肺切除後コロナに該当するQ&A

　８３歳の母、肝細胞がん（３センチ弱、１個、原発、ただし肺に近い位置にある。転移なし）の診断で、８月に入院治療予定です。 　肝切除も治療の選択肢として提案されましたが、年齢を考えて、内科的治療を選択しました。まずはＴＡＣＥ、場合によってはＲＦＡも実施して入院期間は１～２週間の予定と聞いています。母は現在、要介護３。見守り下でよちよち歩行器で歩けますが、トイレの際、ズボンを上げるのに介助が必要な状況です。この春、コロナで入院した際、３週間ほどの入院で寝かされっぱなしだったために一気に足が動かなくなり、自分で立ち上がることも難しくなった経験があるので、今回の入院中に、再び、どれくらいＡＤＬが落ちるか、心配しています。 　治療後しばらく痛みが残るなどして、体を動かすのが大変になったりするでしょうか。 　また、母本人の不安として、腰痛の持病があるため、治療中（TACEで１時間半～２時間と聞いています）じっと仰向けで寝ていることができるか、先生の指示通り、息止めができるか、治療後の安静に耐えられるか……という心配があるようです。 　アドバイスをどうかよろしくお願いいたします。 　

2017年8月にたまたま撮ったCTで左肺下葉に直径1.5cm程度の肺腺がんが見つかり、 同年10月に胸腔鏡手術で左肺下葉を切除しました。 その後2ヶ月毎に受診、血液検査は毎回、CTと胸部レントゲンは4ヶ月に1度、交互に行って経過を観察しています。 本年5月11日に撮ったCT画像で、残った左肺上葉にモヤモヤとした白い影が映っていました。 画像の赤い矢印の部分です。 血液検査の腫瘍マーカーは全て基準値内でした。 放射線科の医師の見立てでは、何らかの炎症のあとでは？とのことでしたが 念のため2ヶ月後の7月に再度CTの検査を行うことになっています。 次の7月のCT検査までの間に何らかの異常があったら、 7月を待たずに受診するよう言われております。 5月11日のCT検査時には何の自覚症状も無かったのですが、 5月22日頃から少し息苦しさを感じ、また痰が絡む症状が出現しています。 パルスオキシメーターによる血中酸素濃度は97以上で異常なしです。 1月のCTでは何も問題なかったのですが、もし肺がんの再発だとしたら こんなに早く息苦しさや痰が絡むなどの症状が出るものでしょうか？ 因みに17年に肺腺がんが見つかった時は全くの無症状でした。 風邪かも知れませんし、コロナ（軽症）かも知れません。 平熱は35.5～36℃位ですが、ここ2週間は36.5℃位を維持しています。 ほぼ毎日スポーツしていますが、苦しくて出来ないということはないです。 7月のCT検査まで様子見していて大丈夫なのか、あるいは直ぐに受診した方が良いのか ご意見を伺いたく投稿しました。 宜しくお願い致します。

6年前にステージ1の乳癌で乳房から円錐に部分切除し、術後放射線治療し化学療法はなし。再発もなく6年間ホルモン剤服用してます。３ヶ月前にくも膜下出血で倒れ別な病院の緊急オペにて助かり３週間で退院。後遺症もなく完治。この期間術後は脳外の指示によりホルモン剤は止め脳外科の薬のみ服用してました。先日の検診で止めていたホルモン剤を再開していいですよといわれ、正直飲まなくて良いものであれは飲みたくないと言う母です。 乳腺外科は半年に一回の定期検診。 乳癌の後に、突然間質性肺炎と言われ１ヶ月入院したときに、ステロイド7mg飲んでいて今はずっと1mgをずっと飲み続けています。綺麗な肺にもどって退院。 どこも血液検査も異常無し！ コロナ禍で１年に一回の造影剤検査と半年に一回血液検査をオペした病院に通院。 そしてコロナ禍もありこれからはホルモン剤は自宅近くの病院でもらってくださいといわれ。３ヶ月に一度薬をもらいに、かかったことのない病院へいかないといけなくなりました。 ホルモン剤もステロイドもいつまで飲み続けるものなのか？周囲で同じ病気の方々はホルモン剤はもう飲んでないという。 果たしてどうしたら良いのでしょうか？ ホルモン剤　アナストロゾール1mg

