男子 二次性徴に該当するQ&A

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中学2年男子、テストステロン値、二次性徴について

person 10代/男性 -

14歳3ヶ月、中学2年生の息子についての相談です。 159cm、47kg 小学生より運動をしている 父180cm、母160cm 父の成長期は通常 母の成長期は遅め(生理開始17歳) 11歳頃まで平均よりやや上を行く身長曲線で成長していましたが、その頃から下回り始め、周りの成長期に伴い心配になり、先日専門医を訪ね骨年齢、ホルモン値等を調べてもらったところ、下記状況でした。 骨年齢=12.8歳 栄養状態=問題無し(Zn103) IGF-1=258 LH=1.71 FSH=2.98 テストステロン=0.87 声変わり=まだ 陰毛=まだ 見た目も幼なめです 基本的に4〜5cm/年程度の身長の伸びです 思春期に入ってはいるとの事で、でもスパートが起きていないようなのでプリモブランを提案されました。 遅発気味なので骨の値が良くないだろうから、骨粗相症診療扱いになり保険適用で行けるだろうとの事。 そこで質問なのですが 1.テストステロン値も問題無しと口頭では言われましたが、検査結果をよくみると基準値1.31〜8.71とあり、値が不全ではありませんか? 2.思春期には入ってるのでしょうか? 3.このような状況でプリモブランを進めるのは有効でしょうか? 4.基本的に少食気味で体重は平均をやや下回る曲線できていて食事による効果も有ると言われましたが、特にタンパク質を重視すれば良いでしょうか?

3人の医師が回答

「第二次性徴の遅れ、思春期遅発、低身長」の追加相談

person 10代/男性 - 解決済み

その後成長スパートがきている様子です。 中学3年生の2022年4月(14歳10ヶ月)に155cmだった身長が、2023年1月現在(15歳7ヶ月)163cm〜164cm、1ヶ月に1cmずつ伸びていて、8月頃(15歳2ヶ月)に声変わりしました。 2022年1月(14歳7ヶ月)153cmから考えてみると12cm伸びているため、この頃が思春期の始まりだったのではないかと思っています。 気になっているのは骨年齢の遅れです。 4月の時点で骨年齢13歳、思春期の目安となる拇指尺側種子骨はまだ見られないとのことでした。 身長が伸びてきましたが、華奢な肩幅、薄い胸板、スポーツをしていますが筋肉も少なく、幼い印象に変わりはありません。 変化があったのは ・身長 ・足のサイズ25.5→27.0(手は小さいです。) ・声変わり ・顔つきが少しシャープになった ・少しのにきび です。 1.ホルモンの分泌に問題がない場合での骨年齢の遅れに原因はあるのでしょうか? 2.骨年齢が追いつくとすれば、いつ頃になると考えればよいでしょうか? 骨が成熟し、身長が止まる時ということですか? 3.華奢な肩幅、薄い胸板、筋肉も少なく、幼い印象の原因は骨年齢と関係がありますか?関係ないとすれば原因として何が考えられるでしょうか? 4.最終身長の目標は170cmです。可能性はありますか? 夏休みに経過観察のため病院にいく予定でしたが、本人の気が進まず行けていません。 知識がなく、的外れな質問をしてしまっていたらすみません。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

低身長、二次性徴 、ALP値、骨端線骨年齢について

person 10代/男性 -

14歳5ヶ月、身長154cmの男児の身長について質問させていただきます。 3歳からずっと、成長曲線の−2SDの1cm上をなぞるように伸びていました。小学校低学年時に身長外来を受診したところ、治療が必要な程度ではないとのことでした。血液検査などはしていません。 しかし、12歳からの1年間にぐーんと11cm伸びたところをピークとして、13歳からの1年間で6cm、14歳からの5ヶ月間で2cmの伸びです。ちなみにここ2ヶ月では1mmの伸びです。10月計測時は朝の9時、今月計測時は午後3時です。 【体の変化】 13歳5ヶ月 声変わり  13歳1ヶ月 陰毛発生 13歳4ヶ月 精通 14歳5ヶ月 乳歯全て生え変わり。12歳臼歯は頭が見えている程度 【血液検査】 12歳8ヶ月 ALP 294 14歳2ヶ月 ALP 221 【骨端線】 13歳頃にレントゲンをとった際にはまだ伸びると言われました。 また、膝の下の出っ張りが若干あります。(痛みはなし) 【両親の身長】 父174cm・母154cm 母は6歳1ヶ月99cm19kg、12歳1ヶ月時点で147cm・47kg、と肥満傾向にあり、初経が12歳6ヶ月です。 1.低身長のまま平均的な年齢で思春期に入ってしまい、すでに伸びが止まっているという状態なのでしょうか?肥満気味であったことが関係してしまっているでしょうか? 2.最終身長はどの程度と予測されますでしょうか?また、歯の生え変わりに関しては他の特徴と比べてかなり遅い方かなと思うのですが相関性はないでしょうか? 3.今からでもできることはあるのでしょうか?肉や納豆などタンパク質摂取や亜鉛のサプリメントを、と思うのですが、性ホルモンの分泌を促し骨熟成が進むという情報もあり混乱しています。 4.伸びが緩やかになったのに再度伸びた例があれば教えてください。

4人の医師が回答

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