濾胞性リンパ腫治療に該当するQ&A

9月から顎の下が腫れ、なかなか引かないので大きい病院に紹介状を書いてもらい、生検した結果、12月に濾胞性リンパ腫のグレード1と診断されました。PET検査の結果全身に広がっていて、骨髄検査はまだ結果待ちの状態です。 一応、先生の話では低腫瘍にあてはまるとの事で、症状も出てないなら経過観察かリツキサン単独が治療方針である事を説明されています。 現在、1番下の子が幼稚園に通っていて、再来年の3月に卒園なのですが、出来るだけその前後に抗がん剤治療にかからないように、治療を先延ばしにしたいと考えています。 けど、経過観察の状態も精神的にしんどいので来年の1月にリツキサン単独療法をしたい気持ちもあるのですが、リツキサン単独療法は抗がん剤を使う期間を先延ばしにするだけで、いずれは抗がん剤を使った治療をしないといけないと、自分で調べて知りました。その延長出来る期間は9ヶ月程度と書いてあったのですが、そうすると来年の1月にリツキサン単独療法をすると再来年の3月に抗がん剤治療をしている可能性はあるのでしょうか？ それか春頃まで経過観察を選択して、そこからリツキサン単独の治療の方がいいのでしょうか？それまでに病状が進行する可能性の方が大きいでしょうか？ 先の読めないことを質問してしまい、申し訳ないのですが、少しでもアドバイスいただけたらと思います。よろしくお願いします。

分子標的薬ガザイバは、Ｂ細胞がガン化した際に特異的に発生するタンパク質ＣＤ２０に結合してその働きを抑制し、免疫細胞ががん細胞を攻撃する力を高めるとの理解でよろしいでしょうか？ とすると、攻撃されないＢ細胞があるにも関わらずガザイバ使用中はインフルエンザや新型コロナ等のワクチンが効果を発揮しない（抗体が作られない？）というのはどういうメカニズムなのでしょうか？ ６クールのＧＢ療法が終わりガザイバによる維持療法が始まろうとしている今、新型コロナ３回目のワクチン接種券が届いたので接種のタイミング等どう対応すれば良いのか考えています。

59才男性です。2015年12月に濾胞性リンパ腫　grade1 ステージ3と診断される。腸間膜にある腫瘍は3センチ程度、その他頚部に1センチ程度。sIL-2レセプター等の検査数値全て正常範囲。 医師から何もせずに経過観察もしくはリツキシマブ単剤療法をどちらかを選択するよう提案がある。何もしないのは心配だったのでリツキシマブ単剤療法を選択し2016年10月から8回実施。以後、血液検査とCTスキャン（造影剤）で経過観察となり8年経過した。 2023年9月腸間膜の腫瘍が若干だが増大、 sIL-2レセプター403と上昇。 2023年12月sIL-2レセプター605とHとなりました。今月、造影剤CT検査を予定していますが、腫瘍の増大は避けられないと感じてます。 以下ご質問です。 1.仮に腸間膜の腫瘍が7センチ以下であった場合に想定される治療はどのようなものでしょうか。 2.また再度のリツキシマブ単剤療法は有効なのでしょうか。 ご教示いただきたくお願いいたします。

ハーツー陽性乳がん3Aで治療前は8センチ×５センチくらいでした。10年前と5年前に濾胞性リンパ腫治療をしてると言う事でAC療法FEC療法も選択せずドセタキセルとハーセプチン、パージェタを4クール後手術予定でしたが腫瘍があまり縮小して無いという事でTC療法4クール追加で半年の術前抗がん剤が終わりました。しかし昨日受けたマンモと超音波で腫瘍があまり小さくなってないらしく〜あと造影剤MRと造影剤CTの結果待ちです。 転移はないらしいのですが手術しない場合があると脅されてすごく不安です。 主治医は抗がん剤は効いてないわけじゃないと言うし私自身触るとかなり柔らかくなった気がするのですが〜 私の場合手術しないなんて事があるのでしょうか？ 実際手術不可能な乳がんサイズと言うのがあるのでしょうか？ 手術しないと言われたら病院を変えよつと思いますがどう思われますか？ すごい不安です。