以前からこちらでご相談させて頂いて、私の母が72歳になるんですが、去年の８月に大腸ポリープの手術の関係でCTを撮り、その際に白い影が2.5センチ位の物が見つかり、気管支炎鏡をするも癌細胞は確認できず、PET検査もリンパの所はキラキラしたものの白い影の部分はキラキラしたがリンパに比べるとそこまでキラキラしておらず、血液検査も特に癌の数値も出ず、その後手術を決断するも、小さくなっていて手術を辞め経過観察にし、その後は小さくなったままそこまで大きさは変わらず、その間心臓の持病が悪化し、心房細動と心房そ動が出たため、カテーテル手術を受け今やっとそちらも落ち着いたのですが、大きさが小さくなってから変わらない為手術をまた決断しようと思ったら、また少し小さくなっていた為迷ってます。 炎症が周りにあってそれが小さくなってて癌は残ってる可能性もあるし、本当に炎症で、それが小さくなってる可能性もあるとのことで、主治医もかなり難しい判断だと言っておられました。大きさから言うと早期の方なので、取ってしまえば無くなるからスッキリはするのですが、肺の下葉と中葉の壁に付いてるような影なので、壁を越えて転移してしまうと怖いと言うのもあり、手術もありだと思うんですが、肺を切除するとリスクもあるわけで、一概に取る方を選択するのにも悩みます。 コロナのワクチンのクーポンも届いたので、どちらを優先すべきか、それも悩んでおります。 何か良いアドバイスが有ればお願いします。 原状は、2.5センチ→小さくなる→大きさ同じで変わらず→更に小さくなる、とういう状況です。 このまま経過観察でワクチンを優先しても良いのかも助言を頂けたら有難いです。

現在中国上海に在住。2022年2月に下肢に出来た粘液性脂肪肉腫（MRI/生検を経て断定）の切除術を施術（上海）。広範囲切除により最長で約11センチのサイズの腫瘍の切除に成功。肺への転移は見られず、経過観察中。6月PET-CTを受診も大きな所見は無し。22年9月に胸部CTにて「右肺尖区、左後下葉基底区に微小結節が見られ、約3-4ミリ、それ以外の両肺野には顕著な異常密度の影は見られない」との結果。現在術後11か月経過し、1月5日に胸部CTを撮影（画像データ添付有）。その所見に、「両肺の組織は鮮明で自然。両肺の上葉と下葉に複数の胸膜下結節があり、大きい方の直径は約5ミリ。残りの肺野には明らかな異常密度の陰影は無し」とあり、検査の結論として、「両肺の上葉、及び下葉に散在する胸膜下結節を追跡調査」とあります。6月に日本に一時帰国し、画像データを持参して東京にある専門医療機関にて受診した結果では、「5ミリ以下の結節は良性/悪性としての判断は難しく、この状況での化学治療等による効果も立証されていない。（当該医師個人の判断では）現時点での化学治療（抗がん剤投与）は不要」と言われました。その為経過観察を続けていますが、1月の結果からでは結節の数も複数という表現に変わっており、大きさも3-4ミリから5ミリへと大きくなっているようにも思えます。このタイミングで経過観察から具体的な化学療法等への移行は必要と判断すべきでしょうか？上海ではまだ主治医のコロナ罹患により、結果を受けての問診は未実施です（胸部CTの技師の結果判断のみ）。日本企業の海外駐在の為、具体的な治療となれば帰国をしなければならず、判断を迷っています。画像を添付しましたのでアドバイスを宜しくお願いします。

