点滴失敗に該当するQ&A

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解熱後のインフルエンザ検査について

person 40代/女性 -

12/18日昼食食べれず、寒気と身体のだるさ 同日、仕事を16時に早退し、帰宅後熱が37.1とひどい吐き気と関節痛、インフルコロナ検査をするにもまだ12時間経っていないので、自宅で安静にするも、2時間おきに激しい嘔吐と身体の痛みで眠れず、熱は最高37.4 12/19嘔吐は明け方におさまり、熱は37.6 午前診察にてインフルコロナ検査を受けるも陰性、嘔吐がひどいので点滴をしてもらい、胃腸炎ではないかとの診断、12時間経っているので、インフルは陰性で間違いないとは思うが、この後帰宅して熱が上がるようなことがあれば翌日もう一回検査してくださいとのこと。夕方38.4まで熱上がり、解熱剤を初めて飲む。1時間ほどで熱が下がる。吐き気はもう明け方おさまってからまったくなし。 6時間ほど経って解熱剤が切れる頃に熱を測ると36.8と下がっていたので追加で飲まず朝まで就寝。通常の平熱は高めで36.6です。 12/20 汗をかいていて、熱は36.8とさがっている。 吐き気もなくふらつきもなく、割と普通に近い状態で食欲もあり。 ここで、質問です。 解熱剤を一度使ったとはいえ現状解熱剤の効果が切れても熱はありません。 この状態でインフルコロナの検査をしてももし罹患していたら検査結果はきちんとでますか? 子供が中学受験を控えており、明日受験校の一つを受けに行きます。できるだけ付き添いたいと思っておりますので、インフルコロナでない旨はっきりさせたいのです。 本日検査して陰性であれば、とりあえずは安心しても大丈夫でしょうか? もしくは解熱してからの検査は意味がないのであれば受診の必要もないかもしれないと考えております。 ご教授宜しくお願いします。

14人の医師が回答

黒い爪、何かの病気ですか?がんが心配です。

person 40代/女性 -

橋本病を患っています。 足の指のつめが何ヶ月も前から黒いことがきになります。 最近、道を間違えて山をこえました。 その後、耳が塞がった感じと耳鳴りと倦怠感、ふわふわめまいが出始めました。 倦怠感は少しおさまりましたが、耳鼻科を受診した際、鼓膜が少し凹んでますといわれて、滲出性中耳炎になるといけないから、念の為カルボシステインと喉の赤みにトランサミンを処方されましたが、ふわふわする感じ、たちくらみ、みみの閉鎖感、脳がぼーっとする感じがとれません。耳鼻科では航空性中耳炎でしょうといわれました。鼻の詰まりに関してはカルボシステインを一週間のんでも粘り気のある痰がつづいています。 わたしは10年以上まえ、突発性難聴とメニエールを患ったことがありそれをステロイド点滴でおさえたときのあとのようなかんじで、メニエールではないかなあと思っています。 耳鼻科はコロナが増えているいうので、できる限り行きたくありません。この間の受診時も風邪を引いた人がたくさんいて、ネプライザーをうけていました。またトランサミンをのんでいるのに、喉の赤みがまったくとれません。 以前副鼻腔炎っぽいことは指摘されています。 朝とくに痰が黄色っぽい、茶色っぽいときまもあります。 ときどき声のかすれや、痰がすっぱい、ベロがきいろっぽいなどもあります。 これらの症状で何か考えられる病気はありますか?咽頭がんなども気になります。 全身性の感染症になっていますか? 膠原病でもこのような症状はでますか? 低下症になってないか血液検査をした方がいいですか?更年期による自律神経のみだれでしょうか? それとも漢方で様子見して大丈夫でしょうか? 黒っぽいつめはなにかの前兆でしょうか? 小さいとき、足の爪が黒っぽいなと感じたときはあります。 中学生くらいのときに心臓のブロック障害?みたいなことはいわれていましたが、そのご検査はしておりません。 心配でしかたなく、教えていただけますと幸いです。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

