肺癌ステージ0に該当するQ&A

82歳の父のことです。空咳が出始めると出ては止まりを30分程繰り返します。それが一日何度も起こります。骨が折れるのではないかと思うほどです。もともと喫煙(50年間。10年前に止めた)していたこともあり、30年前からよく空咳はしていましたが直ぐに治まるものでした。5年前から一層ひどくなり、ここ2年は咳が出ると中々止まらなく、頻度も増し、夜中も咳をし辛そうです。痰はでません。10年前に下咽頭がん(ステージ0)で内視鏡で手術をし、その後2回中咽頭がん(ステージ0)の手術を2回しました。嚥下障害は指摘されていません。ただ、食事で、酢の物やゴマのようなものを食べるとむせることはあります。がん専門病院で肺がんの検査、他病院の呼吸器内科で、様々な検査をしましたが呼吸器に問題はみられなくCOPDや喘息でもないとのこと。お医者さんも原因が分からないと首をかしげています。後鼻漏を疑い耳鼻科でも診てもらいましたが違いました。喘息の吸入薬も試しましたが効果はありませんでした。他に考え得る病気はあるのでしょうか？他の科にかかった方がよい可能性があれば教えてください。よろしくお願いいたします。

70歳父についてです。健康診断で肺に影が映り、精密検査の結果、ステージ2b(cT1bN1MO)の肺癌と診断、右中下葉節切除、リンパ節郭清の手術を先日行いました。手術は成功、退院後、息切れ・動悸が発生、検査の結果、術後の右胸水とのことで入院し、現在溜まった水を抜いております。先生曰く、この合併症は、割と起こりうるとのことで、直すことは可能とのことでした。 ただ、術後の病理検査の結果、最終的に、肺癌　腺癌17x14mm 肺転移（+）26x22mmで、病期が3b（pT3N2M0)であることが判明したとのことです。 最終ステージは変わる可能性があることは承知してましたが、やはり上がると不安になりました。リンパは、7か所ほど郭清し3か所から細胞が見つかったとのことでしたが、外科的な観点（手術）については、completeした（見える細胞は取ったとの理解）とお聞きしてます。今後は、抗がん剤などの化学治療に移るとのことです。 色々見ているとステージ3bについては手術不可とよく見るのですが、実際手術を実施してますがこれはよくあることでしょうか？個人的には、やはり手術出来たことに、まずは良かったと思ってます。 また、N2となり、リンパ節への転移が今後非常に心配です。このN2というのは、よく聞けばよかったのですが、広がっているという理解でしょうか？　抗がん剤が効いてくれればいいのですが、個人差あるので、根治はやはり難しい（生存率2割程？）でしょうか？　アドバイス頂ければ幸いです。宜しくお願い致します。

肺癌の疑いがあり、左肺下葉の摘出手術を受け、先日病理検査の結果が出ました。ステージは2Bで、浸潤性腺癌でした。30個同時摘出したリンパ節31個中に癌細胞は0でした。 肺癌治療ガイドラインでは、手術後の抗癌剤投与が標準治療となっているはずですが、PETを含むあらゆる精密検査を受けても、転移が全くみつかりませんでした。腫瘍の大きさから覚悟はしていたのですが。 主治医からは標準の抗癌剤、4クールを勧めらましたが、絶対ではないとの事でした。目に見える転移がない以上、やってもやらなくても結果は変わらない可能性があるとのことで... 投与するとしたら、シスプラチンとビノレルビンの2種類投与だそうです。 分子標的治療薬は合わないようです。 本人も私も、抗癌剤をやるべきかどうか迷っています。脱毛や吐き気、倦怠感もあるので、再発抑制に大きく寄与するものでなければ受けない道もあるのかなと。 ご助言頂けると幸甚です。 よろしくお願い致します。

