白内障手術後 眼圧下がらないに該当するQ&A

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眼圧下げる目薬を長期間点眼しても大丈夫でしょうか?

person 60代/男性 - 解決済み

今年2月に、紹介先で左眼は白内障と黄斑上膜、右眼は黄斑上膜の手術と、その時合併した黄斑円孔の手術を受け(白内障の手術は昨年10月に別の病院で実施)、5月からは紹介元のかかり付け医に戻り4週間毎に経過観察を受けています。手術後眼圧が35~40程度まで上昇した為、3月頃から、ドルモロ-ル、アイファガン、グラナテックを1日2回点眼しています。最近の眼圧は左右とも17~18で推移していますが、途中一度、両眼とも一時的に30台へ上昇した事がありました。また、これ迄に(手術前に)緑内障と診断されたことはありません。かかり付け医は、3種類の眼圧を下げる目薬を点眼しているのだから、もう少し眼圧は下がっても良い筈と言いながらも目薬の点眼を止めようとは言ってくれません。 1.合併症として手術後に一時的に眼圧が上がっただけで、「緑内障」になっているとは思っていないのですが、私は今、何の治療をして貰っているのでしょうか? 2.手術後の一時的な眼圧上昇(合併症)なら、点眼を止めてみると言う選択肢は無いのでしょうか? 3.既に9ヶ月以上の長期間、点眼を続けていますが、眼に悪影響、不具合等副作用が生じる事は無いのでしょうか? 4.最近、左眼の裸眼視力が落ちてきましたが、眼圧を下げる目薬の副作用と言う事は無いでしょうか? 5.左眼は、裸眼では遠くが良く見えなくなってきたので、乱視が進行しているのかも知れませんが、乱視が進行する主な原因は何でしょうか? 6.眼圧を下げる目薬で乱視が進むと言うことがありますか? 7.裸眼でいると目を細めて見るので乱視が進行すると仰る先生もいらっしゃいますが、事実でしょうか? 取り留めのない質問で申し訳ありませんが、点眼が長期になって心配が増して来ており、頼りの左眼も視力が落ちている様なので、ご教示方、何卒。宜しくお願いします。

3人の医師が回答

プリザーフロマイクロシャントの効果について

person 60代/男性 - 解決済み

右眼の白内障+緑内障ドレーン挿入術(術前眼圧18程度)を受け、その後眼圧が40以上の状態が数日続き、ダイアモックスの服用、ルミガン等の点眼はもちろん、時々点滴を挟みながら約2週間後に硝子体洗浄術を受けました。その後も眼圧は下がらず、30前後で推移しており、約2週間後にレクトミー手術を受ける予定です。なお、その間中心視力は失われました。術後眼圧が高止まりしている原因はセカンドオピニオン含め結局不明です。  なお、医者からは、トラベクレクトミー手術の一種として、最近広まりつつある「プリザーフロマイクロシャント術」を勧められました。説明で特徴やメリットは理解しましたが、残念ながらその効果については「降圧効果大と思われる」のみで、具体的数値は得られませんでした。文献等見ても「レクトミー同等」とか「レクトミーよりやや落ちる」程度で、まだデータがないせいか、数値的な効果が見つかりませんでした。  そこでお尋ねします。 1.現状眼圧(薬併用状態で)30前後(元々は18程度)の眼圧は、このプリザーフロマイクロシャント術では、術後、数値的にどれぐらいの眼圧が見込まれるものなんでしょうか。 2.私のような状態の場合、この「プリザーフロマイクロシャント」は「選択肢として有り」なんでしょうか。 3.もし効果が得られなかった場合、次の対策(例えば通常のレクトミー術)はあるんでしょうか。  どうぞよろしくお願いします。

1人の医師が回答

緑内障と白内障の同時手術で、術後にモヤがかかったように見ずらい

person 60代/男性 - 解決済み

緑内障で4種類の点眼をして、両眼の眼圧は13から15位ですが、視野欠損が進んできたので、手術を検討することになり、紹介された医院で白内障の手術も一緒にすれば房水の流れが良くなり眼圧が下がる期待ができるとの事でしたので、白内障の症状はなかったのですが、同時手術に同意し右目の手術を受けました。 術後10日が経ちましたが、白くモヤがかかった状態で全体が良く見えません。朝起きた時は特にひどく、濃霧の中のようです。 先生に原因はどうなんでしょうと尋ねると、あなたは緑内障なんだから健康目の視神経細胞が120万個あるが、あなたは20万から30万個で5/1位でしかないので見え方がおかしいのは当たり前だと言われました。 手術前はこんなモヤで全体が白くぼやける事はなかったのに、術後にこうなっているのに、先生の説明では到底納得がいきません。 線維柱帯切開術を受けて、かなり出血をしていました。 眼内の血が吸収されるまで時間がかかると、かかりつけ医の助言もありましたが、あと2週間後に左目の同時手術があります。 両眼とも今のモヤがかかった状態では日常生活にも非常に支障があることになりかねません。 今回の原因と今後モヤが解消されるのでしょうか。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

トラベクロトミー2ヶ月後の高眼圧

person 50代/女性 -

8年前に緑内障と診断され、今年1月に左目レーザー、右目は視野欠損が進行していた為、2/6にトラベクロトミーをしました。術前の眼圧は右目15 左目13 くらいで高くはありませんでした。術後右目6まで眼圧が下がっていたのですが、3/31に頭痛、右目の圧痛で受診したところ右目眼圧44まで上昇、ダイアモックスとアスパラカリウムの内服とそれまで右目は中止していた点眼をまた刺すように指示され、内服と点眼をして、4/3の受診時には右眼圧4に下がりました。その後も指示により内服は1日3回を2回に減らし点眼は続けていたところ、4/6にまた同じ症状で受診したところ右目眼圧40でした。左目は毎回11〜13くらいで異常はありません。内服しているのに高眼圧になってしまいとても不安です。手術した右目にだけ症状がでるのも不安です。浅前房を起こしているような事も言われ. 白内障の手術もあると言われましたが、4/6の診察、検査の時点ではそれの対象にはならないとの事でした。 質問したい事は以下の通りです 1.内服していても眼圧が上がってしまう事があるのか、またその理由 2.今後考えられる治療方法 上記以外の事でも結構ですので ご意見伺えますでしょうか。よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

リザベン中止に関して不安です。

person 60代/男性 - 解決済み

2年ほど前に大学病院の緑内障専門医にて左目緑内障で線維柱体切除術をしましたがそれ以降リザベンを点眼していました。しかし2週間ほど前の診察で手術主治医から眼圧も11ほどに下がっていて安定していると言われました。そのためかバイパスの癒着を防ぐというリザベンをやめようと言われました。リザベンは半年間しか効果がないと言われました。しかし後で思ったのですが中止により眼圧が上がるのではないかという不安が出てきました。以前主治医にリザベンはいつまで点眼するか聞いたときにはずーとと言われたので何故かと思っています。 やめても心配ないでしょうか。 なお白内障手術は今年1月に同じ左目に受けています。ネバナックとリザベンは同時に中止になりました。ネバナックは以前から術後半年間と聞いてましたので納得しています。 主治医は眼圧が20ほどに上がればニードリングの手術をすれば良いと思っているようです。 なお手術した主治医のほか近所の眼科医にも定期的にかかっています。 リザベンの再開を頼もうかと思っていますがどうでしょうか。なお、2日前の眼圧検査で13になっていて2上がりました。今後更に上がるのではないか心配です。

3人の医師が回答

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