2回目の弁置換手術後の状況について

person 70代以上/男性 -

前回、遠方77歳父親の2回目の開胸手術について心配して投稿しているものです。 無事手術はおわり8時半に入って22時に出てくるという長時間手術でした。大動脈弁を機械弁から生体弁へ、僧帽弁を修復する2弁手術で完全に治らない不整脈治療のためどこかを縫う?手術もしたようです。 術後2日目午前に抜管→3日目にはICUのベッドには座れて食事をしたとのこと。5日目には一般病棟に移りましたが、コロナで面会禁止となったので3日目、5日目に妹が面会できたのみで会えてません。3日目の意識が戻っているときからたまに支離滅裂なことを言ったりしています。日にちもわからないようです…あとは、手術したことを忘れたり帰りたがってる様子がわかります。自分の名前や子供たちの名前、孫のことなどわかっていますが、時折孫と間違えることもあったり変なことも言います。ただ、質問にちゃんと答えるなどしっかり会話が成り立っていることももあります。間違っているときはしゃべり方も違う感じで、きちんと成立しているときは話し方も本来の父のようです。 これは、術後せん妄と思いつつよくなるのかなあ心配してます… 面会できないことからテレビ電話を許されていますが、夜の点滴を触ったりすることがあるようで危険もあるからか手袋等もされており自分でスマホを触れるほどは回復していません。 特に主治医からの連絡事項もなく、病棟に電話して看護師さんに何か聞く程度で、経過は順調なのか昨日より何かよくなっているのかわかりません。忙しそうで遠慮しています。 何も連絡がないのは、現時点で特段懸念されることがないということでしょうか。 リハビリ病院への転院は元から検討してもらっていましたが、術後8日経っても自立歩行が出来ずオムツです。尿管は昨日抜けたとのことでした。 たまにおかしなことを言うのは大手術、高齢という点ではよくあることでしょうか。今日のテレビ電話では「動かないからおなかもすかない」「夜は体がキツイ」ようなことを言ってました。ただ、色々話すときちんと質問に答えており、今日は私が冗談を言うといつもの感じで笑ったりもしてました。今日は理学療法士さんがきたねと看護師さんが言ってました。 酸素はもう入れておらず、体外式ペースメーカーと、点滴を1本か2本してるようです。 高齢だと回復にこんなに時間がかかるものでしょうか。 1回目の手術は60代だったのでこんなことはなかったですし、リスクを承知して手術をしたものの術後の回復が感じられず不安でいっぱいです。遠方でできることはテレビ電話ぐらいですし、どうしようもできないです。 ゆっくりゆっくり、回復するのでしょうか。