47歳女性です。 昨年5月末に盲腸癌が見つかり、6月に盲腸、上行結腸、リンパの切除手術をしました。 その手術の時に、事前にはCTには写っていなかったのですが、腹膜播種が見つかり、腹膜播種は、そのままで、お腹を閉じました。 7月から、抗がん剤治療を途中2ヶ月ぐらいの休薬期間を挟みましたが、続けております。 3ヶ月に1度CTを撮るのですが、１月のCTまでは、癌は写っていませんでした。 本日、４月20日に撮ったCTの結果を聞きました。 腹膜播種や、腹腔内、リンパなどには癌は写っていませんでしたが、右肺下葉胸膜下に小結節が1ミリぐらいらしいですが、写っていました。 所見の欄では、右肺下葉胸膜下に小結節を新たに認めます。胸膜引きつれを呈している様に見え、炎症性変化にしてはやや非典型的です。肺転移の可能性も否定できず経過観察下さい。とあり、その他の肺転移を疑う結節や、胸水、縦隔リンパの病的な肥大や、腹部の異常もなしという事でした。 総括は、明らかな再発、転移所見は認められません。となっていますが、3ヶ月後のCTで消えていれば癌じゃなかったねって事で、大きくなっていたら、転移だねと言われました。 もし、癌だとしても、転移の手術はしないと言われましたが、それは、普通の事ですか？ また、癌でないとしたら、何が写ったと考えられますか？ ちなみに、1月から4月の間にコロナになりましたが、熱が出ただけで、咳もなく、肺炎とかにはなっていません。 ちなみに、去年も、胸やお腹などいろいろ痛みましたが、CTには、写っていなかったのですが、最近、胸の谷間辺りがチクチク痛む時があります。場所的に右肺の後側と言われたので、関係あるのかは、分かりませんが。 沢山、質問をして申し訳ございません。 ちなみに、低分子と中分子が混ざった印鑑細胞です。

50代女性で医療従事者です。コロナワクチンの接種を受けるのに不安があります。 自己抗核抗体が40倍で陽性です。10年程前から検尿の度に尿潜血があります。胃と腸も動いてないような膨満感があり便秘です。 今年に入って腎結石が見つかりましたが潜血反応の原因は不明だそうです 肝臓の全体に多発性血管腫もあります 右胸奥の背中に近い辺りになんとも言えない痛みが現れるときがあります 20年前に健診で肺に硬化性陰影がありましたが治療はしていません。瞼が赤く腫れたり 夏に日光に当たると手の節々にボコボコと痒みのひどい湿疹ができ皮膚が岩のように硬くなる 手のひらの指の関節に突然内出血が現れるが痛みはない 常に目が乾燥し奥に痛みがある 逆流性食道炎、胃の膨満感、便秘 3年前から毎年1.5センチ〜2センチ大の大腸ポリープが見つかり切除してます。 内臓全体に病気があり膠原病の初期症状でしょうか？ 専門の先生に診てもらって膠原病の検査をしてもらってからワクチン接種を決めた方がいいですか。 20年程前に交通事故で急性硬膜化血腫で入院歴もありワクチン接種後に血栓ができないかも不安ですが心配はないですか

急ぎの質問です！ 76才の父が今月頭に「間質性肺炎合併肺がんステージ1(1.5cmくらい←1つなのか1cmちょっとのものが2つあるのかは分からない。気管支鏡検査は危険な上 写りにくい場所の為やらず。)」と診断されました。 肺がボロボロなので癌の切除手術によって急性増悪を起こしたり、術後　常に酸素療養が必要になる可能性もあると言われ、今は経過観察のみで過ごしています。 たまにパルスオキシメーターで酸素飽和度を計ってみると、階段の上り下りの後は息苦しく90前後で、数分で95ぐらいまで戻ります。 その他 特に問題なく、ジムで(軽くですが)歩いたり筋トレしたり、ゆっくり泳いだりもできていますが… 昨日の夜中3:00頃、ベッドから起きてトイレに行こうとした際に腕も足も動かせず、1時間くらい床に這いつくばったままの体制でいたそうです。意識を失ったり痙攣などはなく、頭は割としっかりしていたのに腕も足も動かなかったと言っています。体に小さい傷が何箇所かあるそうですが、どこで付いた傷かは分からないとのことです。(その1時間、ウトウトはしてたかもしれない、と。←もう何年も睡眠導入剤を服用していて、昨日の夜もいつものように21:30頃飲んだそうです。)あと、その時に苦しかったか聞いたところ、少し苦しかったみたいです。 その後は全く問題なく普段通りの生活ができているので心配しなくていいと言うのですが、すぐに病院に行くべきでしょうか？それとも、様子を見てまた同じ感じになりそうなら救急車を呼べばいいでしょうか？(そうなってからでも自分で救急車は呼べると言っています。) もし様子をみる場合、何に気をつければいいでしょうか？特に気を付けることがあれば教えてください。 私は隣の家にいますが、今 喉が腫れて声も出ない(コロナの可能性もゼロではない)ので、近くにも行けず困っています。