白血球20000以上に該当するQ&A

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体内を逆流してきた謎の感覚について

person 20代/女性 -

夜分にすみません。 緊急入院をしており、明日退院予定の者です。 原因不明の腹痛+白血球20000近い状態だったため、絶食+点滴の治療等を経て、明日退院の許可が降りていました。 先ほど、就寝中に体内を何かが逆流してくる感覚があり、噎せて目が覚めました。初めての感覚に戸惑っています。 病院からの指示で、カウフマン療法中で処方されている、プレマリン、デュファストンを休薬しています。 血栓ができないように、水分を良く摂ること、座っていても、足を動かすようにすることを指示され、気をつけていたつもりです。 トイレまで距離がある部屋、長く点滴をしていたこともあって、7~8回以上トイレに行っていました。 念のため、看護師さんに血圧、酸素量を測っていただきましたが、問題なさそうとのことだったので、ベッドを少し高くして様子を見ています。 何か逆流してきたのかもね、様子見ようねとお声掛けいただき、とりあえずまた横になろうかなと思っているところです。 明日の朝、主治医にも相談してみようと思いますが、入院が長引くにしろ、退院できるにしろ、気をつけた方がよいことがありましたら、教えてください。

4人の医師が回答

頬や目の周りのけいれん

person 40代/女性 - 解決済み

前回も質問させて頂きましたが あまりにも酷くなってるので もう一度ご意見お願いします。 もう3か月も左頬のけいれんと 両方の目のふち?目尻のけいれんが治りません。左頬のけいれんは始まると凄い勢いでけいれんし続けます。夜中始まる事が多く眠れなくなります。昨日の夜は左頬と右目尻がけいれんし本当に眠れませんでした。 左頬のけいれんは午前中に治ってくる感じです。 約2か月前に脳外科で 頭痛が酷くて受診(CT)を撮り頬のけいれんの件を話ましたが、その時けいれんは出てなく特に何も言われず、その後神経内科で頭痛の件と、顔のけいれんで受診しましたがその時もけいれんが出ず打診器?や顔の動きを診てもらいましたがストレスとかだと思うので 心療内科を受診するように言われました。その10日後激しい胃痛と頭痛などで救急車で運ばれ3日入院 しました。人生で初めて白血球増加(2万以上)CRP(14)まで上昇しました。結果は色々と検査して何らかの細菌感染の疑いみたいな感じで本当の原因はわかりませんでした(泣)その時に頭のCTやMRIも撮りましたが異常はなかったです。 本当にこの数ヶ月人生で1番ストレスを抱えていて胃痛も酷くて疲れ果てています。この顔のけいれんは悪い病気に移行しているのでしょうか?

7人の医師が回答

2歳女児 腕の点状出血、足の痛み(発熱無し)

person 乳幼児/女性 - 解決済み

2歳0ヶ月の娘の事です。 2日前の朝、左の手首周辺と手の甲から指にかけて点状出血のようなものができているのに気づきました。箇所はそこだけです。圧迫したようなことも無いと思いますし、ひどく泣いた後でもありません。 同時におしっこの匂いがいつもと違うような気がしいます。匂いがキツいです。 足の痛みは、3月上旬に39度以上の発熱がありその時から痛みを訴え出しました。 2歳児なので本当に痛くて言うのかがわかりませんが、ふとした時に足を押さえて痛いと言います。ですが普通に歩いたり走ったりはできます。 熱が出た時小児科にかかりましたが、血液検査の結果が白血球が2万越え、炎症反応4.5で尿路感染か扁桃腺の炎症が疑われたのですがエコーを撮っても腎臓はきれいで、扁桃腺も腫れてなく原因不明で終わりました。 その後、薬で熱もすぐ下がり後日行った血液検査も数値が下がっていました。 今回は発熱はなく本人は至って元気なのですが、初めて見る点状出血が気になります。徐々に薄くなっているように思いますが… そして足の痛みやおしっこの匂いは何か関係があるのでしょうか。 点状出血が見られた場合の受診の目安が知りたいです。 本当はすぐに受診しようと思ったのですが、今の外の現状が怖く中々外に出れませんのでこちらで相談させていただきました。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