2人の医師が回答

「主治医への相談方法について」の追加相談

person 70代以上/女性 - 解決済み

一度質問させていただきましたが、時系列に記載誤りがあることに気づきました。 ご回答いただく前提がおかしくなってしまい、大変申し訳ありません。 一度質問をした文面内、下記6以降の9/◯という9月の表記は、10/◯という10月の誤りでした。 よろしくお願いいたします。 80代の母が九月十八日に入院しました。 患者である母が辛くない対応とするにはどのようにしたらよいでしょうか。 アドバイスいただけないでしょうか。 以下、長くなりますが経過を記載いたします。 1 八月末から、強いふらつきを感じ、かかりつけ医を受診 2 かかりつけ医にはコレステロール値が高いことから薬をもらうため、十年以上前から数ヶ月に一度受診 3 八月末の受診でそれまでやったことのない血液検査をしたところ、結果がよくないということで大きな病院への紹介状をもらう 4 紹介先での病院で骨髄異形成症候群と診断され、ビターザを1週間投与する旨説明を受ける 5 その後、発熱、腹部の強い痛みが数日続き、食事も摂れず、点滴のみで急速に体力がなくなる。お腹は腫れていた 6 10/4に突然、大腸にステントを入れれば楽になるということで二時間後に手術をします、このタイミングでやらなければ、数日予定に空きがないので、と血液系の主治医から話があり、本人も家族も驚く 7 よくよく家族のみで話をし、手術を受ける 8 手術後、処置はうまくいった旨、話があり 9 本人もガスが出て、楽になったと話す 10 その日の夜に家族に電話があり、処置をした外科医が見て、大腸がんであること、また、処置のしようがないと判断したと電話で言われる 11 10/10にCT検査をうける。手術後の状況について家族はまったく分からず、話を聞きたいと看護師に伝えると、医師に伝えると言われる。10/13に主治医とは別の血液系の医師から、立ち話で処置はうまくいっています、とだけ話あり 12 10/15に血液系の主治医から、何の説明もなく、これ以上当院での入院はできない、ホスピスを手配するので、月末に転院となる、と立ち話で言われる。入院後、医師からの説明は画像などの根拠が示されることはなく、全て立ち話で、今回突然、転院の話を家族がされました 13 10/16に家族は状況が分からず、説明を受けたいと看護師にお願いし、主治医が10/21火曜日か10/23木曜日で日を決めたら、連絡します、と言われる 14 10/20、1800時点で連絡なし 経緯が長くなりましたが、ご教示ください。 Q1 入院後の治療の計画や、状況は立ち話で、画像などを示されての説明は一度もありませんが、それは当たり前でしょうか。 Q2 決して、病院側の対応を批判したりなどの考えはありませんが、素人の家族には何がどうなっているのか分からないままで、説明をお願いするのは間違っているのでしょうか。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

3歳子ども、眠るとSpO2が低下します

person 乳幼児/男性 -

親2人とも小児喘息でした。 3歳の子どもですが、一昨日の午前中激しい咳あり、クリニックを受診するとSpO2 93%で吸入をして95%まであがりましたが、ギリギリな数値なため大きな病院で入院することになりました。レントゲンは大きな問題はなく、白血球数 146 CRP 0.8 少しゼーゼーと音あるとのことでした。 今まで熱がでるたびに咳がひどく長引いていたり、夜間高熱の際は苦しそうな呼吸をしていたことはありますが、小児科で聴診してゼーゼーなっていると言われたのは1回くらいでした。小児科受診する際には正直が軽くなっていたのかもしれませんが。 3回ゼーゼーして喘息かな?といわれていた過去がないので、喘息と判断はできず、喘息性気管支炎とのことで、アスベリンサン酸、カルボステインの内服と吸入で様子をみることになりました。 その日の夜38.2度あり、呼吸がしんどそうで、SpO2も93%のため、酸素吸入一晩しました。酸素吸入がなければSpO2が下がってしまうのと、朝入院時よりゼーゼー音が大きくなっているとのことで、点滴からプレドニン20mgを1日3回を3日間いくことになりました。本日2日目ですが、熱もなく食欲もあり、起きているときはなんとかSpO2も 95%あるのですが、、眠ると昼でも夜でも関係なくSpo2が89%〜93%まで下がります。そのため酸素がとれずいつ退院できるのかわかりません。 1.症状から喘息で間違いないのでしょうか? 2.また喘息でこんなにSpo2が下がるものなのでしょうか? 3.SpO2が下がる原因はなんでしょうか? 4.入院した時点でステロイドを使用していたら、悪化して夜間こんなにSpO2が低下することにはならなかったのでしょうか? 5.喘息だとして、SpO2がこんなにも下がるのは喘息の重症でしょうか? 付き添い入院しているのですが、不安ばかりになってしまい、質問させていただきました。 よろしくお願いいたします。