61歳男性です。前立腺がんの治療開始についての相談です。既に3つのがんに罹っています。2005年　膀胱がん　TUR-Bt後にBCG膀胱内注入療法を行い2020年経過観察終了。2017年　肺腺がん（ALK陽性）ステージ4で分子標的薬服用中（アルンブリグ）。2021年　前立腺がん　ステージB　T2C　N0 M0。前立腺の生検は19本採取しました。その内の3本はバイオジェットでの採取でしたが、その3本からがん細胞が見つかりました。グリーソンスコアは、2本は3+4の7、1本だけ4+4の8です。1本8があり高リスク群に分類されますので、本来なら直ぐに何らかの治療を開始するべきなのでしょうが、肺がん治療の分子標的薬アルンブリグの副作用で肝機能障害になっており、肝機能が戻るまでは肝臓代謝のホルモン療法は先延ばしにしようという判断で、3ヶ月毎にPSAを測定しながら経過観察という扱いになっています。昨年12月末の検査結果では、PSAは前回9月の15.4から18.0に上昇していましたが、肝機能の数値がまだ戻っていないので、次回3月の検査までこのまま観察を続けることになりました。そのような中で今年の元旦から薄い血尿が出るようになりました。前立腺がんの進行でしょうか？腎臓結石もあります。3月の診察を待たずに診察を受けるべきだと思いますが、血尿が出ている状況での治療もホルモン療法になるでしょうか？肺がんステージ4の治療が第一優先になるので、手術とか放射線などの大袈裟な治療は避けたいです。お教え頂きたいのは、a)血尿の原因はやはり前立腺がんの影響でしょうか？b)治療法は当初の予定通りホルモン療法で大丈夫でしょうか？c)ホルモン療法の副作用で性欲減退があるそうですが、どの位の期間で発現しますか？d)性欲減退してもED薬などで性行為は可能ですか？血液検査の結果を同封します。宜しくお願い致します。

80歳の父の肺がんのことで、たびたびお世話になっております。 これまでの経緯は、8月末にかかりつけの内科でレントゲンを撮ったところ、半年前にはなかった影が見つかり、総合病院を紹介され、CEAも高かったため、胃や大腸の内視鏡検査、CT、脳MRI、骨シンチ、気管支内視鏡検査を終えた時点で、肺がんステージ3Aと診断され、(T2N2M0)、肺がんだけならば、ということで、転院を検討しておりました。 本日、総合病院から、前に心筋梗塞で治療をしたことのある、県立の循環器呼吸器病センターに転院するべく、紹介状とフィルムなどを持って、受診いたしました。 総合病院で診断された時に、手術も可能かもしれないということで、希望を持って転院したのですが、ここでまた、PET検査、CT、MRIなどの検査を行うことになり、すべて検査が終わるのが10月末になります。 2月に認められなかった影が、半年であらわれているので、進行がはやいのではないかと思うのですが、手術ができるかどうか、という瀬戸際で、また1か月も検査をするのは、手術の選択肢をなくしてしまうことになったりはしないでしょうか。 総合病院を紹介された時に、胃や大腸の件があったので、そちらに行ったわけですが、初めから今の病院に行っていればもっと早く何らかの治療を受けられたのではないかと、少しくやんでおります。

質問させて頂きます。今年の２月初旬に旦那のお父さんが右手首が痛いと言って個人病院の整形に診察に行ったら、手首の関節の破壊と石灰化があり、血液検査も異常があったので、大学病院に行く事になり、血液検査とCTと痰の検査をして、リウマチと結核感染と肺癌がほぼ同時に発覚してかなり困惑しています。本人は手首の痛みと腫れ以外症状は無いと思っていますが貧血、栄養不足、顔の浮腫み、食欲低下、高血圧、軽度の認知症とあります。肺癌は真ん中辺りに2センチの腫瘍、肺のリンパ節にも同じ様な物が何個も出来ています。脇の下のリンパにも腫瘍がありますが、今でも体力低下の状態なので確定診断をするにも体力的に負担があり今後の方針で本人が入院や手術はしたくないと言った為、緩和ケアをしながら経過観察になりました。血液検査も、CPR5,01 A/G 0, 74アルブミン2.9 FR89　MMP3 264,2 CEA10.5　RBC3,46 Ht31,5 Hb9,6 PLT38その他の数値もかなり低い状態です。今はリウマチの薬を飲み始めていますが飲み始めてからも炎症反応は下がらず、今回からステロイドが増えました、けれど結核が有るため薬もあまり積極的に使えず、二週間おきの診察となりました。肺癌の確定診断をして貰って放射線治療なり抗がん剤なりをして貰う方が良いのかも知れないけど、本人がやりたく無いならこのまま緩和ケアをした方が良いいのでしょうか？治療しないで、肺癌のステージすら解らず今後はどの用な症状が出て来るのか、不安だらけです。お父さんは自宅にいてもほとんどの時間横になっています。お酒もタバコも昔からで、今でも辞める気持ちもないみたいです。呼吸器内科の先生は、本人がどうしたいかが大切ですと。これから急変する事も有るのでしょうか？どれだけ家族に時間が残されているのでしょうか？教えて下さい。お願いします。

