肛門付近しこりに該当するQ&A

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軽度の痔瘻の対応について

person 20代/女性 -

過敏性腸症候群で、下痢をしやすい体質です。 3年ほど前から時々、肛門前方左右に1箇所ずつ、下痢をした際にのみ腫れる部分があります。 左は3年前からあり、右はより小規模ですが今年1月頃から時々腫れることがあります。 どちらも、しばらくすると破れて中身が出ます。どの段階においても、ほとんど痛みはありません。排膿は3年に2〜3回くらいのペースです。昨年は腫れ・排膿共に一度もありませんでした。今年に入ってからは、下痢をしたときにだけ腫れ・排膿がありました。 すでに肛門科を受診しており(腫れたタイミングでの受診もしています)、定期的に状態を診ていただいています。 また、下痢をおさえるために、ポリフルとトリメブチンマレイン酸塩を毎日服用しています。これにより、下痢の頻度も減り、それに伴って腫れたり排膿したりすることも減りました。小さなしこりはあります。 外から見てもほとんど全くわからないくらいです(先生も、外からご覧になっただけではわからないとのことでした)。 先生によれば、痔瘻というほどのものでもなく、「一時的に膿んでしまっただけ」という規模であり、肛門内部から見た際には「ここが繋がっているかな?という窪みはあるが、しっかり通り道ができてしまっている状態ではない」「枯れている状態(?)」とのことです。 もし腫れや排膿の頻度が高くて気になるようなら手術を検討してもよいが、薬で下痢を抑えられているなら、それも急ぐ必要はない、痔瘻がんなどの心配もないとのご意見でした。 個人的には、仕事のスケジュール等考えるとしばらく動きづらくなる手術などは避けたいですし、このまま薬で安定しているなら、定期的に受診して先生に状態を診ていただきつつ、現在の処置を続けたいと考えています。 ですが、肛門周囲膿瘍・痔瘻にかんして無知であるため、幾つか質問があります。 1. 悪化について ・肛門周囲膿瘍および痔瘻は、基本的には下痢をしたときに悪化するのでしょうか。 ・そのほかに、悪化するタイミングなどはありますか? 腫れは起きていなくても、まれに、寝ていて姿勢を変えた際などにしこり部分が軽くピリッと痛むことがあります。これは悪化なのでしょうか。 2. 手術と再発について ・こうなったら手術した方が良い、という基準はありますか。 ・手術をする場合、方法や規模にもよると思いますが、どれくらいで日常生活に戻れるのでしょうか。 ・痔瘻は再発が多いと聞きます。実際、何%くらいの方が再発するのでしょうか。 以上につきまして、よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

肛門周囲膿瘍 詰めガーゼ

person 30代/男性 - 解決済み

添付写真、閲覧注意となります。 12月15日 ◯午前中 肛門から2cm程度離れたところ(右の陰嚢側)に硬いしこりを発見。 ◯21時頃 非常に強い痛みがあったため、確認すると、硬い腫れの真ん中にニキビのような白い膨らみがありました。 入浴したところ自然に潰れ、痛み軽快。 ガーゼをあてて就寝。 12月16日 ◯10:00 病院受診(肛門専門医でもある方) 触診と視認にて肛門周囲膿瘍、痔瘻と診断。 麻酔の後すぐに切開をし、詰めガーゼ。 年明けに手術とのことで、血液検査。 12月17日 ◯14:00 滲出液は膿というよりは血液と透明な液体が混ざった薄茶色くらいの色。痛みがあり、患部を確認すると詰めガーゼが視認できる程度でていた。 ◯23:00 発症当初くらい痛みがあった為、患部確認。 詰めガーゼが患部の入り口で詰まっているようで、パンパンに腫れていました。 お風呂に入ると痛みは少し軽減されましたが、まだかなりの痛みがありました。 あまりの痛さに素人判断で抜いてしまいました。(抜く際、皮膚が剥がれていくようなとんでもない痛みでした) その後、2時間ほど経過し今にいたりますが、痛みは非常に楽になりました。 質問1 詰めガーゼは自然に抜けた場合、次回診察(12月23日)までなにもしなくて良いと言われております。しかし自分で抜いてしまった為、再度病院にかかり、詰めガーゼをするべきでしょうか。自力で抜いた為体内に残っていないかも心配です。 質問2 添付写真の詰めガーゼは適切な大きさなのでしょうか。 質問3 臭いはないのですが、詰めガーゼについているものはやはり膿ですか?詰めガーゼをしている時の滲出液とは違った見た目です。 初めてのことで、不安でしょうがなかった為、質問いたしました。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