8人の医師が回答

生後4ヶ月 哺乳力低下

person 30代/女性 -

以前にもミルクの飲みが悪いことをご相談させていただきました。かかりつけを受診し、総合病院を紹介され現在入院中です。生後4ヶ月(19週2日)で、体重7500gです。ミルクの量は400〜600、ごく稀に700ml/日といったところです。1回の哺乳時間は30分で休みながら飲んでいる印象です。現在、哺乳力低下との診断で入院しており、脱水予防で点滴を行っております。頭部・胸部・腹部レントゲン、エコー、採血(一般採血内容、代謝、ホルモン)、尿検査、便検査を行い特に問題はありませんでした。強いて言うなら、大泉門が小さめということで、脳外の先生にも診察してもらい、頭蓋骨縫合早期癒合症の可能性はほぼないが念の為3ヶ月に1回のフォローとなりました。今後はリハビリや、嚥下機能評価、MRIを検討しているとのことです。ミルクの飲みが改善しなければ経管栄養も検討するとのことでした。特に現時点で何か疾患は疑われないとのお話しでしたが、少食な子と割り切って飲める範囲でミルクを飲むということではダメなのでしょうか?生後2ヶ月のときは飲むときで1200ml/日飲んでいて、出生時3044gだったのが4ヶ月で7500gまで増えています。主治医の先生からは、今までの体重増加が順調過ぎてこれ以上飲むと発育曲線を貫いてしまうから自分で調節してる可能性もあるとの説明もありました。ただ、400mlが1週間など続くと脱水の心配も出てくるし、2ヶ月のときには1200飲めていたのが急に飲まなくなっているためそこがスッキリしないとのことです。しかし、様々な検査をして何も問題がなく、色々試行錯誤(哺乳瓶を変える、ミルクを変える、スプーンまたはコップで飲ませる、温度を変える、離乳食を食べさせる)しても哺乳量が増えないのであれば、少食と割り切って早く退院したいです。(上に2歳の子どもがいるため)長期入院や経管栄養をしなければいけないほどなのでしょうか。ご意見をお聞かせください。

4人の医師が回答

3人目の妊娠、妻が中絶を希望

person 30代/男性 -

現在6歳と3歳の子がいます。 先日からつわりが始まり、妻の妊娠が発覚しました。私は嬉しかったのですが、妻は泣いてしまいました。話を聞くと3人目を育てる自信がないとのことです。経済的に困窮しているわけでも、健康上の懸念があるわけでもありません。下の子がイヤイヤ期なのでイライラする事も多々ありますが、やっと手を離れかけているところにまた数年間育児に拘束されるのが辛いと言います。また、1人目はそうでもなかったのですが、2人目の妊娠中は悪阻が酷く2,3ヶ月ほぼ家で寝たきりで、その時も悪阻が酷すぎて辛いので中絶したいと漏らしており、何回か点滴の為通院もしていました。今回まだ始まったばかりですが妊娠検査薬で陽性が出てからの2,3日は寝たきりで仕事を休んでおり、またあの地獄の日々が続くのかと思うと辛くてたまらないようです。 そもそも子供は2人で充分と考えていたようで、妻との合意形成が出来ていなかったことは私の落ち度であり何の言い訳も出来ませんが、妻は中絶を前提に上の子2人を取り上げてくれた所とは別の産院の予約を取ってしまったので、明日2人で診察に行く予定になっています。 私は自営業で一般的なサラリーマンよりは仕事の融通が利くので、1年間くらいなら仕事を完全にストップして全面的に子育てを主導すると伝えても、悪阻の酷い今の状況ではあまり響いていないようです。 徒歩圏内に義両親も住んでいて、有り難いことに子供たちの送り迎えなど毎日のようにサポートしてもらっていますが、上の子が小学校入学を控えている時期に生活環境が変わるような事は推奨出来ないし協力もしかねると、暗に中絶を促しているようでとても悲しかったです。 いくら私が頑張った所で赤ちゃんがお腹にいる間辛いのは妻で、それが私の想像を絶するものだと言うのは承知していますが、せっかく自然に授かったこの状況で中絶という選択をしてしまえば少なくとも私は後悔しますし、悪阻が収まった頃に妻が罪悪感によって過去に患っていたうつ病が再発してしまうのではという心配もあります。 前置きが長くなってしまいましたが、身体的な医学的見地以外から中絶を勧めるような判断基準は存在するのでしょうか。