非結核性抗酸菌症の悪化

person 60代/女性 - 解決済み

いつもお世話になっています。 非結核性抗酸菌症で半年、入院していました。 咳、血痰(喀血)がひどく、体力の消耗がひどく30キロになってしまいました。 八月に、リファンピシン、クラビット、クラリスの三剤で治療してましたが、偽膜性大腸炎になり中止になりました。 それから、また悪くなりクラビットを五日点滴しましたが、余計悪化し、CRP20、白血球2万、アルブミン2.1です。 主治医は、咳は止められない、止血剤も使わない方が良いと言って、他に治療がなく、とにかく食べるようにと言われます。 他にするならば、また抗結核薬を開始して、 リファンピシン、クラビット、クラリスにストレプトマイシンをするしかないかなと言われてます。 ほんとに、この抗結核薬しかないですか? アスペルギルスも入院中みつかりましたが、ファンガードも一ヶ月ほどしましたが、それ以来、どうせ空洞があるから効かないからと、そちらの方はうちの主治医は何もいいません。 これでいいですか? いま、抗結核薬も何もしてないから、病院よりは自宅がいいだろうとの事で退院許可が出たので帰ってきました。 正直、この状態で帰れるものだろうかと疑問にも不安にもなりましたが、とにかく食べて体力をつけたいと思ってますが、なかなかむずかしいです。 抗結核薬を始めても副作用に苦しいだけかもしれないですよね? 100%効くと言われたら、母にも飲んでがんばってほしいですが、いまの苦しみを目のあたりにしているので、これ以上きつい思いもさせたくなく、帰ってきています。 いまは、まだ食べれます。 抗結核薬を始めると余計に食欲が落ちほとんど食べれなくなってしまうので、踏み切れません。これ以上アルブミンが低くなるとこわいです。 先生方、何が一番いい方法ですか? 日増しに弱って痩せて行く母を見るのが辛いです。

1人の医師が回答

39度以上の熱が出て七日が経ちました

person 20代/男性 - 解決済み

29歳男です。 症状: 発熱(12月27日から、39-40度)、扁桃腺の腫れ(充血、膿)、喉の痛み(唾を飲み込むのも激痛)、止まらない鼻水(鼻血)、咳(発熱して3日あたりから)、頭痛、下痢 鼻水と喉の痛みの弊害でうまく鼻呼吸ができず、口呼吸でなんとか寝ようとするも喉が乾燥し、数時間寝ては乾燥でただでさえ痛い喉に激痛が走り、起きる、のようなことになっています。連日十分な睡眠が取れていません。食欲は4日あたりまでは吐き気を催していましたが、現在は少しづつではありますが食欲が戻りつつあります。 なお、28日に内科を受診し、レボフロキサシン500mgとエピナスチン20、アセトアミノフェン200mgを処方してもらっています。 補足情報: 12月上旬に9ヶ月の娘が保育園にて風邪をもらって帰り、小児科を受診したところ、ウイルス性の風邪と判断されました。血液検査の結果、白血球の数値が20000でした。(詳しい単位等わかりかねますが、医師からは通常は8000くらいとお聞きしています) 処方された薬で熱は下がりましたが、12月中旬に再度血液検査をしたところ白血球の数値は変わらずでした。年を超えてもこのままなら入院になるかもしれないと言われています。 聞きたいこと: 私の風邪は娘から移った可能性が高いとみていいですか。 熱が全く下がりませんが、このまま症状が変わらければ、血液検査が開始する1月4日に朝一で再受診し、血液検査を受けたほうがいいのでしょうか。 あるいは、早いうちに緊急で大きい病院に駆け込んだ方がいいのでしょうか。 また、食欲は戻りつつありますが、少しづつではあるが回復している、と思ってもいいのでしょうか。28日朝はゼリーしか口を通しませんでしたが、1月1日時点ではシチューかけご飯を茶碗一杯分食べることができてます。 以上、ご回答の程よろしくお願い致します。