産後二週間以内 38度の発熱

person 30代/女性 - 回答受付中

4月中旬に第二子を出産し、最近退院しました。 出産は破水から始まり、元々GBs陽性で出産前後抗生剤投与がありました。 退院前診断では子宮復古は問題なく、悪露に関しては少し溜まっているものが出るかもしれないがそんなにびっくりするほどではないと言われました。 現在も悪露は続いており、赤色〜暗赤色の出血があり、量は生理用ナプキンで間に合う程度です。 4/27夕方に肛門部痛がありロキソニンを内服したところその後痛みは改善しました。 現在下腹部痛はありません。 4/28本日午後から体の怠さがあり、睡眠不足だと思い、臥床して過ごしました。 その後16時頃に起床すると関節痛があり、体温測定をすると38度の発熱がありました。 授乳方法は元々入院中は直母でやっていましたが、乳頭の傷が痛く、退院後は搾乳で授乳している状況です。 午後の体の怠さを感じたあたりで右乳房の外側にしこりがあり、乳腺炎なりかけ、もしくは搾乳不足かと思い、自己流でマッサージし、搾乳の時にも右外側を抑えるようにして搾乳をしました。 乳房の張り自体はそんなに強くないのですが、 しこりは残存しており、痛みがあります。 産院にも連絡し、判断を仰ぎましたがすぐに受診が必要な感じではないため、お手持ちのロキソニンを内服して祝日明けまで様子を見てもらうか、どうしてもなら夜間救急に受診してもらっても大丈夫とのことでした。(乳房に発赤、疼痛が強くなるならまた連絡が欲しいとのことでした)。可能なら搾乳ではなく、直接授乳をしてもらう方がよい、乳房マッサージだけなら近くの産院をあたってみてはと。 第二子のため、安易に受診もできずロキソニンで様子観察することを伝え、電話終了しました。 乳腺炎になりかけていると思っているのですが、 様子見で大丈夫でしょうか。 ネットで調べると敗血症等書かれていたので、、 ご意見をよろしくお願いします。

2人の医師が回答

肛門付近のしこり

person 40代/男性 - 解決済み

1週間程前から時々肛門に違和感を感じ、気になったので入浴の際肛門付近に触れてみたところ、肛門より12時(腹側)の方向の肛門のすぐ脇の皮膚の中にしこりのような物に触れました。肛門表面辺りから触れると1センチ程度のビー玉のような丸い硬めのもので、肛門の中に3センチほど指を入れて確認してみると2センチ〜3センチあるかないか程度に触れる様な気がします。日常生活の中で特に痛みは無く、便の太さ、硬さも普通で、たまに下痢便になる時がある程度です。血便や少量の血液の痕跡もなく、匂いも腐敗臭など感じませんが、下痢便時にトイレットペーパーに透明な粘液の様なものが見受けられ、若干粘液臭がする事があります。その他、食欲はあり、体温も平熱ですが、ここ最近疲れ、倦怠感が以前よりもあり、もともと痩せ型ではあるのですが、周囲から顔が痩せたと言われる事もあります。ストレスなどもありますが、体重は依然と変わりありません。毎年人間ドックの便潜血検査も陰性で、その他の身体状態も異常はないのですが、12年前29歳の時に大腸ポリープを切除しています。S字結腸に8ミリのポリープが見つかり、生検の結果一部に癌化が見られたとの事でした。私の父が18年前に直腸癌で人工肛門施術となった為、私自身も排便時など気をつけて観察していたところ便の側面に太マジックで点をついた程度の血痕らしきものを発見した事から直ぐに受診し、内視鏡検査でそれが見つかりました。この様な経過もあり、現在のしこりが気になります。ネットで調べてみると、直腸癌や肛門癌、肛門線由来粘液癌などが気にかかり、心配なのですが、どの様な病気の可能性が高いとお考えになるかお伺いさせて頂きました。乱雑な文章ですが自分で気づいた点を出来るだけ書かせて頂きました故お許し下さい。また、受診するなら消化器内科、肛門科、どちらが良いかもお教え下さい。よろしくお願いします。

5人の医師が回答

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