62歳の主人ですが、2月の会社の健康診断のレントゲンで、影を指摘され、その後総合病院でCT.気管支鏡検査を受けて、2センチ大の疑わしい影があり、悪性の判断がつきにくく、2週間、抗生剤オークメンチン配合錠250RSを処方されましたが、変化はみらず、肺癌の疑いが濃厚と言われ、その後転移がないかMRI.PET CT検査をし、転移は、見られないが、左下葉に結節影で肺がんの疑いがあり、cT2cN0M0ステージ1A3 で診断と治療を兼ねた手術で胸腔鏡下左肺下葉切除術、リンパ節郭清を5月中旬に予定しています。早い方がいいだろうと決断したわけですが、いきなり肺を取ることになり、時間もないのですが、不安があり相談させていただきました。また手術の説明を受けて、胸腔ドレーン留置省略の安全性を検討する臨床試験の参加も予定しています。また手術後、肺を切除する事で、仕事も重い物を動かしたりすることもあるので、今後の仕事復帰も不安になります。もちろん手術後の経過でしょうが、 CTの写真を添付していますが、3回撮っていますが、どれも形は同じ結果です。本人は、非喫煙者で、自覚症状もないまま、手術をすることになったので、納得したものの、早期に手術をする事が最善なのか、がんセンターでセカンドオピニオンした方が良かったのか不安です。

先日ご相談した件で再度質問です。 以下の件でご相談しましたが、ご助言頂いた先生の回答欄に「日本語で書かれた論文で、N1(2mm超える）とN1（2mm以下）やN2（2mm超える）とN2（2mm以下）を比較した研究では予後に差はなかったようです。ただし2mm以下でもリンパ節の病理学的形状が特徴的であった症例は、長期生存しているようです。これらは数例の検討なので一般化するにはまだ難しい段階なのかもしれません。」 このリンパ節の病理学的形状が得意的とはどのようなことでしょうか。 以下質問した内容です。 75歳の親戚がPET検査で肺がんが3つみつかり、1つは左下葉に1.9cm、残り2つは左上葉の真ん中くらいに0.7cm程度です。その後、左下葉切除を最優先に肺の4分の1摘出手術をしました。この時点でステージ1aです。 摘出した肺を生検したところ、リンパに1mm微小転移があったとのことで、T1N2M0のステージ3aになってしまいました。今後遺伝子検査の結果で残りの2つのガンを含めて治療方針が決まります。 そこで質問ですが、リンパへ微小転移1mmでも5年生存率はステージ3aの生存率になるのでしょうか。それとも、微小なので生存率はステージ1aの生存率になるのでしょうか。リンパに転移したら1mmでも10cmでも同じなのか知りたいです。 よろしくお願いします。

父親(72歳)ですが、昨年9月に肺癌の手術を受けました。術後のステージが2B(腺癌T3N0M0)でしたので抗癌剤治療をすることにしました。 第1週:カルポラチン+タキソール (カルボプラチンではないかと思うのですが、主治医が説明してくださったときに主治医が書いてくださったメモにはカルポラチンとあります) 第2週、第3週:タキソールのみ 第4週:休止 というパターンを4ヶ月繰り返す予定で10月11月と投与を受けました。 3ヶ月目がお正月を挟むために上記のパターンを守れなくなるという理由と、白血球が少し少なめ(3000をちょっと切るぐらいだったと思います)でしたので約3週間ほど休止を入れ、年明けから再度投与を開始しました。 そこで、質問なのですが、年末に3週間ほど休止したことは、抗癌剤の効果を薄めてしまう結果にはならないのでしょうか?もし、薄めてしまうなら、残りの2ヶ月を少し長めにするなどの対処をした方がよいのではないかと思うのですが、いかがでしょうか? 以上、お手数をおかけしますが、よろしくお願いいたします。

三ヶ月ほど前に私の婚約者39歳（男性）からステージIVの肺癌（腺癌）が突如見つかり、骨転移、脳転移、癌性髄膜炎を起こしていることが分かりました。頭痛のため二ヶ月前から寝たきりです。三ヶ月前からタルセバを服用し続けており、肺には劇的に効いているのですが、脳にはなかなか奏功しておりません。（大きく悪化はしておりませんのである程度は聞いているのかもしれません。）体力もおちつつあるので、悪くなるのをくいとめるべく、アバスチンの併用を考えています。主治医からはアバスチンはps0-2の患者さんを対象とした薬で寝たきりの患者さんに使うと副作用がどう出るか分からないと言われました。ただ、本人、家族の意思があればやります、と言われました。 アバスチンは一般的に寝たきりの方には使わないのでしょうか？ アバスチン➕タルセバで少しでも癌の縮小小、抑制、症状緩和を期待したいのですが、実際にこの併用をされての効果もどの程度か知りたいです。 どうぞよろしくお願いします。