5人の医師が回答

「朝、起きたら耳がよく聞こえない」の追加相談

person 50代/女性 -

前回の相談翌日受診し「急性感音難聴」と診断されました。発症翌日時点の患側の聴力は、高音部(4つの音域)が異常値、35,または40dbでした。 ・プレドニゾロン 30mg/日 2日間 後、20mg/日3日間 ・メチコバール  ・五苓散  ・ガスター 上記を処方され、5日後に再受診しましたが、5db 程度の改善で、さらに5日間上記を継続しました。 発症10日後は初回より10db以上改善され、2音域のみが30db, 他は15~25dbでした。健側の聴力は全て0~15dbでした。 薬を1週間同じ量で延期することを提案されましたが、服用初日から不眠、夜間頻尿等の症状が出てかなり疲れており、プレドニゾロンの減薬、五苓散を朝のみ、メチコバール、ガスターはこれまでどおり1日2回、7日間処方されました。 血液検査の結果は、白血球、赤血球など全て異常なく、ヘルペスウィルスは陰性でした。 本日発症2週間になりますが、耳閉感(圧迫感)と聞こえづらさが残っています。 横になる姿勢で悪化し、朝起床時が最も聞こえにくく、起き上がり動き出すと改善されます。午後以降の方が聞こえやすい感じがします。薬はあと3日分残っています。 費用は自費なので、再受診して聴力検査を受けるだけで2万円ほどかかり、治療を続けて改善されるならば再受診したいですが、これ以上の改善が期待できない、もしくは様子を見るより方法がないなら受診は避けたいと思っています。 5月に日本に一時帰国して数か月滞在する予定なので、日本の医療機関にかかる選択肢もあります。 今後の行動をご指導頂ければ幸いです。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

大腸穿孔について

person 70代以上/女性 -

70歳の母(大腸ポリープ切除、憩室炎の既往あり)のことで相談させていただきます。便通異常(便秘、便が細い)があったので、12日前、大腸内視鏡検査を受けた際、大腸に1cmの穿孔があきました(場所は入り口から三分の一のところ、ポリープは見つかっていません。)。その場で穿孔部分をクリップでとめ、腹膜炎の処置として抗生剤投与、7日前に造影CT、まだ塞がっていないので、6日前より中心静脈カテーテルをしています。開腹手術はリスクがあるので、高栄養の輸液をし、輸液開始7日後の明日あたりに再度検査で穴が塞がっているか確認すると聞いています。現在、抗生剤を1日2本点滴投与しています。はじめ2万近くあった白血球は8000、炎症もかなりおさまり数値は1.5とのことです。 質問ですが、 1)穿孔した箇所を回復手術ではなく、クリップで留めるという処置はよく行われることなのでしょうか? 2)抗生剤の副作用が心配です。ネットで読むと抗生剤投与による菌交代現象で大腸炎が起きることがあるなどとあり心配ですが、検査結果で穿孔が塞ぎきれていない場合、抗生剤を投与つづけても大丈夫なのでしょうか?(開腹手術をするよりリスクは低いのでしょうか?) 3)回復後、本人は低浸襲な方法で残りの部位の検査を望んでいますが(保険適用外でも)有効な検査方法はありますか。 以上、お忙しい中恐縮ですが、どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

気管切開時のアルブミン値について

person 30代/男性 -

33歳の夫です。原発性硬化性胆管炎から肝内胆管癌になり、ビリルビンが10を超えていたのに化学療法を医師が強行し、前から弱っていた肝臓の右半分が機能停止しました。左側が少しずつ大きくなっていた為なんとか1週間ほどで基準値まで戻りましたがアンモニアは正常値なのに意識レベルが落ち始めました。次は腎臓が悪くなった、尿量が戻って落ち着いたがつぎは腸が止まった、二酸化炭素が吐き出さなくなったので気管挿管で人工呼吸器をつけ、今はICUで管理されています。抗生剤を使っているのに胆管炎が治まらずビリルビンは20前後、血小板は一時期9000台まで落ちていましたがなんとか20万台まで回復し、今はまた70000くらいになっています。CRPは最高で30近くまでありましたが今は12、白血球も最高は4万までありましたが今は2万、PT-%は最初は20を切っていて一時期60まで持ち直していましたが今は40くらいです。でもアルブミンが上がりません。毎日アルブミン製剤を入れていただいているのに2以上になりません。1.8や1.9で止まります。緊急入院する前も2.3とかでした。気管挿管をしてそろそろ2週間になります。最初は呼吸が安定し、私達が普段吸う酸素レベルと同じくらいまで設定を落とし自発呼吸ができそう、離脱できそうというところで肺に水がたまり始めました。スピードが早く仕方なく胸腔穿刺を行いました。胸の水を抜いても呼吸レベルが上がってこずこのままだと気管切開を行う事になると言われていますが、アルブミンが2以下だと手術をする耳鼻科の先生に断られる可能性があると言われています。アルブミンは最低どれくらいあれば気管切開の手術はかのうなのでしょうか。また気管切開ができない場合、夫はどうなるのでしょうか。とんでもなく恐ろしく精神が持ちそうにありません。夫が助かる方法はないのでしょうか。

