空腹時血糖値300に該当するQ&A

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1型糖尿病の治療について

person 50代/男性 -

3度目の質問です。 12月に口渇、多尿、体重減少で内科受診し、 急性1型糖尿病を疑われ 糖尿病専門医を紹介され1月初めに2型糖尿病では?と、診断されました。 受診時は血糖値280、a1cは8.6、cペチプド0.5、GAD抗体は陰性でしたが、毎月の受診で食後高血糖が400台、a1cも10台辺りで推移しておりました。 投薬はメトホルミン、ジャヌビア、グルファストです。 4月に入り、症状が改善しないと言うことで、 再度、血液検査を実施したところ、GAD抗体が 陽性に変わり、cペチプドも0.4に減少、1型糖尿病と診断されました。 主治医が仰るにはその中でも劇症1型糖尿病では無いか?と。 早めに気付いて受診したのが現状の病態で収まっているのではと説明を受けました。 現在、インスリン治療に入り、持効型ギラルギン4単位、速効型ヒューマログを昼、夕に2単位ずつですが毎朝はグルファストとジャヌビアのみです。朝の空腹時血糖値は100前後ですが、日中は300台になります。 私的にはもう少しインスリン量を増やした方が良いのでは?と思いますが、主治医曰く朝が低いので増やして低血糖になるより現状で良いとの判断みたいです。 これからの治療ですが、 やはり徐々に体内インスリンは枯渇して行くのでしょうか? それはどれくらいの時間経過で進行して行くのでしょうか? 合併症は現在兆候はありません。 先生方のご意見をお聞かせ願えばと思います。

2人の医師が回答

2型糖尿病患者の血糖値推移

person 20代/女性 -

2ヶ月と2週間前にHbA1c9.0、空腹時血糖156で2型糖尿病と診断されランタスXR5単位/毎日眠前が導入になりました。 2週間後にはHbA1c8.3、空腹時血糖118に下がりランタス3単位は減量と、オゼンピック0.25mg/週一朝が開始になり、つい先日HbA1c5.7、空腹時血糖90に下がっておりランタス中止とオゼンピック0.5mg増量になりました。 ちなみに体重は10kg減でBMIが30→26.5になりました。 尚高値だった肝機能やコレステロール値も全て正常値に戻りました。 空腹時血糖は現在80後半〜90台、随時血糖値は95〜105あたりを推移してます(ランタスを切った後も変わらず) ランタスがなくなり血糖値の上昇が心配でしたが、 ・アジフライ定食を食べ2時間後血糖値138→その後チョコレートケーキ一個食べ、40分300kcal消費のボクシング運動をしケーキ食後1時間血糖値95 ・バーニャカウダ、アクアパッツァ、ペペロンチーノ100gを食べ1時間半後血糖値94→食後5時間での眠前血糖値94 でした ちなみに食後血糖値は、食べ始めた時間からの時間です 1. この食後血糖値推移は良好と捉えていいですか? 少し暴食が過ぎたと反省し気をつけるつもりですが、この血糖値はHbA1c6.0以下をキープできるでしょうか。 2. 2時間血糖値が140以内が個人的な目標ではあるので達成はしているのですが、糖尿病の人間がオゼンピックだけで(減量による糖毒性の改善も少しあるのか?)ここまで下がるものでしょうか、オゼンピック0.5を止めれば途端に高血糖になってしまいますか? 3. また食後2時間の値は140以下でもその後血糖値が食後3時間後、4時間後に実は上昇している、などのパターンはあり得ますか。 長くて申し訳ありませんがご回答よろしくお願いします。

2人の医師が回答

頻尿が続いていてすぐ尿意を感じる

person 30代/女性 -

半年以上前から頻尿に悩んでいます。少し前に泌尿器科を受診したのですが、膀胱炎ではなく、BUN6.クレアチニンは0.55でした。夜間は一回から3回トイレに行き、量は200程度です。日中は仕事の時は汗をたくさんかくので一回量が150ぐらいで3から5回ほど行きます。汗をかくのでやや濃い尿がでます。休みの日には朝から30分おきぐらいにトイレにいきます。300m出る時もありますが、一回160m程度が平均で、30分前に行ったのに150m以上出ることもあります。休みの日は水分も多めにとりますが1000mから1500mぐらいです。頻尿な時はかなりおしっこも薄く透明です。 空腹時血糖値は正常だし、糖尿病を指摘されたことはありません。こんなにトイレに行きたくなるのがストレスだし、腎不全とかならどうしようと不安です。蛋白尿は疲れていると時々健康診断でプラマイで出ることはありましたがそれぐらいです。一時間にそんなに尿が作られているのかなーって不安です。何の原因かわからないので心配です。コロナ流行と仕事でストレスはあります。また出産して2年ほど経ちますがそれも原因でしょうか。性生活も子供ができてからないので、三年ほどありません。ホルモンの乱れなのでしょうか。婦人科にもかかりましたが筋腫などもありませんでした。

3人の医師が回答

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