3人の医師が回答

発達の遅れている息子、精査が必要なのでしょうか。

person 30代/女性 - 解決済み

2歳1ヶ月の息子は発達の遅れがあり、総合病院に通院しています。 1歳半健診で、指差しと発語がなく、クリニックから紹介され、初めての受診が昨年12月。関節が柔らかいという所見があり、採血をしました。乳酸とピルビン酸が軽度高値ということで、3月に再検査をして、大きな変化はないもののやはり基準より高値。そして成長曲線の下方にいる(身長81センチ、体重11.5キロ)ことも踏まえて、精査をしましょうと言われました。 検査内容は、アミノ酸分析と頭部MRIとルンバールです。ミトコンドリアがどうとかおっしゃっていたので、帰って調べてみると、おそらくミトコンドリア病やその他代謝性疾患を疑われているのかと思いました。いずれも麻酔で眠らせての検査になりますが、薬のシロップが普段から飲めないので、最初から点滴での鎮静をお願いしました。 それと、それぞれの検査を別日にするか入院して同日にするかを聞かれて、一回の麻酔で上手くいけばと思い、入院で同日を選択しました。 先生が検査の予約をしたら、以上です。お帰りくださいという感じで、検査で使用する麻酔の説明があった以外、入院や検査について説明は特になし。「さすがに何もわからないんですが…」と言ったら、近くにいた看護師からも、入院に関して事前にご説明はしてませんと言われ、ゴネたら受付の入院担当に声かけて下さいということで、無事、必要物品など聞けました。MRIも頭部とは言われていません、質問しました。ルンバールについては何も触れられませんでした。 というエピソードから、入院や検査に不慣れなのかな?という印象があり、かなり不安になってしまいました。そんなに若い先生でもなさそうなのですが…麻酔の同意書もどこにあるかわからなくて他の先生に聞いておられました。 そんなに麻酔をしてまで精査をしなくてはいけない状況なのでしょうか。 ここ1ヶ月くらいで、偏りはありますが発語し始めて、今20個ちかくは単語を喋りますし、教えたら吸い込むように覚えます。それに伴い指差しもします。メンタルは3〜6ヶ月遅れていますが、身体能力はほぼ月齢と相違なく走り回って遊ぶのが好きです。手離しで階段の上り下りもできます。関節が柔らかいことはそんなに大問題なのでしょうか… お友達と一緒に遊べないとか、常同行動があることなど、自閉傾向があることは間違いないと思います。 ご意見を頂戴できればと思います。よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