2人の医師が回答

88歳の母。ステロイド系薬による意識レベル低下

person 70代以上/女性 -

12/18 特養施設にて面会。食欲あり、しっかりしゃべり元気。12/21、1/4 手足痒いで皮膚科へ。1/5 意識低下で救急搬送。一通り検査、特に異常なし。その日のうちに意識戻り退院。その後食欲でず、内科に2回診てもらう。1/27 皮膚科にて「類天疱瘡」の診断。皮膚と消化器の薬を併用。2/11 再び意識混濁、血圧低下し救急搬送。尿路感染、食事不足からのナトリウム不足と診断。入院必要だが病室なく転院。入院先に移動中、意識もどり、目も開き、声かけにも返事する。2/15 主治医と。熱上下あり。38~39度になったり。炎症は抗生剤使っている。食事は入院後の朝、流動食一口。その後は点滴。類天疱瘡は専門外だが厄介だから。2/22 主治医(内科部長)、炎症はよくなっている。0.47?、白血球2万から7千に。体温はまだ上下ある。血圧は安定だが、180に上がる時ある。意識レベルが入院した時より悪い。触るとビクンとするような状態。MRI診ると頸動脈の外側は、はっきり映っているが、内側のほうがほとんど映ってない。血流不足の可能性あるが、はっきり理由は特定できない。皮膚のステロイド系の薬が原因ではないのか?一度、中断してくれ!と主張するが、副腎ホルモンの副反応があるから・・・との答え。1週間くらい様子見ですか?に対し、う~ん、1週間様子みてもね~。       1. 手足の痒みは20年来のもの。2. 1/4調剤 エビナスチン塩酸塩錠20mg、ビブラマイシン錠100mg、プレドニン錠5mg、レパミヒド錠100mg、他、軟膏。3. 上記状態では点滴に薬を入れるのか?止めた時の副作用は? 4.脳への血流を調べるには?脳波とるべきか? 5.糖尿病あり。血糖値高低異常の意識障害の可能性ありますか? 以上、長々と書きましたが、母の意識回復の手立てあればお答えお願い致します。   

5人の医師が回答

精液検査について

person 30代/女性 -

昨年9月と12月の精液検査をしました。 その際に正常形態率を指摘されました。 9月の時に2%(当院基準7%) この時に『正常形態率はその時によって変化するので1度では判断出来ないので、数カ月後に再検査しましょう。』と言われ12月に初めて人工授精をしました。その時に精液検査の結果でクルーガーテストの欄に何も書いていなかったので、お聞きしたところ『正常形態率の数値は変わることはなく、最近改訂されて4%が基準値になった』と言われました。 ということは私達は人工授精をするより顕微授精レベルなんでしょうか? 9月の時は『正常形態率はその時によって変化する』と言われたのに3ケ月後の12には『正常形態率は変わることはない。』と言われなんだか腑に落ちません。 担当医にも『人工授精はやっても意味ないですか?』と聞いたところ『0%でも妊娠する人はいますが、早めにステップアップしたほうがいいでしょう。』と言われました。 金銭面はどうにかなりますが、このまま意味なく人工授精で2万円ほどのお金をかけてるなら顕微授精のほうがいいのかなぁ?と迷い中です。 ちなみに、私は黄体機能不全と卵巣年齢が37歳と実年齢より5歳も上の数値が出ました。私自身にも問題があります。 あと12月の他の精液検査の結果は、 ※( )は当院基準値です。 精液量・・1.5ml (1.5ml) 粘性・・ 正常 液化・・正常 色・・乳白色 白血球・・基準値でした。 精子濃度・・74×100万/ml (40×100万/ml) 運動率・・51.4%(35%) 総運動精子数・・57×100万 (20×100万) 以上です。 前回の人工授精の処理後の結果は 精子濃度54×100万/ml 運動率63% でした。 以上の結果は先生方もやはり顕微授精のほうがいいですか? また、もう1度クルーガーテストを受けるという方法もありますか?

1人の医師が回答

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