昨年11月、濾胞性リンパ腫、ステージ2a、グレード3と診断された42歳女性です。 現在は、治療をせず経過観察をしています。 あるメーリーングリストで、気になる言葉があったのですが、意味がよくわかりません。 もう少しわかりやすく説明していただけるお医者さまがいらしたら、教えていただきたいのです。 コメントには、濾胞性リンパ腫グレード3イコール瀰漫性大細胞性リンパ腫と書かれていました。 私の主治医は、濾胞性なので経過観察で良いと言っていましたが、瀰漫性の場合はすぐに治療をするようなので、このまま経過観察で良いのか不安です。 メーリングリストのコメント 「一般的に用いられるWF分類(1982年)ではやはり濾胞性リンパ腫はあくまで低悪性度の部類に入りますが、それから病理学的、分子学的な診断、臨床研究からグレード3の病態、治療成績は瀰漫性大細胞性リンパ腫と同等ということが分かってきました。 そのため、臨床医としては現在は濾胞性リンパ腫 グレード3 イコール 瀰漫性リンパ腫として説明し、治療していると思います」

濾胞性リンパ腫の患者です。 グレード1で摘出手術になりリツキサン単剤8回で寛解しました。 1年前に3センチのしこりが出来て生検の結果再発確定で濾胞性リンパ腫グレード3Aになっていました。 今は経過観察中です。 グレード3A になってしまったということは形質転換する可能性が高まったということでしょうか？ 濾胞性リンパ腫で抗がん剤治療をしたら寛解すればグレードも下がるのでしょうか？

濾胞性リンパ腫グレード3bと診断されました。 骨髄検査と、pet検査を受け、結果が1週間後。その後に入院と抗がん剤の予定です。 1番大きく、3センチ以上あったリンパ腫は生検の時に取ってくださいました。 それ以外にも何個かリンパが腫れてはいますが、アトピーを持っているため、そちらは皮膚からくる腫れの可能性もあると言う事でした。 今回、主治医に聞いた内容や、濾胞性リンパ腫グレード3bについての情報を自分なりに調べて気になった事をお聞きしたいです。 1.グレード3bは中悪性のリンパ腫と同等の治療をすると言う事は、中悪性のリンパ腫という事で理解して良いのか？ 2.低悪性の濾胞性リンパ腫は抗がん剤が効きづらいとあるが、グレード3bの場合も効きづらいということなのか？ 3.入院までの日取りまでは上記の通りなのですが、グレード3bは濾胞性リンパ腫の中でも1番悪性と書いてあり、入院日までに進行したり、転移しないかとても不安です。 濾胞性リンパ腫についての情報は沢山あるのですが、グレードが違うと全く違うものでしょうか？

50歳女です。 2012年皮膚原発濾胞性リンパ腫　放射線＋リツキサン1クール　 2020年5月両側乳がん 濾胞性リンパ腫再発 両側乳房　両側卵巣 膣　腹水　 2021年4月　リツキサン1クール 2021年5月血液検査肝臓機能上昇のため 2021年８月13日肝臓生検予定 乳がんはホルモン治療中です。 ６月7月と少しずつですが肝臓の数値は下がってきています。 濾胞性リンパ腫が肝臓に再発でしょうか？どのようなことが考えられますか？こわくて医師には質問できません。

人間ドックで上部消化管内視鏡検査を受けました。胃や十二指腸から少なくとも７か所ほど、生検を受けました。人間ドック検診センターの健康測定レポート、総合所見には「十二指腸リンパ濾胞過形成疑い・濾胞性リンパ腫・胃陥凹性病変・胃ポリープ：病理組織検査の結果、軽度の異形成変化を認めました。経過観察が必要です。」「委縮性胃炎：ピロリ菌の感染も確認されましたので除菌治療をおすすめします。」と書かれていました。 がん保険に入っているので、問い合わせたら、「濾胞性リンパ腫」は診断確定給付金の対象になるので、診断書を出してみて欲しいと言われ、診断書をお願いしました。もらった診断書には、「十二指腸リンパ濾胞、肝臓血管腫」とあり、病理組織学的検査の項目には「反応性lymphoid hyperplasiaが示唆される」とあり、「濾胞性リンパ腫」とは書かれていませんでした。 リンパ腫についてインターネットでずいぶん検索しましたが、自分がいったい何なのか、もうひとつ理解できないです。これはリンパ腫なのでしょうか、そうではないのでしょうか？

4年前（当時18歳）から首・鼠径部・顎の裏など全身のリンパのある場所に小さめのしこりが複数個あります。 見つけた直後から血液内科に1年間通院し、専門の先生（血液内科部長、がん治療部長の方）に触診・血液検査・エコー検査等をしていただきました。 最終的には問題ない（当時から疑っていた「濾胞性リンパ腫」では絶対にない）と診断していただけたのですが、その後3年経ってもしこりがなくなりません。（多少小さくなったものもある？） 生検はしていないため「やはり濾胞性リンパ腫なのではないか？」と心配になってきてしまいました。 濾胞性リンパ腫は数年リンパの状態が変わらない場合もある病気でしょうか？