長文、恐れ入ります。主治医の勤務日を考えると問い合わせるにも時間があくので、ご助言いただけたら助かります。
8人の医師が回答
手術後の、麻酔覚醒時に左手指に違和感出現。その後、正中神経症状が残存。医師の説明では、プレート除去時に、神経を伸ばしただけなので問題ないとの事。
6ヶ月前に、左手首を骨折。整形外科で橈骨遠位端骨折と診断され、プレートで固定する手術を受けました。手首は右手とほぼ可動域も同じ位に回復しましたが、傷跡が長さ4センチ幅2ミリ位みみずはれのように柔らかく膨らんでいます。写真の中央向かって左側一部分は周りがかたくなっていて時々かゆいです。 医師からは親指に近いところに骨折線があったので、プレートが親指の近くに入っている。将来、腱が擦り切れると親指が動かなくなるから、プレートを除去するように勧められました。あまり長い間入れておかない方がいいとも言われました。 切開するときは同じところを切るそうですが、みみずばれのように少し盛り上がっていて皮膚がやわらかいのですが、抜釘手術を受けても大丈夫でしょうか?また瘢痕についてはひきつれると言っても特に治療はしないのですが、形成外科を受診したほうがいいのでしょうか?今は少しでも傷が良くなるように、市販薬のケロコートやアットノンを塗っています。 1月にレントゲンを撮りその結果で、抜釘手術の日を決めるのですが、皮膚が赤く盛り上がっている状態で手術しても大丈夫ですか?
5人の医師が回答
40代女性です。2023年12月31日にスポーツ遊具で後ろ向きに転倒し、左手を付き、骨折しました。 ズレが大きいので2024年1月5日にプレート手術を行いました。その後、シーネと三角巾で固定し、2024年1月11日に再診察を行ったところ、手のひらを上に向ける手首の回転動作がほとんどできず、ここまで回らないのはめずらしい症状だと言われました。 レントゲンを撮っても手術後として特に異常は見られず、脱臼でもなさそうだし、骨折線もあるから、骨がついてこれば大丈夫でしょう。あとはリハビリをしっかりすることと言われました。 それから何度か回外をやってみても30度ぐらい回っているようないないような、ほんの少ししかまわりません。くっと止まってしまう感じです。右手を添えても回りません。 手首の小指側(回転の時の下側)の骨なのか筋なのかが引っかかるような、肘までの骨が固まっているような感覚で、その角度でも回した後は親指側のと腕の真ん中の筋が痛みます。 また、シーネを外して、手首を上下に曲げようとしましたが一切曲げれません。 痛みに弱いから、と言われ、医師に曲げられると飛び上がるほどの激痛でした。 回内はある程度できます。グーパーもあまり出来ませんでしたが少しできるようになってきたと思います 正式なリハビリはまだ混んでいるから手術後10日後の1月15日まで受けられず、リハビリの先生の話は聞けていません。 また医師の診察は2週間後です。 手首がほとんど動かせないのは、他の骨など脱臼だったり、何か症状が起きているのか、このままリハビリと骨がくっつくのを待っていれば治るのでしょうか。稀な症状と言われたのでとても心配です。 セカンドオピニオンなど必要でしょうか。子供もまだ小さいので早く抱っこしてあげたいです。よろしくお願いします。
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