ACTH単独欠損症と適応障害

person 50代/女性 - 解決済み

長文失礼いたします。 2020年ACTH単独診断。 コートリルを服用しながら仕事をしていましたが、昨年12月に息苦しさ・胸痛・嘔吐・胃痛があり検査。 ホルター心電図、レントゲン、胃カメラ、エコーで異常はみられずに機能性ディスペプシアとの診断でした。 3ヶ月タケキャブ20mg(分1)を飲んでも全く症状が変わらず。 今年4月に会社異動(合併)をして、同じ部署のまだ入って半年の年配女性から嫌がらせがあり(自分は入社5年)、2週間で体調不良になりました。 2人きりの空間(部署)で無視をされたり、影で悪口を言ったり、仕事中も文句を言ったり、怒鳴ったり… その年配女性は仕事のミスが多く少しアドバイスするとキレるので、穏便に済むように接し、モヤモヤしつつも我慢してました。 私一人だけの時に攻撃をし、他の人には愛想がいいので周りにはわかりづらいです。 5月に怠さと血圧80台前半が続き軽い副腎クリーゼで点滴。 貧血も見つかりました。 ・ヘモグロビン 10.2g/dL ・フェリチン 5ng/mL ・Fe 23µg/dL ・UIBC 407µg/dL (どちらの怠さかわからなかったけど、クエン酸第一鉄Na錠を処方、9月に貧血は改善されていました。) 嘔吐はなくなりましたが、怠さはその後も続いていて、四六時中息苦しさがあり、外出しようとするだけで酷く動悸も激しくなるので、9月に心療内科へ行ったところ 【適応障害】 と診断されました。 自分では、 「まだ大丈夫。まだ大丈夫。」 と思っていたけど、限界だったと言われました。 即、3ヶ月の休職の診断が出ました。 ・アルプラゾラム0.4mg 分3 ・オランザピン1.25mg 就寝前 ・桂枝加芍薬湯、四物湯 分2 を処方されましたが、ほとんど効き目がありません。 どれくらいで治るのか、不安です。 倦怠感は、適応障害が治れば少しは楽になるのでしょうか? (貧血も良くなったので。) それとも副腎不全由来のものなのでしょうか。 病院のはしごで、日常の倦怠感(起き上がれず、いつも寄りかかっていたい)は何が原因かわからなくなっています。 ちなみに、検査の数値は ○早朝空腹時、安静臥位30分後採血(コートリル内服下)で ・コルチゾール血中 9.690 ・ACTH 2.7 コートリルは下記の通りです。 起床後 15mg 14時頃 5mg (頓服時 10mg) 長文をお読みいただいてありがとうございます。 アドバイスがありましたら、よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

医療脱毛による発疹、今後について

person 30代/女性 -

土曜夕方に医療脱毛で肩から下を脱毛し、夜からかゆみが出てきて帰宅したところ脚一面に発信ができていました。脚よりはだいぶマシですが、腕にもあり、お腹や背中やお尻、足の甲ほんの少しでした。打っていない首や顔には出ていません。 翌朝ほんの少し色味が落ち着いたように感じましたが、翌日一日外出しなければいけなかったため、薬局で第三類医薬品の痒み止めを薬剤師さんからいただき、それを塗って過ごしましたが良くなることはなく、むしろ外に出たり入ったりの寒暖差でかゆみが増しているくらいに感じていました。 帰りに脱毛を受けたクリニックにかけこみ、ベタメゾン塗り薬(1日一本目安)、セチリジン飲み薬(寝る前に2錠)を1週間分もらいました。 かゆみは元々激しいわけではなかったので、あまり体感の変化はありません。腕は悪化はしていないものの小さいぷつぷつ多数。脚の方は2日経っても赤みが落ち着かず、足を触った時のボコボコ感は落ち着いたものの今度は毛穴にそった小さいぷつぷつがでてきているようにも感じ、蕁麻疹ではなく毛嚢炎とやけどによる炎症などでは?と思えてきて、ステロイド継続に不安を覚えたのでクリニックを昨日再診。ソルコーテフの点滴を受け、薬はそのまま継続するように指示を受け、帰宅しました。 今朝ですが様子変わらず、このまま今の薬を使い続けていいのか?そもそもクニリックの言うことを信用していていいのか?(あちらの過失と判断されないように都合の良い診断をしているのでは?)と言った疑念もあり、通常の皮膚科を受診することを検討しています。 ですがその前に、一旦こちらでも私の状態を判断いただきたく質問いたしました。 主にお聞きしたいことは以下の点です。 ・蕁麻疹なのか?毛嚢炎なのか?はたまたそれ以外なのか? ・どのように治療していくべきか? ・治るのにどれくらいかかるのか? ・跡になるか?できるだけ軽減、早く治すためにできることはあるか?(トラネキサム酸などの内服外服薬でも) ・運動(ジム、ホットヨガ)、飲酒はいつ再開できるのか? ・デュファストン、プレマリンとステロイドや抗ヒスタミン薬を飲み合わせて問題ないか? 綺麗になりたくて脱毛したのに、こんなことになり、毎日変わらない酷い脚を見て流石に気が滅入ってきました。 (他にも最近色々あったのでなおさら…) ご助言いただけますと幸いです。

3人の医師が回答

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